Rendelő

Mikor indokolt az orrmandula kivétele?

Kérdés:
Lányom most 5 éves. Kb. két éve kezdõdött, az óvodába járással egyidõben, hogy gyakran megbetegszik. Ez azt jelenti, hogy évente 8-10 alkalommal. Ezek orrfolyás, torokgyulladás, orrdugulás, éjszakánként horkolás, de nincsen hozzá láz. A betegségeket követõen, antibiotikumos kezelések követték egymást, míg egy hete fül - orr - gégészetre mentünk, ahol azt a választ kaptuk, hogy egyenlõre ne vetessük ki az orrmanduláját a kicsinek, mivel még nem "nagyon " indokolt.
Azóta orra napközben tiszta, elalváskor is, de egyes alvási pózokban, szûkül az orrjárat, ezt lehet is hallani az erõlködõ légzésrõl. Amint azonban testhelyzetet változtat, megszûnik, és teljesen tiszta a légzés.
Nyári ovi szünetben a betegségek nem követik egymást, egy kis "szünet " tapasztalható.
A kérdésem az volna, hogy a gyakori megbetegedések okozhatnak-e esetleg valamilyen szövõdményt, és az orr szabad légzésvételéhez, van-e valami módszer?

Válasz:
Sajnos a közösségbe kerülõ kisgyermekek fõleg az elsõ években sokszor esnek át kevésbé súlyos és súlyosabb légúti fertõzéseken. Ez a közösségben töltött évek során  általában csökkenõ tendenciát mutat, vannak azonban gyerekek, akiknél nem. Sõt egyre nyilvánvalóbbá válnak   allergiának a tünetei ill. légúti betegségeknek a szövõdményei. Ilyen a fent leírt orrmandula megnagyobbodás is. Minden orrgaratban zajló gyulladás, felsõ légúti hurutos állapot a mandulák, fõleg az orrmandulák duzzanatát, nyáktermelését okozza, amely lassan szûnik meg. Szinte nem is csökken még a duzzanat és már ott a következõ megbetegedés, így az orrmandulák egy krónikusan gyulladt állapotba kerülnek. Ezt jelzi: az akut betegség után szûnni nem akaró orrfolyás ( többnyire gennyes jellegû ), éjszakai köhögés, nyitott száj, néha hallászavar. Bizonyos méret elérése után már un. nyugalmi állapotban is légzési akadályt képez az orrmandula. Ha a torokmandulák is nagyok, az még komolyabb légzési zavarokat okozhat. A kisgyermek horkol, hangosan szuszogva alszik, sõt néha hosszabb rövidebb ideig szinte légzéskimaradást észlelünk. Ez bizony már nem teljesen ártalmatlan állapot (mint ahogy ez a felnõtt horkolóknál is kiderült ), ha ez fokozódik, vagy tartóssá válik, oxigénhiányos állapotot okozhat, amelyrõl kiderült, hogy akár szívizom károsodás is lehet a következménye. De enyhébb esetben is észleljük, hogy a nyugtalanul alvó gyermek állandóan fáradt, figyelmetlen. Véleményem szerint, ha egy 5 éves gyermeknél az orrmandula  megnagyobbodása problémákat okoz, azt célszerû eltávolítani. Természetesen gégész egyetértésével. Az ebben a korban eltávolított orrmandulák már nemigen nõnek vissza, és az orrmanduláknak nincs olyan fontos szerepe az immunsejt termelésben, mint a torokmandulának.

Dr. Gömöri Ágnes

 

Laevolac-lactulose

lápiszolás

abortusz

ADHD

adottság

agyhártyagyulladás

agyvelőgyulladás

ajánlás

akaratosság

alhasi fájdalom

állattartás

allergia

allergiateszt

altatás

aluszékonyság

alvás

alvászavar

anafilaxiás sokk

angolkór

antibiotikum

anyajegy

anyatej

apgar

arcbőr

arcüreggyulladás

Asperger-szindróma

Összes címke »

Ezt kérdezték tőlünk legutóbb

Köhögés és rekedtség

Tisztelt Doktor ur / Doktor no!Kislanyom 12 hetes jelenleg. Angliaban szuletett, 39.hetre 2860 grammal, legiutjait nem szivtak le a szuleteset kovetoen. 4 hetes kora - azaz 8 hete mar - biztosan (de lehet h regebb ota, csak nem tudatositottam magamban) egyet-kettot furan kohog. Oblos, ugato kohoges. Nem olyan mely fokaszeru, mint a kruppos (nagylanyom 3 eves es 2 evesen kruppos kohogessel voltunk korhazban).

Altalaban napjaban 1-2x kohog igy, maximum 10 alkalommal. Egymas utan mindig ketto ilyen hangu... tovább »

Genetikai vizsgálat – kell?

15 hetes kismama vagyok, nov.-ben töltöttem 35.évemet.A védőnőm szerint az életkorom miatt genetikai tanácsadáson kellene részt vennem,kérjek beutalót, de a terhesgondozást végző orvos azt mondta,hogy a jelenlegi protokoll szerint 37 év felett kell menni(kombinált tesztem alacsony kockázatú lett),tehát ne menjek.Kérdésem az lenne,hogy részt kell-e vennem ezen a vizsgálaton vagy sem?"

K-vitamin?

A kérdésem az lenne ,hogy 1 hónapos kisfiam napi 6-szor eszik ebből 4*szopizik 2*pótlást kap tápszerből. Most lenne aktuális a K-vitamin beadása de most tanácstalan vagyok hogy be veheti vagy nem. Válaszát előre is köszönöm!

Fitymaszűkület és bőrpír

Pár napja 28 hónapos kisfiam fütyijének hegye bepirosodott, és nem lehet a bőrt hátrahúzni rajta. Elvittük egy urológushoz, aki azt mondta, hogy Betadine oldattal locsolgassuk, és pár nap alatt elmúlik a pirosság. Én viszont úgy vettem észre, hogy nem javul a dolog, sőt időnként még pirosabb neki. Szeretném megkérdezni, hogy milyen krémmel lehetne kenegetni neki pl: Canesten, vagy a kamillás lemosás is elegendő lehet?
Továbbá az urológus azt is mondta, hogy a fiamnak veleszületett fitymaszűkülete van, és 3 éves... tovább »

Visszaöklendezi az ételt

14 hónapos a kislányom! Mindig is macerás volt az etetése! Nem igazán eszi meg a darabosabb ételeket, még mindig pépesítem a kajáit! A boltit megeszi, meg a kiflit is elnyámmogja mostmár! A picivel nagyobb falatkát kap be( pl a kisujjamon a köröm, vagy még akkorát sem), öklendezni kezd és olyankor vissza is jön egy kevés kaja! Abszolút nem hajlandó rágni! Most jön 7dig foga! Normális ez ebben a korban? Nem kellene már rendesen ennie a vajaskenyeret meg hasonló ételeket! A visszaöklendezés ijeszt meg nagyon! A kislányom... tovább »