|
Kérdés:
Kb.1
hónapja szeretkezés közben erõs fájdalmat érzek a jobb
petefészkem táján mély behatoláskor. Máskor nem érzek
ilyet, csak a menses elõtti napokban még.
Nincsenek görcseim, de a vérzésem igen eltér a megszokottól.
(Másfél éve szültem). Szülés után egy ideig normális
volt a vér állaga, mostanában meg az elsõ napokban sötétvörös
darabokat (egész nagyokat is) tartalmaz. Pár nap múlva élénkpiros
lesz ismét. Összesen 7 napig tart. Félek,
nehogy valami daganatos dolog legyen.
Válasz:
Nem biztos, de lehet, hogy a panaszok hátterében
endometriózis áll, azaz rossz helyen (pl. a petefészekben
vagy a környékén) megtapadt méhnyálkahártya szigetek,
amelyek a ciklussal növekednek és ez magyarázná a vérzés
elõtti panaszfokozódást.
Egyszerûbb esetben kezelése gyógyszeres, de mûtéti (laparoszkópos)
megoldása is szóba jön.
A petefészek endometriózisához vérzési rendellenesség is társulhat,
tehát
elõbb ezt kell vagy megállapítani és kezelni, vagy kizárni.
Dr. Nagy László
Kérdés:
Évek
óta nõgyógyászati panaszaim vannak, bal oldali petefészkem
folyamatosan begörcsöl. Közösülésnél iszonyatos fájdalmaim
vannak. Kb. kéthavonta járok nõgyógyásztól-nõgyógyászhoz,
a vizsgálatok után az eredmény minden alkalommal ugyan az:
semmi bajom. Olyan orvos is volt aki azt mondta betegesen beképzelem
magamnak, hogy nõgyógyászati problémám van.
Válasz:
Az
ilyen állandó alhasi panaszok néha valóban nagyon nehéz
problémát jelentenek. Gondolom sokféle terápiát alkalmaztak
már Önnél. Valóban elõfordul olyan is, hogy a panaszok hátterében
pszichés ok áll. Egy dolgot azonban mindenképpen kivizsgálnék,
hogy nem áll-e fenn Önnél endometriózis, ez a betegség
ugyanis okozhat ilyen komoly fájdalmakat.
Dr. Ács Nándor
Kérdés:
20
éves egyetemista lány vagyok. Rendszeres alhasi fájdalmaim
vannak hónapok óta. Szinte állandóan nõgyógyászhoz járok,
ahol többször is megállapították, hogy gyulladásban van a
kismedencém, és antibiotikummal kezeltek. Ez a szurkáló érzés
a petefészkeim tájékán azonban nem szûnt meg. Ultrahangos
vizsgálatra nem küldtek el, azt mondták, hogy ezt nem tartják
indokoltnak, mert ha komolyabb petefészekgyulladásom lenne,
akkor lázas lennék, és nyomás hatására üvöltenék a fájdalomtól.
Egy éve szedek Mercilon fogamzásgátló tablettát. A kérdésem
az lenne, hogy okozhatja-e ezeket a panaszokat a tabletta?
Válasz:
A leírtak alapján felmerül bennem az endometriosis nevû
betegség, ami lényegében a méhen kívüli méhnyálkahártya
szigetek miatt alakul ki és az Önéhez hasonló tüneteket
okoz, érdemi gyulladásos általános jelen nélkül.
Ennek a diagnózisa az elsõ körben épp az ultrahang. Szóba jön
a diagnosztikus laparoszkópia mûtéte is, amikor mikrosebészeti
módszereket alkalmazva (1-2 db 1 cm-es mini-metszés a
hasfalon, alig pár napos bentfekvés) áttekintik a hasat. Kis
összenövéseket ennek során oldani is lehet: lehet, hogy ez már
önmagában is megoldja a gondokat. Ha endometriosisra utaló
jel van, annak szintén van ezen mûtétnél megoldása és/vagy
a gyógyszeres kezelés megkezdhetõ.
Dr. Nagy László
Kérdés:
Mi az a csokoládé-ciszta, és hogyan
befolyásolja a teherbeesést?
Válasz:
A csokoládé ciszta az endometriózis nevû
betegség esetén szokott kialakulni. A teherbe esés esélyét
nem maga a ciszta rontja, hanem az, ha az endometriózis például
elzárja a petevezetõket. Önmagában egy csokoládé ciszta
miatt nem kell aggódnia. Persze az is fontos lenne, hogy mit írt le a szövettani
vizsgálat.
Dr. Ács Nándor
Kérdés:
Barátnõm
orvosa petefészek megnagyobbodást állapított meg. Mit
jelent ez pontosabban?
Válasz:
A petefészek megnagyobbodás nem egy kórkép, ez tünetként
elõfordulhat például gyulladás esetén, illetve a cisztát
is lehet megnagyobbodásként leírni, csak ez így meglehetõsen
pontatlan. Szinte biztosan valami ártalmatlan dologról lehet
szó egyébként.
Dr. Ács Nándor
Kérdés:
Volt egy cystám a bal petefészkemben, és
az uterus nyálkahártyám 12 mm volt, ami a menstruációval
eltávozott, és láthatólag már nincsen semmi gond. Nem
tudom, lehet ezzel függenek össze a korábbi illetve
a mostani panaszaim.
Egy ideje a menstruációk közti idõszakban erõs
és kellemetlen görcseim vannak a méhemben, amik olyanok
teljesen, mint a menstruációs görcseim. Azt szeretném
megtudni, hogy ez mitõl van és szükségel-e orvosi kivizsgálást?
Válasz:
A jelenség lehet ártalmatlan is: volt egy
ciszta, ezalatt a petefészek mûködés eltér a normálistól.
Ez és a miatta túltengõ nyálkahártya szerencsésen megszûnt
és lehet, hogy most aktiválódik a petefészek. Vannak nõk,
akik életükben megérzik az ovulációt, ez önmagában nem kóros.
Mindenesetre célszerû lenne félidõ elõtt 1-2 nappal egy utána
( a görcsök idején) egy-egy ultrahang vizsgálat a petefészkek
aktivitásának vizsgálatára. Egyébként ártalmatlan (un.
non-szteroid) gyógyszerek, mint az Apranax, a Cataflamm enyhülést
hozhatnak. Ha nem kíván gyermeket szülni, javasolni tudom
fogamzásgátló tabletta (csakis új típusú!) szedését.
Dr. Nagy László
Kérdés:
Négy hónapja tartó hasi panaszaim miatt
laparoszkópiai vizsgálat során kiderült, hogy méhemen és
hasnyálkahártyámon nagy mennyiségû visszereket találtak.
Kezelõorvosom tanácstalan, detralexet írt fel. Ha tud a
betegségemrõl bõvebb információt nyújtani .
Válasz:
A kismedence visszértágulata valóban oka lehet
alhasi panaszoknak. Kezelésében valóban olyan típusú keringés
javítók jöhetnek szóba, mint például a detralex. Az elváltozás
egyébként
teljesen veszélytelen, semmi bajt nem okoz, igaz ugyanakkor,
hogy sajnos kezelési módot nem tudunk rá ajánlani. Az is lényeges
persze, hogy Ön hány éves, illetve terhességet tervez-e még,
vagy sem.
Dr. Ács Nándor
Kérdés:
Kb.
3 éve vettem észre, hogy a méhnyakamon egy bors méretû kinövés
keletkezett. Többször is megvizsgáltak, és semmi kóros elváltozást
nem tapasztaltak. Ez a "daganat"? azonban azóta növekedett,
és bár kifejezetten nem fáj, néha érzem hogy lüktet. Mivel
soha nem találtak semmit, nem aggódtam tovább, de az elmúlt
4 hónap alatt kétszer is teherbe estem és egyszer 6 hét,
egyszer 4 hét után megszakadt a terhesség. Lehet-e köze
ehhez ennek a daganatnak? Egyáltalán mi lehet ez?
Válasz:
Biztos vagyok benne, hogy, ha nõgyógyász vizsgálta ezt a
kinövést, és azt ártalmatlannak látta, illetve a rákszûrés
is rendben van, akkor tényleg nem lehet komoly a probléma.
Legvalószínûbb a leírtak alapján, hogy egy Naboth tüszõrõl
lehet szó, ami valóban ártalmatlan duzzanat.
Nem gondolnám, hogy a vetélések emiatt következtek be, de,
ha rövid idõn belül két vetélés zajlott le, ráadásul van
ez a bizonytalan elváltozás is, mindenképpen javasolnék egy
alaposabb nõgyógyászati kivizsgálást.
Dr. Ács Nándor
Kérdés:
A
hasfalamon érezhetõ és látható duzzanat jelent meg, ami
igen aggasztólag hat rám.
Lehet ez méhsüllyedés?
Válasz:
A hasfalon megjelenõ duzzanat éppen nem méhsüllyedésre
utal. Lehet jele azonban növekvõ terhességnek, de akár a méh
vagy a petefészek elváltozásainak is, ezért haladéktalanul
nõgyógyászhoz kell fordulnia és a rutin vizsgálat mellett célszerû
ultrahangot is végezni. A továbbiakat ennek eredménye dönti
el.
Dr. Nagy László
Kérdés:
A
barátnõmnek folyamatos enyhe véres szivárgása van, tompa, kétoldali
hasi fájdalommal és és nemi aktus közben valami éles, számomra
kellemetlen "dolgot érzek a hüvely felsõ részén hátul.
Válasz:
A kép elsõsorban gyulladásosnak tûnik a számomra, ebbe
belefér a hasi fájdalom és a vérezgetés is. Mindenképpen
keresse fel nõgyógyászát és kezeltesse magát.
Dr. Nagy László
2002.02.01
|
