|
Családközpontú szülészet Szandtnerné
Kisdaróczi Orsolya szakdolgozata |
|
|
1. Családközpontú szülészet 1.3.
Alternatív szülészet
|
|
|
Ősidőktől fogva vesznek részt a nők sorstársaik szülésénél, gondoskodnak róluk, támogatják őket, a vajúdás és a szülés óráiban. Az erő, amelynek átadásával társaik erejét, kitartását növelik a saját szülésük során nyert tapasztalataikból származik. Később, amikor a bábaasszonyok, dúlák szerepét átvették az orvosok, akik kezdetben mind férfiak voltak, a nők elvesztették szülés feletti befolyásukat. Mellékszereplőivé váltak egy olyan eseménynek, amelynek a legfőbb szakértői Ők maguk, hiszen magukban rejtik a szülni tudást, amely az emberiség állandóan megismétlődő tapasztalatain alapszik. Egy őskép ez, amely kódolva, valamennyi nő pszichikumának mélyén ott rejtezik. (6) Idővel néhányan felismerték ezt és munkásságuk eredménye lett a szülés feletti kontroll visszaszerzéséért indított mozgalom. Ennek a mozgalomnak számos kitűzött célja közül két kiemelkedő, hogy ismét nők töltsék be a szülésben résztvevő segítőtárs szerepét, valamint, hogy a szülés, amely egy vitathatatlanul családi esemény kerüljön, vissza a technikailag jól felszerelt, bár sajnos teljességgel dehumanizálódott kórházakból az otthonokba. . Az otthonszülés iránti egyre fokozódó érdeklődés több jelentős mozgalom összefonódásából született (-feminizmus, -gyermekszülésre felkészítő mozgalmak, -családi eszmények újraszerveződése), melyek mindegyike, az öntudatosságra, önmagunk iránti gondoskodásra és az információkon alapuló választási lehetőségekre helyezi a fő hangsúlyt. Az otthonszülés iránti igény egyre növekszik, vajon mik ennek az okai? Az otthonszülést választó, vagy csak elviekben támogató párok között végzett felmérés szerint, a leggyakoribb indokok, amelyek miatt, előnyben részesítik ezt a szülési formát a következők: 1. Félelem a pácienssé válástól és az ezzel járó személyiségvesztéstől, vagyis nem kívánják feladni a lehetőséget, hogy ők irányítsák életüknek ezt a nagyon fontos és izgalmas szakaszát 2. Elutasítása az intézmények túlzottan beavatkozó politikájának, a természetes szülés támogatása 3. A leendő apákban, illetve közeli hozzátartozókban felmerülő igény a gyermek születése körüli teendőkben való aktív részvételre 4. A nők igénye a saját test és fizikai erőnlét feletti kontroll, felelősség visszaszerzésére Az orvostársadalom és a laikus közvélemény megnyilatkozása egyaránt negatív a családok otthonában levezetett szülésekkel kapcsolatban. Önzőnek és felelőtlennek tartják a szülésnek ezen alternatíváját választó nőket. Ezeknek az ellenérzéseknek a tápláló forrása a félelem. Tartanak az előre nem látható szövődményektől. Túlságosan kockázatosnak találják az otthonszülést, mind az anya, mind a születendő gyermek életére nézve. Sajnos nem minden otthon megindult szülés fejezhető be otthon. Kórházi ellátást igénylő komplikációk fellépésével számolni kell, de szövődménymentes terhességek esetén a vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy semmivel se gyakrabban, mint intézményi keretek közé terelt szüléseknél. Vannak magzati veszteségek, de ezek elemzése kapcsán nem látják bizonyítottnak, hogy a szerencsétlen végkifejlet kórházban elkerülhető lett volna. Bizonyos elváltozások, mint például szakított seb, visszamaradt méhlepény, méhelőesés a kórházon kívül is kezelhetők, attól függően, hogy milyen szakemberek, illetve eszközök állnak rendelkezésre. Az újraélesztés ABC-je könnyen alkalmazható otthon is, mint az intubálás, mely lehetővé teszi a magzatszurok leszívását. Az oxigénpalackot minden otthonba el lehet szállítani és ott együttesen alkalmazható intravénás infúzióval az esetleges shock kezelésében. Kellően megválasztott, alacsonyrizikójú terhesek esetén, akik körültekintő terhesgondozásban és szülésre történő felkészítésben részesültek az otthonszülés kockázata nem tűnik túlzottnak annak, aki látja az érem másik oldalát is: a családi egység a jobb pszichológiai, fiziológiai működésből eredő előnyöket. (11) Napjainkban Magyarországon a szakma elutasításának dacára törvényileg engedélyezett az otthonszülés, orvosi jelenléttel. Ma egyetlen orvos vállalja szülés levezetést az asszonyok otthonában, akinek személye szakmai körökben állandó viták tárgya manapság. A Szülészeti és Nőgyógyászati Szakmai Kollégium egyértelműen támadja, más orvosok elfogadják, noha az otthonszülést senki nem emeli át a maga gyakorlatába. Viszont az anyák, akiknek a szülését otthonukban kísérte szuperlatívuszokban beszélnek róla. Nehéz eldönteni, merre billenne a mérleg nyelve, ha a két serpenyőben az otthonszülés és a kórházi szülés lenne. Az ideális az volna, ha mindenkinek lehetősége lenne megválasztani azt a helyszínt, amely számára a biztonságot nyújtja, anélkül, hogy döntése miatt bárki is felelősségre vonná. Egy dologban, azonban biztosak lehetünk, minden kórház ajtajára a Dr Bálint Sándortól származó szlogent kellene kiírni: „otthonszülés a kórházban”. Ami két dolgot jelent: intimitás és biztonság. (5) 2001.07.18 |
|
|
1.3.3 Vízben szülés |
|