Kérdés:
36 éves vagyok, van már két gyermekem és még sohasem szedtem semmilyen fogamzásgátló szert. Nem szeretnénk több gyermeket, de a férjem és én sem kedvelem az óvszert. Tudna-e olyan biztonságos módszert ajánlani, ami műtét nélkül segítene megoldani a problémánkat?
Válasz:
Ha a gyógyszerszedéstől idegenkedik, létezik a spirál, két formában is: az egyik réztartalmú, hordási ideje kb. 5 év. Létezik hormontartalmú eszköz is, ami nem spirál elven, hanem helyben felszabaduló kismennyiségű, helyileg ható hormonnal ér el 5-7 évig a műtéttel gyakorlatilag azonos biztonságot. És létezik három havonta ismétlendő injekció is. Az össze többi módszer hatékonysága nagyságrendekkel van ezek alatt.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Abban a bizonyos kollodiális folyadékban "ami az ondó sejtek mozgását segíti" található e ondó sejt? És hogy milyen veszélyekkel jár, ha egy pár a megszakításos módszert használja szeretkezéskor?
Válasz:
Az előváladék is tartalmazhat spermiumokat, ebben is rejlik a megszakított közösülés veszélye. Meg persze abban, hogy a csúcson sokszor nem sikerül abbahagyni és akkor tényleg baj lehet. Átlag minden huszadik esetben beüthet a krach a nagy számok törvényei szerint.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Engem érdekelne a "naptári" fogamzásgátlás.
Válasz:
A lényeg vázlatosan: a menstruáció megjövetelétől, mint első naptól számolva elvben a 14. nap környéke (szabályos 28 napos ciklusnál) a fogamzóképes időszak. Ezt mondjuk +/- 3 nappal kihagyva, a fogamzás valószínűsége minimális. Persze létezik un. indukált ovuláció, ezért a módszer hibahatára 6-8% körül van.
Létezik számos csodamódszer a peteérés kimutatására (nyák és mikroszkóp, alaphőmérséklet, stb) , ezek érdemben a számolásos sanszokat nem javítják.
A módszer - szerintem - akkor jó, ha a pár hozzáállása olyan, hogyha létrejön  egy terhesség, azt megszüljük. Már a gumióvszer is legalább tízszer biztosabb.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Olyan óvszert használunk, amely valami sperma ölő bevonatot tartalmaz!  Ha esetleg a hüvelybe kerül egy kis sperma, akkor is lehetek terhes?! Ugye spermaölő kivonatú óvszert használunk! Most ez azt jelenti, hogy ami az óvszerbe kerül, az rögtön elpusztul?
Válasz:
Azt hiszem, hogy nem kell különösebben aggódnia, hiszen az óvszer éppen arra szolgál, hogy a magömlés után a spermiumok ne kerüljenek a hüvelybe. Szivárgás nem szokott előfordulni. A spermicid anyaggal bevont óvszerek egy kis plusz biztonságot jelentenek, de azt ne úgy képzelje, hogy ezeknél minden spermium elpusztul, ahhoz jóval nagyobb mennyiségű spermicid anyag szükséges, ami inkább bizonyos hüvelyi készítményekben található meg.
Dr. Ács Nándor

Kérdés:
Sajnos a Pharmatex termékek nem jöttek be nekünk.  Tablettát nem szedhetek, az óvszert meg a párom nem bírja. A spirált pedig nem szívesen próbálnám ki.
Válasz:
Létezik injekciós fogamzásgátlás, három havonta kell ismételni. Nem tartalmaz ösztrogént, ami miatt a tabletta szedést legtöbbször nem ajánlják.
Pár hónapon belül lesz bőr alá ültethető készítmény is, ami 3 évnyi védelmet nyújt, a tabletták mellékhatásaitól mentesen.
Dr. Nagy László

Kérdés:
A férjemmel a későbbi fogamzásgátlás céljából a pesszárium mellett döntöttünk, mivel tablettákat nem szedhetek, és még szeretnénk gyermekeket. Egy idős nőgyógyász nőtől azt hallottam, hogy nem jó módszer, mivel a felhelyezés alkalmával alászoruló levegő a nyomás hatására petevezetőkbe jut, ez pedig fájdalmat okoz. Ezzel ellentétben úgy tudom, hogy külföldön nagyon elterjedt ez a fogamzásgátló eszköz.
Válasz:
Két szó:  korszerűtlen és megbízhatatlan. A külföldi elterjedtségét fogadja kritikával: az ottani szóhasználatban nemcsak az általunk annak tartott eszközt mondják pesszáriumnak, hanem akár a méhen belüli eszközöket is... A levegős sztorit nem tartom megalapozottnak, a baj inkább az eszköz átjárhatósága, a kémiai módszerekkel való kombinálás igénye, az, hogy csak másnap illik eltávolítani: szóval családban végképp obstruálnék ellene!!!
Jó hírem: van fogamzásgátló injekció (90 naponta ismétlendő), rövidesen lesz bőr alá ültethető "pálcika" (élettartama 3-5 év).
Ezek olyan alkatelemek tartalmaznak, amelyek mentesek a fogamzásgátlók (ösztrogénhez kapcsolódó) mellékhatásaitól, magyarul mindazoktól, ami miatt ma a közfelfogás szerint egy nő nem szedhet gyógyszert...
És persze vannak a méhen belüli spiráloknak nevezett eszközök, rezes és hormonos változatban.
Dr. Nagy László

Kérdés:
A múlt évben rábukkantunk a hüvelyi fogamzásgátló filmre és egyszer használtuk is. Egészen jónak tűnt -az óvszer, illetve a tabletta helyettesítésére, persze a várakozási idő miatt nem túl praktikus. Kérdés: milyen előnyei, illetve hátrányai vannak ennek a módszernek, illetve mi az oka, hogy sehol nem kapható?
Válasz:
Az, hogy miért nem kapható, nem tudom. Elképzelhető, hogy csak átmeneti ellátási gond van vele, a gyógyszerkönyvben változatlanul szerepel, nem vonták ki a forgalomból.
A hatékonyságáról viszont nem tudok felhőtlenül nyilatkozni, ellentétben sok állítással, biztonságossága messze nem éri el a hormonális fogamzásgátlók, a tabletták színvonalát. Ezért ma azt kell mondanom, hogy akinél a tablettaszedésnek nincs abszolút ellenjavallata, annál a tabletta az egyik legmegbízhatóbb módszer. Ezek között ma már olyan is van, amely nem
tartalmaz ösztrogént, tehát a visszeres és más ennek tulajdonított szövődmények veszélye esetén is szedhető. Léteznek méhen belüli eszközök (spirálok), hormontartalmú változatban is. Rövidesen jön a bor alá ültethető, hároméves fogamzásgátló és létezik 90 napos hatású injekció. És van a gumióvszer, amely az Ön által említett vegyi szerekkel együtt közelíti az előbb felsoroltak biztonságát.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Szeretnék olyan fogamzásgátlási módszert alkalmazni, ami nem a beágyazódást akadályozza meg, hanem a megtermékenyülést.
Válasz:
A megtermékenyülést a hormonális fogamzásgátlót akadályozzák meg biztonsággal. A spirál is a beágyazódásra hat, a kémiai (sokkal rizikósabb) módszerek pedig a hüvelyben igyekeznek elölni a spermiumokat.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Még szoptatok. Hallottam, illetve olvastam külföldi lapokban egy új módszerről, a, hormontartalmú hüvelybe felhelyezendő gyűrűről, ami állítólag nagyon biztonságos és kevés mellékhatása van. Ez Magyarországon is kapható már?
Válasz:
Az említett szer nálunk nem kapható.
Dr. Nagy László

2002.06.06