Kérdés:
Mi alapján választja ki a nőgyógyász a "megfelelő tablettát"? Valamint az érdekelne, hogy a tabletta szedése nem borítaná-e fel a szervezetem egyensúlyát, és, hogy nem okoz-e meddőséget, ha hosszú évekig szedik.
És lenne még egy problémám: anyukám fiatalabb korában próbálkozott tabletta szedésével, de a mellében csomók jelentek meg, és ezért az orvos ettől eltiltotta. Fennáll ennek esélye nálam is?
Válasz:
A sokféle tabletta közül alkati sajátosságok, kórelőzményi adatok alapján lehet választani, de a gyakorlat a választás próbája. Általában 3-4 hónap alatt a megfelelő szerrel összeszokik a szervezet, ha jelentős mellékhatások ekkor is fennállnának, szívfájdalom nélkül váltani kell.
Ami anyukája esetét illeti: abban az időben a tabletták hormontartalma lényegesen magasabb volt és egyes készítmények arra érzékeny szervezetben valóban okozhattak ilyen tüneteket. A mai tabletták hormonterhelése nagyságrendekkel alacsonyabb, ugyanakkor tény, hogy vannak köztük, amelyek a hozzászokás első hónapjaiban kis mellfeszülést (nem izolált csomókat, hanem mirigyesen tapintható feszülést) okozhatnak. Ez továbbszedés esetén megszűnik.
A megfelelően megválasztott tabletta évekig szedhető és abbahagyása után a saját ciklus és fogamzóképesség az esetek döntő többségében spontán is helyreáll. Igen kis százalékban válik szükségessé gyógyszeres kezelés és az ilyen esetek is jól reagálnak a kezelésre.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Nem vagyok tisztában a fogamzásgátló tabletták árával. Milyen típusú tabletták vannak? Milyen vizsgálatok szükségesek a nőgyógyászati vizsgálatokon kívül, a tabletta kiírásához? Halottam a 3 hónapos injekcióról.
Válasz:
A fogamzásgátló tabletták árai között elég nagy szórás van, a legolcsóbb készítmények 3 havi adagja kb. 1400 forint, a legdrágábbaké szintén 3 hónapra kb. 4000 forint. A tabletták felsorolásától kérem, hogy tekintsen el, mert igen sokféle készítmény kapható, nőgyógyásza részletesen tájékoztatja a kérdésről. Egyébként természetesen a drágább készítmények valamivel modernebbek, de az az igazság, hogy a jelenleg kapható olcsóbb tabletták is teljesen megbízhatóak, és mellékhatásuk is kevés van. A tabletta felírásához szükséges egy nőgyógyászati vizsgálat rákszűréssel, és egy laborvizsgálat (vérvétel) a máj működési zavarainak kiszűrésére, mivel a fogamzásgátlók alkotórészeit a máj bontja le. Létezik a 3 hónapos injekció is, de én őszintén szólva nem szoktam javasolni, sokkal-sokkal több a
kellemetlen mellékhatása, mint a tablettáknak.
Dr. Ács Nándor

Kérdés:
2001 novemberében hagytam abba a Trinordiol fogamzásgátló szedését 2 év  után, mert úgy tapasztaltam, hogy meghíztam és bár lehet, hogy nem ettől, de valószínűleg több hónapnyi erőlködés után is emiatt nem tudtam lefogyni. Most a nőgyógyász a Tri-regolt ajánlotta, én azonban tartok tőle, mert úgy tudom, hogy egy igen régi gyógyszer, talán vannak már ennél alacsonyabb hormontartalmúak is.
Válasz:
A Trinordiol és a TriRegol egy és ugyanaz csak más cég gyártja, azonos összetételben. Ha korszerűbb ilyesmire vágyik: a szintén háromfázisú Triodena abszolút korrekt gyógyszer, nagyságrendileg hatékonyabb összetevőkkel, alacsony dózisban.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Kb. 5 évig szedtem a Tri-Regolt.  Kértem a nőgyógyászomat, hogy írjon fel valami fejlettebbet, mert a Tri-Regol amúgy sem a legújabb fajta, még ha nem is volt vele problémám hosszú távon. Gracialt írt fel. Olvastam, hogy ez egy modern tabletta, de ha jól láttam magasabb a progeszteron tartalma, mint a Tri-Regolnak.  Javasolja, hogy ezt szedjem, vagy inkább kérjem, hogy Triodenát írjanak fel?
Válasz:
A Gracial abszolút korrekt gyógyszer, hormontartalma nem magasabb a  triRegolnál: más vegyületet tartalmaz. Korszerűbbet. Ha emellett panaszmentes: szedje éveken át nyugodtan és ne töprengjen máson.
A Triodena valóban a triRegol (pontosabban a koppintás alapjául szolgáló Triquilar) "unokája". Kevesebb hormon, korszerűbb vegyületek, mintaszerűen stabil hatás. Én a TriRegol után ezt javasoltam volna, de még egyszer: ha a Gracial beválik, akkor maradjon annál: egy iskolába jártak a Triodenával..., mármint a korszerűséget és a mellékhatások iránti viszonyulást illetően.
Kinek egyik, kinek másik, kinek mindkettő jó.
Dr. Nagy László

Kérdés:
1,5 évvel ezelőtt szültem,  most  hagytam abba a szoptatást, a következő babát 1-2 év múlva szeretnénk. A szülés előtt Tri-Regolt szedtem, igaz, hogy nem volt vele problémám mégis váltani szeretnék, korszerűbb tablettára.
Önnek mi a véleménye a Harmonetről?
Válasz:
A TriRegol korszerű megfelelője a Triodena. Korszerűbb hatóanyagok, biztos ciklus, alacsony hormonszint. Ha jóban volt a TR-lal, akkor ideális választás lehet. A Harmonet egy alacsony tartalmú szer, lényegében a Triodena összetevőivel, azonban kisebb mennyiségben és a havi adagban egyenletesen elosztva tartalmazza az összetevőket. Előre nehéz dönteni, hiszen a két szer között igazából csak a havi adagolás "időzítésében" van különbség. 
Dr. Nagy László

Kérdés:
Most olvastam a honlapon a Harmonet fogamzásgátló tablettáról. Az én nőgyógyászom is ezt írta fel nekem és először szedek ilyen gyógyszert, még soha nem szedtem ezelőtt fogamzásgátlót. Ismerőseim még nem hallottak erről a gyógyszerről, és érdekelne, hogy milyen, mert a használati útmutató nem sokat árul el nekem..
Válasz:
Hát igen! Ez bizony jogos kritika a gyógyszer gyártója felé. Én minden gyógyszer-képviselőnek elmondom, hogy részletes, a paciensnek szóló tájékoztató nélkül nem szeretek gyógyszert felírni. Két nagy cég ezt annyira komolyan veszi, hogy nemcsak tájékoztatót, de folyamatos további tájékoztatást is biztosít,  *KLUB (a nevet nem írhatom le), és internetes jelenlét formájában. 
A Harmonet, amely egyébként kellően korszerű, alacsony hormontartalmú gyógyszer, néhány tized százaléknyi részesedéssel bír a magyar fogamzásgátlók között. Lehet, hogy az amerikai tulajdonú cégnek ezért nem éri meg a költséges tájékoztatás. Persze a kör így könnyen bezárul.
A második ciklusra már valóban teljes mértékben megbízhat gyógyszerében és az esetek túlnyomó többségében mellékhatásokkal sem kell számolni, úgy is mondhatom, semmit nem vesz észre abból, hogy gyógyszert szed.
Mivel a Harmonet a Schering fejlesztésű Meliane másolata, bővebb információért elolvashatja annak tájékoztatóját a www.schering.hu honlapon.
Dr. Nagy László

Kérdés:
A barátnőm (20 éves) nemrég elment orvoshoz fogamzásgátló tablettát feliratni. Tri-Regol (21+7)-t kapott. Önnek mi a véleménye erről a tablettáról?
Válasz:
A TriRegol 21+7 egy abszolút megbízható fogamzásgátló, főként azok számára előnyös, akik esetleg vérszegények, ugyanis a +7 tabletta vasat tartalmaz.
Dr. Ács Nándor

Kérdés:
A Tri-regol nevű gyógyszerrel kapcsolatban lenne néhány kérdésem. Eddig Femoden-t szedtem, de az orvosomat kértem, hogy írjon fel egy olyan gyógyszert, ami nem túl drága és ezt írta fel. Mi az őszinte véleménye erről a gyógyszerről? De most azt hallottam, hogy ennek magas a hormontartalma.  Hallottam, hogy ennek a gyógyszernek van egy korszerűbb változata, az sokkal drágább?  A korszerűbb változatnak is van +7-es fajtája?
Válasz:
A TriRegol nem minősül korszerűtlennek. Vele azonos hatóanyag-tartalommal van még a Triquilar (ez az eredeti készítmény) és a szintén utángyártott Trinordiol. Mindhárom ma olcsónak számít, az "unokájuk" a Triodena, aminek három havi adagja kb. 3,5 ezer Ft. Az alapvető különbség, hogy a Tri-kezdetűek három fázisúak, a ciklus során három különböző összetételű
tablettát kell szedni meghatározott sorrendben. A Femoden a Triodenával minőségileg egyezik, csak minden szem ugyanazt és ugyanannyit tartalmaz.
A nőknek három típusa van: van aki csak a monofázisos (=minden tabletta egyforma), van aki csak a trifázisos készítményt tolerálja és van, akinek édes mindegy.
Nem minősítem a TriRegolt, de Femoden helyett nálam nem kapná. Mert visszalépés; áldozat az ár miatt a minőség oltárán.
A +7 semmit nem jelent: ezek a tabletták vasat tartalmaznak (úgy tíz éve egyik ötletadó voltam hozzá...) Meg lehet szokni, hogy van 7 nap szünet és ekkor van a vérzés ideje.
Dr. Nagy László

Kérdés:
A barátnőm 21 éves és úgy döntöttünk, hogy a biztonságosabb fogamzásgátlás érdekében, fogamzásgátló gyógyszert fog szedni. Felkerestük a nőgyógyászt, és egy NOVYNETTE nevű fogamzásgátló tablettát írt fel neki.  Nem ismerjük ezt a gyógyszert, Nincsenek-e olyan mellékhatásai mint pl.: elhízás, szőrnövekedés ?
Válasz:
Egyike a legalacsonyabb hormontartalmú gyógyszereknek. Második generációs szernek kell tekintenünk, mert bizony egy mezőnnyel fiatalabbak is vannak. A nők többsége jól tűri, tehát önmagában a leváltását nem indokolja semmi.
Amit tudni kell: az újabb gyógyszereknél valóban a  korai kezdés az előirat, de ez nem jelenti azt, hogy nem zajlik le mellette egy rendes, vagy bőséges menstruáció. A 21 nap szedés után már nem a vérzésre kell figyelni: a hét napos szünetekben fog jelentkezni egy általában hónapról-hónapra csökkenő vérzés (ez pár hónap után áll be véglegesre). Gond akkor van, ha: hónap közben (tehát a levél szedése közben) jelentkezik áttöréses vérzés vagy a 7 napos szünetben nem jön meg, mire újra kellene kezdeni. Mindkét eset haladéktalan nőgyógyászati konzultációt igényel. A pici tablettától nem lehet elhízni, e téren ez jónak mondható. Persze ha esetleg az étvágy nő, nem kell fokozni a kalóriabevitelt. Szőrnövekedést az utóbbi 15 évben forgalomba került szerek nem okoznak.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Kb. fél évig szeretnék csak fogamzásgátló tablettát szedni, ugyanis azután babát szeretnénk. A nőgyógyászom a Novynette filmtablettát javasolta. A kérdésem, hogy szülés előtt valóban ez a tabletta-e a megfelelő.
Válasz:
A Novynette az én olvasatomban a futottak még kategória, ráadásul hosszabb távon nem őrzi meg a méhnyálkahártyát. (lehet, hogy a gyártója perre megy velem emiatt, de tény - ez a Mercilon utángyártott klónja)
Javaslom pl. a Triodena vagy a Yadine tablettákat. Ha max fél évig akar csak gyógyszert szedni és utána három ciklust kivárt a teherbe eséssel, akkor igazából persze bármelyik 10 éven belül forgalomba hozott gyógyszer megfelelő lehet.
Dr. Nagy László

Kérdés:
A legelső tabletta amit 2 évvel ezelőtt szedtem a Diane 35 volt, amivel elégedett is voltam mert az arcbőrömet is közben rendbe tette. Most a Triodena tablettát szedem, és szeretném tudni, hogy visszaválthatok-e a Diane 35-re mindenféle probléma nélkül.
Válasz:
A Triodena egy megbízható, igazi fogamzásgátló, a Dianénak tulajdonképpen csak "mellékhatása" a fogamzásgátlás: ő elsősorban férfihormon ellenes szer: ezért jó pattanásos, szőrös bőrre.
A Triodena jól megőrzi a méhnyálkahártyát egy későbbi terhességre, a Diane sorvasztja.
Dr. Nagy László

Kérdés:
A Diane-35-öt fogamzásgátlóként írta fel a nőgyógyászom, de a bőröm pattanásossága miatt. Mennyi idő alatt várható a javulás a bőrömön és meddig szedhető a Diane-35. Kell félnem a mellékhatásaitól?
Válasz:
A bőrhatások pár hónap után észrevehetőek. A gyógyszer 1-2 évig gond nélkül szedhető, utána a távoli hatásai miatt célszerű más fogamzásgátló tablettára áttérni.
Dr. Nagy László
A Diane-35 egy ugyanolyan fogamzásgátló, mint bármelyik másik, azzal az eltéréssel, hogy kifejezetten jó hatása van a bőrre, illetve gátolja a fokozott szőrnövekedést. Mellékhatása éppen ezért csak annyi lehet, mint a többi fogamzásgátló tablettának. Kedvező hatása általában egy-két hónap után már érezhető. 
Dr. Ács Nándor

Kérdés:
Elsősorban azért fordultam nőgyógyászhoz, mert 23 éves korom ellenére még mindig nagyon pattanásos a bőröm, és azt vettem észre h. különösen akkor, amikor peteérésem van, vagy a menstruációm közeledik. Az én orvosom  a Regulont írta fel nekem. Nem tudom hogy valóban az én panaszaimnak megszüntetésére alkalmas gyógyszert kaptam- e vagy sem.
Válasz:
Nem azt kapta. Ez akkor is tény, ha a gyártója megkövez érte. Jelenleg két gyógyszer van forgalomban, amelynek bizonyított ilyen irányú hatása: az egyik a Diane, azonban inkább a sokkal korszerűbb Yadine-t javaslom, mert ez fogamzásgátlóként is stabilabbnak tűnik.
Dr. Nagy László

Kérdés:
25 éves vagyok, még nem szültem. 3-4 hónapja abbahagytam egy monofázisos fogamzásgátló (Femoden) szedését, mert hajlamosított a gombás fertőzésekre, de 2-3 hete csúnya pattanásos lett a bőröm a homlokomon és a hátamon is annak ellenére, hogy mindig nagyon szép bőröm volt, még kamasz koromban sem kínlódtam pattanásokkal.
Megfelelő-e ilyen típusú panaszokra az egyfázisú tabletta (Femoden), vagy hatékonyabb a 2, 3 fázisú?
Válasz:
Kezdem azzal: nem a Femoden hajlamosította a gombás fertőzésekre: ahhoz kell maga a gomba. Tehát vagy a személyi higiénében, vagy a partnerében van hiba, ami "behozza" a gombát a rendszerbe... Egyes tabletták a helyi ellenállás csökkentése révén, arra érzékeny szervezetben valóban könnyítik, hogy a megjelenő kórokozó teret nyerjen...
A Femoden egy kellemes nőies tabletta, jó a bőrnek. Mivel a tabletta vegyileg meghatározható komponensein múlik a bőrre gyakorolt hatás, igazából lényegtelen, hogy mono, bi vagy trifázisos készítményt szed. De azért is van sokféle, hogy az egyénnek megfelelőt, optimálisat megtaláljuk.
Úgy tűnik, Önnek a Femoden bevált volt.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Mik azok a fogamzásgátló tabletták, amik egy 16 éves fiatal lánynak jók (amitől nem hízok és kevés hormont tartalmaz)?
Válasz:
Számtalan olyan alacsony hatóanyagú tabletta közül lehet választani az alkati sajátosságok figyelembe vételével, amely eredményes és gondmentes lehet. A teljesség igénye nélkül: Meliane, Harmonet, Mercilon, Triodena, Gracial, stb. De gyógyszert csak orvosi javaslatra lehet elkezdeni.
Dr. Nagy László

Kérdés:
A Minulet fogamzásgátló tablettát milyennek tartja a többi jelenleg forgalmazott tablettával összehasonlítva? Én 3 éve ezt szedem. Ennél a tablettánál felmerül az, hogy egy bizonyos idő után szünetet kellene tartani?
Válasz:
Megbízható, alacsony hormontartalmú szerként ismerem. Ha semmilyen tünet vagy panasz sincs, a vérzések is stabilak, ciklustartóak, nem szükséges szünet. Az időszakos ellenőrzéseket persze - ugye nem is kell mondanom?- nem illik mellőzni.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Három éve szedem a Cilest fogamzásgátló tablettát. Erről az interneten találtam már némi leírást, hogy második generációs fogamzásgátló tabletta, és már a harmadik generációsok is léteznek. Még 3-4 évig szeretnék gyógyszert szedni, ezért az orvosom úgy döntött, érdemes gyógyszert váltanom. Kihagyok egy hónapot (egy ciklust) és utána kezdem szedni a Loette tablettát. Erről a tablettáról viszont semmit sem találtam az interneten, ezért szeretnék érdeklődni, hogy ez a tabletta hányadik generációs, illetve milyen hormonok vannak benne többségében, alacsony hormonszintű tabletta-e?
Válasz:
Az az igazság, hogy nem kell misztifikálni a fogamzásgátlók generációs kérdéseit, ugyanis például több cikk szól arról, hogy a harmadik generációs készítmények esetén több szövődmény jelentkezett alvadási tekintetben. A Loette tablettát most vezették be Magyarországon, ezért nem találhat róla sok mindent, kis hormontartalmú tabletta, amelyben a progeszteron hormon nem harmadik generációs. De még egyszer mondom, ez nem sokat jelent.
Dr. Ács Nándor

Kérdés:
Azt szeretném tudni, hogy a Continuin tabletta hogyan hat, és hogy mennyi ideig kell szedni, hogy a védettség kialakuljon?
Válasz:
A Continuin tabletta csak progeszteron hormont tartalmaz, szemben a többi fogamzásgátlóval. Hatékonysága nagyon jó, a ciklus stabilitása kicsit gyengébb, mint a kombinált tablettáké. Egyrészt a peteérést gátolja, másrészt a spermiumok feljutását a méhűrbe. Néhány hét után már biztos a védettség, ha a ciklus első napjától szedi, elvileg már az első ciklus is védett.
Dr. Ács Nándor

Kérdés:
Én a Mercilon nevű fogamzásgátlóról tértem át a Cerazette nevű gyógyszerre az alacsonyabb ösztrogén tartalom miatt. A két gyógyszer között azonban volt fél év szünet, amikor semmilyen fogamzásgátlót nem szedtem. Most egy hónapja szedem a Cerazette-et és észrevettem, hogy nem kívánom a sexet. Tudom, hogy ez sok hormonális fogamzásgátló mellékhatása, de nekem ez így nem megfelelő.
Válasz:
A Cerazette-ben egyáltalán nincs ösztrogén, ez un. minipill. Olyanok is szedhetik, akik valamilyen ok miatt ösztrogéntartalmú gyógyszert nem kaphatnak. "Csak úgy" azonban nem igen indokolt a 40 év feletti életkor+még valami kockázati tényező, vagy a szoptatás időszaka kivételével. A példa is azt sugallja: a normális libidóhoz az a kis ösztrogén is hozzátartozik...
Ráadásul a Cerazette mellett nincsenek ciklustartó vérzések: a nagy statisztikák szerint egy évben átlag 6-7-szer jelentkezik csak valamiféle vérezgetés...
A Magyarországon ma kapható fogamzásgátlók közül a legkevesebb ösztrogént (ez tablettánként 20 mikrogramm) a Mercilon, a Meliane és az utóbbival teljesen azonos Harmonet tartalmazza.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Igaz-e, hogy az Anteovin nem jó gyógyszer?
Válasz:
Szó sincs arról, hogy rossz lenne! Csak nem a legkorszerűbbek közé tartozik, tehát amennyiben anyag lehetőségei engedik, érdemes alacsonyabb hormontartalmúra, korszerűbbre váltani. De 15 éve még ő volt az akkor legkorszerűbb és az akkori lányok-asszonyok ma már boldog anyák.
Dr. Nagy László

Kérdés:
26 éves vagyok, 5 éve nem szedek fogamzásgátlót. Most azonban kértem az orvosomat, hogy írjon fel valamilyet. A Loette nevű tablettát írta fel. A kérdésem az lenne, hogy a mai fogamzásgátló tabletták széles palettáján ez a gyógyszer milyen helyet foglal el?
Válasz:
Őszinte leszek: ez nem minősül korszerű összetételűnek és tapasztalataim szerint gyakoribb mellette a vérzési zavar. A gyártóval is közöltem, én jó lelkiismerettel nem tudom javasolni. Ebben az árfekvésben szinte bármelyik tabletta korszerűbbnek és mellékhatások szempontjából kedvezőbbnek tekinthető. Ennyi. Nem szeretek mellébeszélni.
Dr. Nagy László



2002.05.15