Rendel�

Szörcsögés, tüsszögés

Kedves Szülõk!
Válaszaim értékelésénél kérem, vegyék figyelembe, hogy az csak az Önök által közölt adatok alapján, és a kórelõzmény valamint a gyermek vizsgálata nélkül kialakított vélemény.
Dr. Péter György

Kérdés:
Két hónapos a kisbabánk és már szinte születése óta "szürcsög", a váladék viszont nem az orrában, hanem kicsit hátrébb van, ezért porszívózással nem tudjuk tisztítani az orrocskáját. Anyatejet szoktunk csepegtetni, ez leviszi, csak azt nem tudom nem kaphat-e valamilyen fertõzést az így lenyelt váladéktól.
A régóta tartó nyálkás hasmenés lehet a fent leírtak következménye?
Válasz:
A kisbabák egy részénél az elsõ fél évben, de fõleg az elsõ hónapokban észleljük ezt az ún. szörcsögést. Ez a váladék, amely ezt okozza, általában hátul, az orrgaratban helyezkedik el, amit Önök is észleltek. Oka általában az, hogy a csecsemõk böfizése közben kevés anyatej feljön a gyomorból az orrgaratba. Egyrészt ez, másrészt az ezáltal létrejött orrgarati váladéktermelés eredményezi ezt a váladékot. A bukós csecsemõknél gyakrabban és tartósabban észleljük a szörcsögést. Lehet oka még a fûtött szoba száraz levegõje, tápszeres csecsemõknél akár tejallergia is. ha a váladék sok, érdemes leszívni, azonban ne vigyük túlzásba a porszívózást. Ha a váladék túl sûrû, lehet anyatejet, fiziológiás sóoldatot, tengerisó-oldatot, esetleg kamillát csöppenteni az orrba. Ilyenkor a baba gyakran nagyokat tüsszent, de mindenképpen leszívható lesz a váladék. Amennyiben azonban ezt a csecsemõ lenyeli, semmi baja nem lesz, abban ilyen esetben nincsenek fertõzõ kórokozók. Nyálkás széklet, ill. hasmenés ennek nem lehet a következménye.
Dr. Gömöri Ágnes

Kérdés:
Kisfiam 10hetes. Sokszor szürcsög az orra, de fõleg akkor amikor gyorsan szedi a levegõt (pl. szopás közben). Ha lenyugszik akkor szinte nem is hallom hogy szuszog. Az orrszívó sem szed ki semmit. Néha látok száraz darabokat az orrában, de az sem jön ki. Mit lehetne tenni, hogy ez megszûnjön?
Válasz:
A szörcsögés általában nátha, tehát felsõ légúti hurut jele. Ekkor azonban váladéknak is kell lenni. A kisgyerek izgalmi állapotban - pl. etetés kapcsán is - szaporábban szedheti a levegõt, ez önmagában még nem jelent kórosat. Figyeljen arra, hogy esetleg nem oly mohón eszik-e, hogy közben egy-egy alkalommal félrenyel. Ugyancsak elõfordulhat, hogy a garatba visszabukott táplálék, esetleg a nem megfelelõ ütemben lenyelt nyál ad átmenetileg ilyen hangjenséget.
Abból, hogy azt írja, nyugalomban nem észlel semmit, úgy érzem, hogy gyermekének nincs komoly baja.
Dr. Péter György

Kérdés:
Kisfiam 5 hónapos. Születése óta sokszor elõfordul, hogy hangosan (úgy mint akinek hörghurutja van) veszi a levegõt (hátára helyezett kezünk alatt érezni is lehet). Gyermekorvosunk látta, vizsgálta is ilyenkor. Semmi problémát nem talált nála. Akkor mi okozhatja ezt?
Válasz:
A csecsemõk egy részénél, fõleg az ún. "bukós" babáknál gyakran észlelhetõ jelenség, hogy a pici szörcsög, hörög. Váladék keletkezik, ill. folyadék kerül az orrgaratba, amelyet sokszor nem sikerül leszívni. Ez a váladék lassan elindul lefelé a légcsõbe, és a csecsemõnél hurutos légzési hangot hallunk, hátán, mellkasán ezt érezhetjük is. Szinte rászólnánk, köhintsen néhányat, hogy a váladék feljöjjön. Náthás állapotban, ill. utána is hallható ez a csecsemõkorban. Oka lehet azonban benyomat, szûkület a légcsõben, amely idõnként váladékpangást, ill. bizonyos testhelyzetben hangos légzést okozhat. Vizsgálat nélkül, eredetét nehéz meghatározni. Amennyiben a helyzet hetek múlva sem változik, esetleg érdemes babájukat gyermek gégésznek, ill. pulmonológusnak megmutatni.
Dr. Gömöri Ágnes

Kérdés:
Kisfiam 4 és fél hónapos. Szinte néhány hetes korától gyakran tüsszög. Az elsõ hónapban még nem aggódtam emiatt különösebben: a sokszor emlegetett "tisztulási folyamat" részének tudtam be. Azóta némileg csökkent a tüsszögések gyakorisága, de ahhoz nem eléggé, hogy ne nyugtalanítson.
Az orrjáratait tisztának látom, tehát elvileg nem csiklandozza semmi. Nem hiszem, hogy fázna: átlagosan 23 fok van a szobában, ráadásul hosszú ujjú kombidresszben és rugdalózóban van a kicsi. A gyerekorvos nem tartja rendellenesnek a dolgot, de nem ad magyarázatot.
Nekem szénanáthám van, az allergiára való hajlam örökölhetõ, attól tartok, ez a picinél allergiás megnyilvánulás.
Válasz:
A csecsemõk fõleg az elsõ fél évben sokat tüsszögnek és csuklanak. Az elõbbi valóban ebben a korban az orrjáratok tisztántartásának az eszköze, de mindkettõ reflexes úton is létrejöhet, kicsi babánál gyakrabban, az idegrendszer éretlensége miatt. Persze a tüsszögést fokozhatja a poros vagy túl száraz levegõ is. Ezeket érdemes kiküszöbölni. A 23 C° teljesen megfelelõ a babának.
Tény az, hogy az utóbbi években tapasztaljuk a szénanáthának, mint allergiás tüneteknek fiatalabb életkorra tolódását (régebben általában 8-9 éves kor körül észleltük az allergiás megbetegedésnek ezt a formáját), ma már néhány éves korban is elõfordul. Fél-1 éves kor alatt én ezekkel még nemigen találkoztam, de a szakirodalomban sem olvastam ilyen fiatal, valóban szénanáthás betegrõl. Ilyen esetekben a tüsszögés mellett bizony jelentõs mértékû orrdugulás, vízszerû orrfolyás, szemviszketés is kísérik a tüsszögést. Tehát mint gyermekorvosuk, én sem tartom ezt az állapotot rendellenesnek, és szénanáthára sem gondolok. Az Önök allergiás hajlamát kisgyermekük valóban örökölheti. Az õ esetében még fontosabb tehát a lehetõleg 1 éves korig tartó szoptatás.
Dr. Gömöri Ágnes