|
Kérdés:
41 éves
vagyok és most csináltam elõször mammogramot. Kiderült,
hogy a bal oldali mellembe van egy diónyi nagyságú
ciszta. Veszélyes? Petefészek
cisztám is van, már négy éve 5cm, nem nõ és nem lesz
kisebb sem. Nem zavar.
Válasz:
A kettõ valószínûleg összefügg egymással. Az 5 cm,
vagy annál nagyobb petefészek ciszta ebben az életkorban
mindenképp beavatkozást indokol: laparoszkópiás mikrosebészeti
módon eltávolítható. Nagy valószínûséggel a mell elváltozása
ez után magától visszafejlõdik, tehát elsõ körben csak az
ultrahangos mellvizsgálat indokolt kb. 3 hónappal a
beavatkozás után.
Dr. Nagy László
Kérdés:
Mell
ultrahang vizsgálaton - menstruáció elõtti, és ciklus közepi
fájdalomra, szúró érzésre panaszkodtam egy ponton - mindkét
mellemben találtak egy-egy majdnem cisztát (4-7mm). Az egyik fájdalommentes,
a másik viszont havonta nagyon kellemetlen fájdalommal jár, még
a melltartó viselése is nagyon rossz. Mi lehet ennek az oka,
és okozhat-e gondot terhességnél/szoptatásnál ?
Válasz:
Az az igazság, hogy sajnos sok nõnél észlelhetõ
ilyen jellegû ciszta a mellekben, amely azonban döntõ többségében
ártalmatlan jelenség. Azt gondolom, hogy a terhességnél/szoptatásnál
nem fog komoly gondot okozni ez a probléma, viszont, ha
folyamatos panaszt okoz, amint Ön írja, akkor mindenképpen érdemes
lenne a kérdésben járatos sebész, vagy nõgyógyász
szakorvos vizsgálatát és véleményét kérni, lehet, hogy a
panaszt okozó ciszta eltávolítása lenne szerencsésebb. A
rendszeres kontrollt mindenesetre feltétlen javasolnám.
Dr. Ács Nándor
Kérdés:
32
éves vagyok, még nem szültem. Mell-ultrahang vizsgálattal
megállapították, hogy mindkét mellemben bal oldali túlsúllyal
elszórtan több 3-6,5 mm-es, tiszta bennékû ciszta látszik,
továbbá jobb axillában egy 17 mm-es nyirokcsomó ábrázolódik.
Mi
az Ön véleménye? Hogyan kerülnek a ciszták a mellbe?
Válasz:
A ciszták, bárhol is jelentkeznek, jóindulatú daganatok,
kialakulásuk oka lényegében nem ismert, ez igaz az emlõkben
jelentkezõ cisztákra is. A nyirokcsomó megnagyobbodás lehet
gyulladás jele, vagy esetleg daganatot is jelezhet. Nagy valószínûséggel
itt is ártalmatlan cisztákról van szó, mindenesetre egy szövettani
vizsgálat lehet, hogy nem ártana pl. a nyirokcsomóból. Azt
gondolom, hogy ezek a ciszták elmúlni nem fognak, fél-egyévenkénti
ellenõrzésüket javasolnám.
Dr. Ács Nándor
Kérdés:
A bal mellemben egy éve találtak több cisztát, fél évente
járok ellenõrzésre. Most amikor voltam megállapították,
hogy már csak egy van, de az négyszer akkora, mint egy éve
(most kettõ cm). Azt tanácsolta az orvos, hogy vegyenek belõle
mintát, biztos ami biztos. Szeretném megkérdezni, hogy van-e
esélye, hogy rossz indulatú és ezért nõ ilyen gyorsan, vagy
ennek más az oka.
Válasz:
Az
adott esetben a követendõ eljárás a ciszta punkciója, azaz
folyadéktartalmának leszívása és ennek citológiai-szövettani
vizsgálata. Ha itt a legkisebb kétely felmerül, a cisztát
érdemes egészében eltávolítani és ekkor precíz szövettani
diagnózis adható. Az esetek többségében azonban a ciszták
ártalmatlan elváltozások!
Dr. Nagy László
Kérdés:
52
éves vagyok. A mammográfiai, és ultrahang vizsgálaton egy 14
milliméter nagyságú cisztát találtak a bal mellemben, ezért
aspiratios vizsgálatot írtak elõ. Önmagától felszívódik-e,
vagy milyen módon gyógyítható.
Válasz:
A leszívás után a folyadékból citológiai vizsgálatot
végeznek. Az esetek többségében ez megnyugtató eredményt
ad: gyakorlatilag el lehet utána vetni rosszindulatú betegség
gyanúját. A vizsgálat elvégzése tehát úgy a megnyugvás,
mint a kötelezõ éberség miatt fontos! Önmagától nem múlik.
Dr. Nagy László
Kérdés:
29
éves vagyok, mindkét mellemben több ciszta van. Két és fél
éve vettem észre az elsõt a jobb oldalon, azután az
ultrahang kimutatta, hogy a bal oldalon szimmetrikusan is növekszik
egy. Azóta számban is megszaporodtak, most 3-3 van. Ha
megjelenik egy az egyik oldalon egy-két napon belül a másik
oldalon szimmetrikusan feltûnik a párja. Rendszeresen járok
ellenõrzésre, három orvos is megnézte a leleteimet és mindhárman
egymástól függetlenül azt mondták, ne engedjem, hogy mûtéti
úton hozzájuk nyúljanak. A legjobb nekik, ha nem bolygatják
õket.
A legnagyobb félelmem az, hogy esetleg rosszindulatúakká válnak,
elrákosodnak. Bár a családunkban nem volt tudomásom szerint
mellrákos megbetegedés, mivel az édesapám 6 éve rákban
halt meg, nagy a félelmem.
Valójában nem törõdnék vele annyit, ha nem fájnának
egy-egy menstruáció elõtt, de mivel olyan erõs fájdalmat és
feszítést érzek minden hónapban 1-1,5 hétig, hogy néha már
sírva fakadok, nem tudok nem rá gondolni. Talán ha tudnám,
hogy biztosan nincs összefüggés a rák és a ciszta között
megnyugodnék és a betegségemnek is jót tenne.
Válasz:
A leírás szinte teljes bizonyossággal olyan elváltozásra
utal, ami a ciklikus hormonváltozásokkal áll összefüggésben.
Hiszek orvosainak: ha idegeskedik miattuk, azzal máris ártott
magának.
Valószínûleg egy szülés és az azt követõ szoptatás
megoldja majd a problémát, addig is tekintse magát egy olyan
nõies alkatnak, aki fokozottan érzékeny a nemi hormonok változásaira.
(Ha pedig nem akar még gyermeket: korszerû és mellbarát
fogamzásgátlót kéne választani, ilyen pl. a vadiúj Yadine)
Dr. Nagy László
Kérdés:
3 hete egy mogyorónyi csomót éreztem a mellemben, azonnal
orvoshoz fordultam, aki megvizsgált, majd azt mondta, valószínûleg
ciszta. Ezután 2 hetet kellett várnom, amíg el tudták
végezni az ultrahang-vizsgálatot. Addigra olyan borsónyira
"ment össze" a csomó. Az UH vizsgálaton nem
találtak semmi rendellenességet, így 2 hónap múlva kell
visszamennem felülvizsgálatra. Azóta 1 hét eltelt, de meg
mindig érzem a jelenlétét és félek, mi van ha mégis valami
rosszindulatú daganat féle, csak az ultrahang nem tudta
kimutatni.
Válasz:
A cysták rendszerint együtt alakulnak a nõi ciklikus
hormonális változásokkal. Ezért nem jó, hogy az ultrahang
mondja meg, mikor vizsgál: a tisztességes vizsgálatnak elõször
menstruáció után kellene történnie, aztán, ha panaszok a
ciklus második felében jelentkeznek akkor is. Azonnal! A mai
egészségügy rákfenéje, hogy ez nem teljesül.
Szerintem hormonfüggõ, ártalmatlan elváltozásról van szó.
Nem írja a korát, de ha aggódik, kérjen orvosától
mammográfiára beutalót (30 év alatt nem jön szóba!!!)
Dr. Nagy László
Kérdés:
A
bal emlõmben az ultrahang vizsgálat egy 5mm x 7mm-es gömböt,
a jobb emlõmbõl pedig egy 2mm x 4mm-es cisztát mutatott ki. Fél
évente járok ellenõrzésre, és a citológiai vizsgálat során
ami tavay nyáron volt, a Doktornõ azt mondta, hogy semmi
esetre se engedjem, hogy sebész hozzányúljon. Több véleményt
hallottam errõl, pl. hogy a sebészeti beavatkozás után bár
eltávolították a cisztát, de utána több keletkezett, mint
amennyi volt. Ezért úgy döntöttem, és a Doktornõ tanácsát
megfogadva NEM ENGEDEM sebész közelébe a cisztámat. Olyan
megoldást szeretnék találni, ami segít a gyógyulásban. A
jobb emlõmben nem szoktam fájdalmat érezni, de a ball emlõmben
periodikusan visszatér a fájdalom, néha erõsebb, néha gyengébb
formában.
Válasz:
Az ilyen "mini" ciszták rendszerint inkább
letokolódott mirigyjáratok, amelyre az ellenõrzésen és a
mellmasszázson kívül nem érdemes szót vesztegetni. Meggyõzõdésem,
hogy "fájdalmai" is elsõsorban a tudattal függnek
össze: ilyen képletek igazából panaszt nem okoznak.
Tény: sebészt ne engedjen oda. Amennyiben életkora elhaladta
a 40 évet, megfontolandó egy röntgenes (mammográfiás) vizsgálat,
egyébként az ultrahangos ellenõrzés elégséges. 1-2
cm-es nagyságrend alatt hozzányúlni felelõtlenség.
Dr. Nagy László
Kérdés:
A
barátnõm (19) már több mint 2 hónapja panaszkodik, hogy fáj,
érzékeny (Nem mindig, csak néha,1 nap egyszer kétszer) a bal
melle. Ez mitõl lehet?
Válasz:
Mivel több információt nem írt, így csak
tippelhetek: oka lehet például nem régen elkezdett fogamzásgátló
tabletta. Lehet a ciklus apró változása is, még olyan dolog
is belejátszhat, mint a korábbihoz képest aktívabb nemi élet.
Lehet a ciklus második felében is ez az érzékenység és az
eddigi összes kombinációja.
Ritkábban petefészek ciszta is állhat mögötte, ez ultrahang
vizsgálattal tisztázható.
Dr. Nagy László
Kérdés:
Plasztikai
mûtéten kívül van-e lehetõség a mell megnagyobbítására.
Egy barátnõm mesélt nekem egy fogamzásgátlóról, ami
kifejezetten növeszti a melleket. Létezik ilyen?
Válasz:
Bizonyos fogamzásgátlók valóban befolyásolják a mell méretét,
de ez nem az a nagyságrend, amit egy plasztika, egy szilikon
jelent. A mellek nagyobbodhatnak, feszesebbé válnak. Ilyen gyógyszer
pl. a Femoden vagy a Cilest. Ne csodát várjon!
Dr. Nagy László
2002.04.07
|
