Kérdés:
Nekem a fogamzásgátlóktól minden hónapban migrénes rohamaim voltak. Úgy hallottam a gesztagén tartalmúakkal ezt el lehet kerülni. Azt is olvastam, hogy van olyan amit már nem kell abbahagyni, illetve injekció formájában három hónapig véd.

Válasz:
Azért meg kell kérdeznem: mikor jelentkeztek és milyen volt a rohamok idején a vérnyomása? Merthogy nem mindegy, hogy a gyógyszer szedésének melyik idõszakában ( rögtön a fogamzásgátló szedés elején, vagy hónapokkal késõbb), illetve a ciklus során melyik (hányadik ) tablettánál, uram bocsá' a szünet idején lépnek fel a fejfájások. Mindnek más és más az oka. Gesztagént egyébként mindegyik tabletta tartalmaz: ha megnézi a dobozt, az egyik komponens mindig ethynil-ösztradiol - ez az ösztrogén komponens. Másik mindenképp valamilyen progesztogén hatású szer, ennek korszerûsége alapján beszélünk a gyógyszerek "generációjáról". A tisztán gesztagén tabletta a Continuin, amely legalább 25 éves konstrukció és megbízhatósága nem több a guminál, csak éppen nem szakadós... Javallata szinte kizárólag a szoptatós kismamákra terjed ki.
A három hónapos injekció eggyel újabb vegyület, tehát más indikációban kb. 15 éve van forgalomban. Hosszú távon sorvasztja a méhnyálkahártyát, az elején számolni kell gyakori közti vérzésekkel és abbahagyása után csak hónapokkal vagy csak gyógyszerre tér vissza normál ciklus.
Ha valóban feltehetõ, hogy az ösztrogén tartalom felel a fejfájásáért, akkor a lehetõ legalacsonyabb ilyen hatóanyagot tartalmazó készítményt kell választani. A másik: nem javasoltak (hormonmennyiségtõl függetlenül) a többfázisú készítmények, amelyek egy cikluson belül kettõ vagy háromféle összetételt tartalmaznak. Ennek legelterjedtebb képviselõje a TriRegol. A tapasztalat szerint ugyanis nagyon sokszor a "dózisváltás" felelõs a panaszokért.

Dr. Nagy László