Élettani jelenségek a ciklus során:

Kérdés:
A peteérés folyamán létezik-e, hogy a hüvely megrövidül és a méhszáj az aktus során érezhetővé válik?
Válasz:
Igen. A peteérés környékén a hüvelyizmok (meg persze a méh és függelékeinek) motilitása is megváltozik, épp a fogantatást elősegítendő. Egyébként átlagos partneri "méretek" esetén a méhszáj egy normál aktus során is érezhető, legfeljebb a mozgékonysága , konzisztenciája, ritmikus összehúzódása nem olyan mértékű/feltűnő.
Dr. Nagy László

2002.05.01

Kérdés:
Milyen méretű a megfelelő domináns érett folliculus? Nekem az UH több 10mm-es folliculust mutatott ki.
Válasz:
Az érett tüsző átlag 2 cm-re (20 mm) nő meg. Kérdés, a ciklus hányadik napján találták ennyinek, mert a 10-11. nap körül ekkora tüsző normális.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Megállapítható, hogy melyik oldali petefészekben van peteérés?
Válasz:
Saját maga nem tudja megállapítani, hogy melyik petefészkében érik meg a tüsző, ez viszont a ciklus kb. 10 napja körül végzett hüvelyi ultrahang vizsgálattal megállapítható.
Dr. Török Attila

Kérdés:
A nyúlós cervixváladék kb. hány nappal előzi meg az ovulációt?
Válasz:
Az ovuláció körül a cervixváladék annyira nyújtható, hogy akár a hüvely nyílásáig kihúzható. A nyújthatóság az ovuláció idejéig fokozódik.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Hónapok óta mérem az ébredési hőmérsékletem. Csináltam egy diagrammot amin több ciklusomat is figyelemmel tudom kísérni. A múltkori 30 napos ciklusom során kétszer esett le a hőmérsékletem majd nagyon határozottan emelkedet fel 37C fölé, az egyik a 10. napon történt a másik a 14. napon. A kérdésem az lenne, hogy elképzelhető e az, hogy egy cikluson belül kétszer volt peteérésem?
Válasz:
Kizárni nem lehet az egy cikluson belüli két alkalommal történt peteérést, azonban igen-igen ritka esetben fordulhat csak elő ilyen. A hőmérséklet méréssel kapcsolatban már többször írtam, hogy ez egy nagyon bizonytalan dolog, nincs is sok értelme. A peteérés igazolására vannak pontos, megbízható vizsgálatok. Ha azonban a hőmérséklet emelkedést nézzük, akkor az igazolja a peteérést, ha a hőmérséklet megemelkedik, majd emelkedett is marad, és nem esik vissza. Ha leesik, akkor nem peteérés okozta az emelkedést.
Dr. Ács Nándor

Kérdés:
Minden menstruálás előtt van peteérés?
Válasz:
Nem mindig, még egészséges asszonyoknál sem, de rendes ciklusban a túlnyomó többségben van.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Pontosan a 18. napon elkezd fájni és megduzzadni a mellem és fáj egészen a menstruáció 2. napjáig. Nem túl "korai" a 18. napon a mellfájás?
Válasz:
A ciklus második felében megjelenő emlőduzzadás, fájdalom tulajdonképpen természetes jelenség, az ilyenkor emelkedő progeszteron hormonszint következménye. A 18. napon ez már javában megtörténhet, sőt ez a normális. Ha kifejezetten erős emlő panaszai vannak, akkor javasolnám, hogy forduljon nőgyógyászhoz, mert kezelhető panaszról van szó.
Dr. Ács Nándor

Kérdés:
Normálisnak tekinthető-e, hogy a középidőben a petefészkek táján (felváltva az egyik hónapban az egyik, másikban a másik) kb. 5 napig éles, szúró fájdalomszerű érzésem van. Szexuális együttlét utáni napon kissé erősödik is.  Ez esetleg összefügg-e a peteéréssel? Ezt azóta érzem ilyen intenzíven, miután abbahagytam a fogamzásgátló tabletta szedését kb. fél éve, mert kisbabát szeretnénk. A tabletta szedését  megelőzően nem tapasztaltam ilyet.
Válasz:
Nagyon sok nő egy életen át megérzi a peteérést. Ilyenkor a petefészekben (általában havonta váltakozó oldalon) félidőre egy tüsző érik meg: ez a folyadéktartalmú hólyagocska tartalmazza magát a petesejtet. A nagysága akár a 2-3 cm-t is elérheti, ezért, meg a vérbőség miatt kialakulhat pár napos alhasi érzékenység.
A többéves gyógyszerszedés (amely alatt a peteérés szünetel) után vélhetően visszaállt a normál ciklus. Sőt: nem egyszer tapasztalunk a gyógyszer gátló hatása alól felszabadult szervezetben többes peteérést is.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Menstruációs ciklus kb. félidejében erős alhasi görcseim vannak, ami pár napig tart. Erősebb esetben kevesebb ideig (napig) tart. Ilyenkor nagyon meg is puffadok. No-spa-val kezelem. Normális dolog ez? Három gyerekem van, az első szülése után jött elő.
Válasz:
Ez az un. félidős fájdalom és a peteérés idejére esik. A Nospa nem célirányos, általában az un. nemszteroid gyulladáscsökkentők (Cataflamm, Apranax, Flugalin, stb) a hatásosak.
Vannak nők, akik egész életükön át megérzik a félidőt, de ha mibenléte tudatosodik, már csökken az érzete. Valószínűleg az első szülés után "rázódott helyre" a hormonrendszere.
A tapasztalatok szerint a tablettás fogamzásgátlót szedők körében az előfordulása elenyésző.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Módfelett érdekelne a rendszertelen, hosszú, barnás vérzésekkel tarkított ciklus oka is, mert míg édesanyámnak ilyen tünetek mellett háromszor sikerült spontán és nagyon hamar teherbe esnie (és megszülnie minket), nekem kellett hormonkezelés.
Válasz:
A női ciklusban alapvetően két, petefészek eredetű hormon vesz részt: az ösztrogén(ek) és a progeszteron. Ezek egy bonyolult agyi szabályozás alatt állnak. Ösztrogén a ciklus teljes ideje alatt termelődik, progeszteron csak a ciklus második felében, és csak akkor, ha peteérés-petekiszabadulás (ovuláció) történt. Ilyenkor van mérhető progeszteron szint, laborfüggő, hogy mit tartunk alacsonynak, de, ha alacsony az azt jelzi, hogy a petefészek működése nem kielégítő, nem alakult ki kellően hatékonyan a sárgatest. Ezt kívülről bevitt progeszteronnal alig lehet javítani, inkább a peteérést kell serkenteni. Általában a progeszteron szint nem ok, hanem következmény ( a terhesség alatt is), ezért nem tüneti (progeszteron adás), hanem oki (a peteérés elősegítése) kezelést kell folytatni. A teherbe esés és a progeszteron szint között NINCS direkt összefüggés, a progeszteronnak a korai beágyazódásnál van szerepe, de az sem csak ettől függ. Azaz lehet alacsonyabb progeszteron szint mellett is terhes, de kicsit kisebb az esély a terhesség kihordására, mint magasabb értékek mellett. 
A méh nyálkahártya a ciklus alatt végig "vastagodik és érik". Ha elér egy bizonyos vastagságot (érettséget), akkor lelökődik: ez a menstruáció. Definíció szerűen menstruációról csak akkor beszélünk, ha a vérzést peteérés (ovuláció) előzte meg. Vérzés enélkül is lehet, ezt peteérés nélküli (anovulatios) ciklusnak nevezzük.
Normálisan a ciklus azért tart 28 napig, mert a peteérés a 14. nap körül van (13-15) és a progeszteron szak mindig 14 nap! Azaz, a normális ciklus tart a menstruációtól a peteérésig +14 nap! Az elsõ fázis lehet hosszabb, néha rövidebb is, de az ovulációt követő időszak meglehetősen kötött. 
Rendszertelenek az anovulációs ciklusok (ezekben teherbe esés nem lehetséges) és azok a ciklusok, ahol az elsõ (ösztrogén) fázis valamiért (agyi szabályozás pl) megnyúlt. Ezekben a ciklusokban lehetséges a teherbe jutás, csak az ideje nem jósolható meg elõre. Mivel ezekben a típusú ciklusokban a méhnyálkahártya érése sem szabályos, ezért a vérzés sem jelentkezik (nem mindig van így) szabályos formában: elhúzódik, elején-végén barnás folyással zajlik. Az okok megkeresése segíti a megszüntetést.
Tehát szabályos az a ciklus, mely 28-34 napos (és kimutatható benne peteérés, de ez már csak vizsgálatokkal). 42 nap felett már majdnem mindig baj van.
Dr. Csákány M. György
2004.06.02

Szakértőink válaszolnak
SZAKÉRTŐINK
Berta Gabriella
szoptatási tanácsadó