Rendelő

Ritka széklet anyatejes és tápszeres táplálásnál


Kérdés:
A babánk három hónapos, az elsõ két hónapban szinte minden evésnél volt széklete, négy hete azonban csak minden 7., 8. nap. A köztes idõszakban nem nyûgös, csak a "kaki-napon". Azt javasolják, az 5. nap után adjunk neki kúpot, cukros teát, vagy hõmérõzzük, annak ellenére hogy jól érzi magát. A tea sosem használ, a lázmérõzés hatására sem történik semmi, és a kúp is csak egyszer segített. Csak anyatejet eszik. Kérdéseim:
- származhat-e valami baja abból ha nem "kúrálom" minden 5. nap után (fertõzés
- kezdjek talán gyümölcslevet adni neki
- ha állandóan kúpozzuk, megtanul-e "rendesen" kakilni, bár  nem egészen tudom a kúp mûködési elvét, nem lehet  ártalmatlan!?
A baba széklete híg, és nyákos.

Válasz:
A csecsemõk nagy részénél az elsõ hónap végére a székletek száma megkevesbedik. Azonban 1-2 székletük van naponta. Vannak babák,  akik ilyenkor 2 esetleg 3 naponta ürítik székletüket. A gyermekorvos kollegák általában azt tanácsolják, hogy a szülõ már a 3. napon legyen aktívabb. Próbálja meg a hõmérõt, esetleg kúpot. Ha ez eredménytelen a 4. napon is ismételje meg ezeket. Azoknál a csecsemõknél észleljük a 2-3 napnál ritkább székletürítést, ahol a családban székrekedés elõfordul. Itt örökletes hajlamról lehet szó. Semmilyen fertõzést nem kaphat ettõl a baba, de ahogy a napok telnek, étvágya csökkenhet, nyugtalanná válhat, többet bukhat. Ilyenkor kamillateát javaslunk, de legalább napi 1,5-2 dl-t. Ebben az esetben tanácsos lenne  a gyümölcslevet, pépet elkezdeni. Ez õszibarack, narancs, paradicsom, meggy lehet. A csecsemõkorban alkalmazott kúp nem befolyásolja a késõbbi székelési szokásokat. 1 éves kor után más a helyzet. A kúp méreténél fogva székelési ingert kelt, valamint síkossá teszi a széklet felszínét, így az könnyebben ürül.
Dr. Gömöri Ágnes

Kérdés:
2 hónapos kisfiamat orvosi javaslatra szappanos lázmérõvel kakiltatom. A 3. széklet nélküli napon még hiába próbálkozom, csak a 4-5. napon járok sikerrel. Anyatejen kívül csupán kamillás-édesköményes teát iszik, de abból van, mikor fél litert is egy nap. Mi lehet az oka a székletproblémának, és nem túl sok ennyi folyadék?
Válasz:
Elõfordul, hogy még anyatejes kisbabáknak is, csak 3-4 naponta van széklete segítséggel is. Ilyen esetekben gyakran elõfordul, hogy a családban található székrekedéses szülõ, vagy rokon. Ez tehát lehet alkati adottság, de meghúzódhat a háttérben bélmozgás zavar, emésztési zavar, vagy akár egyéb rendszerbetegség is. Ezek azonban szerencsére ritkák, és a székrekedés megoldódik, amikor az anyatej mellett elkezdjük a rosttartalmú táplálékok, gyümölcs, zöldség bevezetését. Ha a széklet ürítése nehézséget okoz, a baba a 3-4. napon már nem eszik jól, a széklet ürítése hasfájással, fájdalommal jár, akár már a 3. hónapban bevezethetjük a gyümölcspép "terápiás" adását. Ez természetesen nem lehet alma, répa. Erre alkalmas gyümölcsök: narancs, mandarin, õszibarack, gyári készítményben szilva, sárgabarack, körte. Ezek eredményesebbek, mint a tea, valamint nem terhelik a folyadékháztartást, nem mennek az étvágy, a szopott mennyiség rovására, és nem szoktatják feleslegesen rá a babát a teázásra, ami pedig elõbb-utóbb tönkreteszi a kibújó fogakat. Ilyen babáknál a kezdõ fõzelékadagoknál is mellõzni kell a sárgarépát, mivel az fog. Ha a rosttartalmú táplálékok bevezetésével a probléma nem oldódik meg, vagy fokozódik, esetleg a pici még nem is gyarapszik megfelelõen, szükséges lehet gasztoenterológus szakorvos felkeresésére.
Dr. Gömöri Ágnes

Kérdés:
Tízhetes kisfiam székrekedésre való hajlamot örökölt, és ez már az elsõ napokban ki is derült. Nem az ún. kólika okozott nála hasfájást, hanem a székrekedés, ill. maga a kakilás (sokszor sikertelen kísérlete), valamint a túl aktív(!) bélmozgás. Már néhány napos korában írattunk neki gyógyszert, mert nem bírtam nézni, ahogy fájt a hasa. A doktornõ javaslatára a görcsök ellen Sab Simplex-et kap (egyre ritkábban), a bélmozgások rendbetételére pedig én kértem, hogy kapjon Coordinax-ot. Ezzel sok hétig remekül mûködött a dolog, bár néha volt egy kis hasfájás, ezt Sab Simplex-szel mulasztottuk el: Szopáskor mindig kakilt, olyankor is görcsölt, de az a görcs mindig csak rövid volt, és az "eredmény" után elmúlt. Eközben a Coordinax-ot próbáltam egyre kevesebbszer és egyre kisebb mennyiségben adni. Pár napja azonban azt hallottam, hogy a Coordinax igenis hozzászokás-veszélyes.
Válasz:
A csecsemõk székletének száma az elsõ hetekben akár napi 5-10 is lehet, majd az elõ hónap után ez megkevesbedik. A székrekedésre hajlamos babáknál akár széklet ürítés nélküli napok is elõ fordulhatnak. Amennyiben azt tapasztaljuk, hogy a széklet ürítés görcsökkel jár, már az elsõ hetekben is adhatunk görcsoldót, ha nagyon muszáj- gyakori, hosszú ideig tartó görcsök, zavart szopás, stb-. Az Ön által említett gyógyszert elsõsorban nem ilyen esetekben alkalmazzuk a gyermek gyógyászatban, sõt még ilyenkor is sokkal óvatosabban mint korábban, és csak bizonyos vizsgálatok elvégzése után. Nem hozzászokást, hanem egyéb komoly egészségügyi problémát okozhat. Egyébként is általános elvünk, hogy csecsemõ és kisgyermekkorban a székrekedést csak legvégsõ esetben, ritkán oldjuk meg gyógyszerekkel. A még csak tejet fogyasztó csecsemõknél azt kérjük a szülõktõl, hogy a 3. székletürítés nélkül eltelt napon este próbálja meg a hõmérõs módszert (nincs hozzászokás), ha ez eredménytelen a 4. nap reggel ismét.  További eredménytelenség esetén a baba kapjon glicerin kúpot. Ez elõbb-utóbb eredményes. Ha az 5. nap sincs széklet, konzultálni tanácsos orvosukkal. Az ilyenkor gyakran megjelenõ tünetek: hasfájás, bukás, étvágycsökkenés. Amennyiben a probléma nem rendezõdik, vagy tartóssá válik keressenek fel gasztroenterológus szakorvost.
Dr. Gömöri Ágnes

Kérdés:
Augusztusban született a kislányom 3,35 kg-mal, sajnos a feleségemnek
   mostanra már nincs annyi teje amennyire a bábának szüksége lenne.
  Így tápszeres pótlást kell alkalmaznunk (BEBA H.A.)
      1/3 - 1/4 Anyatej
      a többi tápszer
  Az a problémánk, hogy az elmúlt héten, két etetés között(3 - 3.5 óra) 1,5 -  2 órát fent van, és úgy viselkedik, mint akinek szorulása van   összehúzodik, nyöszörög, nem alszik.
  Ez normális vagy van - e valami megoldás, mert látszik, hogy nagyon   szenved, már "mindent" próbáltunk, édeskömény tea, kamilla tea.  
Esetleg a tápszernek lehet ilyen hatása, ha igen akkor milyen
  megoldást javasolna a problémára

Válasz:
Minden tápszer, ami nem gyógytápszer, tehéntej alapú, még a HA tápszer is. Ezek a tápszerek "fognak", tehát keményebb székletet, ritkábban ürülõ székletet, esetleg székrekedést okoznak. Ha kisbabájuknál a széklet nehéz ürítését, emiatt nyugtalanságot észlelnek, érdemes tápszert váltani. Elõször talán ismét HA tápszerrel próbálkozzanak, még két másik tápszergyártó cégnek vannak HA tápszerei. Ha még ezután is fennállnak a panaszok, és a családban nincsen allergiás-atópiás beteg, érdemes nagyobb rosttartalmú tápszerrel próbálkozni. Ilyen is létezik. Ha a családban allergiás megbetegedés halmozottan elõfordul, akkor a HA tápszer mellett, én hamarabb elkezdeném a székletlazító gyümölcsök adását (kb. 8-10 évvel ezelõtt már 1 hónapos kortól adtunk gyümölcsöt, és a babák jól emésztették azt). Ezek: narancslé, szõlõlé, paradicsomlé. Beszéljék ezt meg háziorvosukkal.
Dr. Gömöri Ágnes

Kérdés:
Az 5 hónapos kislányom szopja a két középsõ ujját, így nagy mennyiségû hajszálat és egyéb szöszöket nyel le, amely a székletében is megjelenik. Széklete az 5. nap után is sokszor csak lázmérõzéssel van. A kislányom kizárólag szopik. Összefügghet-e a két dolog?
Érdemes-e kivárni hogy magától ürítse székletét?
Válasz:
Biztosan nem az újszopás és az annak során lenyelt szöszök okozzák kislánya  székrekedését. Elõször is , ha a családban van székrekedésre hajlamos szülõ, vagy közeli családtag, a hajlam öröklõdése már ilyenkor  is megjelenhet. Másrészt a szülõk is gyakran tapasztalják, hogy a születés után szinte minden pelenkában található több-kevesebb széklet, míg az elsõ hónap vége felé már sokszor naponta, vagy másnaponta észlelik azt. Az anyatej emésztése során igen kevés salakanyag képzõdik, rostanyag pedig szinte nincsen. A szülõknek azt tanácsoljuk, hogy legalább 3 naponta ürítsen a csecsemõ székletet. Ennek érdekében kapjon az ilyen  baba kamillateát ( megfelelõ mennyiség !) , már akár 1 hónapos kortól a nyári idõszakban õszibarackot, paradicsomot, szõlõlevet, télen narancslevet, mandarint ill. a gyári gyümölcslevek és pépek székletlazító változatait. A cégek összefoglaló prospektusain ezek a tulajdonságok szerepelnek. Sokkal ideálisabb így , megfelelõ rostbevitellel megoldani a rendszeres székletürítést, mint hõmérõzéssel, kúppal. Ha a fentiek eredménytelennek bizonyulnak, akkor  szükség lehet ez utóbbiakra. 5 hónapos babáját tehát nem célszerû már csak anyatejjel táplálnia, szüksége van már a csecsemõnek gyümölcsre egyrészt a székrekedése miatt, másrészt mert 6 hónaposan már a fõzelékek bevezetését kell kezdeniük. Így nehéz lesz azokat fokozatosan bevezetni.
Dr. Gömöri Ágnes

Kérdés:
Az elõzõ kérdésre adott válasz szerint teljesen érthetõ, ha tisztán anyatejes babának ritkán van széklete. Ami számomra nem derült ki: miért kell ragaszkodni a három naponkénti széklethez? (történetesen 6 éve, az én kislányom is, tisztán anyatejes korában, 4-5 hó környékén, sokszor 6 naponta kakilt, és semmi baja nem lett ettõl, normálisan fejlõdõ, egészséges kislány, a székletével sincs semmi probléma, nem lett székrekedéses.)  
A másik aggodalmam: a narancsot ill. citrusféléket mostanában allergizáló hajlama miatt nem szokták túl korán javasolni. És a paradicsomról is hallottam már olyat, ami szerint egy éves kor elõtt nem tanácsos adni. Mi ezekrõl az Ön véleménye?
 
Válasz:
Valóban elõfordul, hogy a csecsemõt nem zavarja az akár 5-6 naponkénti székletürítés. Ez viszont ritka. A kisbabák nagy része már a 3. naptól nyûgösebb, az újra és újra meginduló bélmozgások görcsöket válthatnak ki, puffadt beleik miatt többet buknak, és van olyan baba is, amelyik ilyenkor határozottan kevesebbet eszik. Ezt az állapotot tehát célszerû megelõzni. Ha a ritka székletürítés a csecsemõkort végigkísérve a kisgyermekkorban is fennáll, és azt nem próbáljuk meg rendezni (szerencsére ez Önöknél megoldódott magától), bizony ún. bélrenyheség alakulhat ki, annak testi és pszichés következményeivel.
Az allergológusok valóban elõvigyázatosságra intik az allergiára hajlamos (egyik, vagy mindkét szülõ allergiás betegségben szenved) csecsemõk szüleit, hogy a déligyümölcsökkel bánjanak óvatosan. Ez vonatkozik az ananászra és a banánra is. az egészséges szülõk babái általában allergiás tünetek megjelenése nélkül fogyasztják ezeket. Télen az almán kívül más gyümölcs nemigen van. Ha ezek valóban nagy valószínûséggel allergizálnának nem hiszem, hogy olyan nagy mennyiségben forgalmazhatnák nagy hírû tápszer- és bébiételcégek (ld. Italok és gyümölcspépek) az ezeket is tartalmazó termékeiket. Ezek összetételét szakemberek dolgozzák ki, és ellenõrzik azt. Praxisomban is alig találkoztam még ilyennel. A paradicsomtól való tartózkodásról viszont sem szakirodalomban, sem máshol nem hallottam még. Igaz, elõfordul, hogy egy-egy csecsemõnél hasmenést okozhat (fõleg nyersen), ill. kicsípi a szája környékét, vagy a popsiját. De ez nem allergiás tünet. Ilyenkor azonban azt tanácsoljuk, hogy egy darabig tegyék félre a szülõk a paradicsomot.
Dr. Gömöri Ágnes

Kérdés:
8 és fél hónapos a kislányom. Legalább ötször szopik még - reggel kiadósan - de az egyéb étkezések elõtt vagy után is. Tízóraira gyümölcsöt kap, ebédre fõzeléket, délután gyümi, szopi, este szopi. 5 hónapos kora után kezdtem nagyon lassan a gyümölcsök bevezetését. Kérdésem az õ székletével kapcsolatos - tudom, hogy csak anyatejes táplálás mellett akár 10 napig is kimaradhat a széklet - de õ már kap mást is. Nincs nagy gond - egy két napja gombóckaki. Látom az arcán, amikor nagyon erõlködik - nem akarom, hogy ez fájjon neki. A kérdés lényege: lehet-e székrekedése a babának amiatt, mert én elkezdtem vastablettát szedni? Ferrofolgamma a készítmény neve. Õ természetesen nem kap külön vasat. Szoptatással átmehetnek-e az õ szervezetébe a székletfogó anyagok? Abbahagyjam a vasat? Azért kezdtem szedni, mert azt tapasztaltam, hogy az immunrendszerem legyengült, mindenféle apróságokat kezdtem elkapni.
Válasz:
Nagyon valószínû, hogy kislánya székrekedését az Ön általi szedett vaskészítmény okozza.. Mivel Ön még napi 5x is szoptat, elképzelhetõ, hogy a gyógyszernek olyan mennyisége jut át a baba szervezetébe, amely a leírt panaszokat kiválthatja. Ez annál is inkább valószínûsíthetõ, mivel a babánál ilyen panasz a 8 hónap alatt sem a csak anyatejes táplálás, sem a gyümölcsök, fõzelékek bevezetésekor nem jelentkezett. Próbálja meg tehát elhagyni az említett vaskészítményt és helyette inkább valamilyen arányosan összeállított vitamin-ásványi anyag tablettát szedjen. Amennyiben ez nem javítana az állapotán, keresse fel orvosát és beszélje meg vele az esetlegesen elvégzendõ vizsgálatokat( pl laboratóriumi). Ezek során kiderülne, hogy  Ön egyáltalán vashiányos-e, azt szükséges-e pótolnia. Ha igen, lehetõleg un 3 vegyértékû vasat tartalmazó készítményt válasszon orvosa, mert az általában kevésbé okoz székrekedést.

Dr. Gömöri Ágnes


2002.07.03

ADHD

Asperger-szindróma

B-vitamin

Bolus adstringens

Brulamycin

CMV vírus

Crohn-betegség

Enterococcus

Fenistil

Gripe Water

Hirschsprung-kór

Kouriles emulzió

Leiden-mutáció

Maalox

Maltofer

Neo-panpur

Recklinghausen-kór

Smecta por

Staphylococcus

Streptococcus

Streptococcus pyogenes

Tamarin

Tobrex

UV szűrés

Vermox

abortusz

Összes címke »

Legfrissebb kérdések

HELLP újra?

Üdvözlöm!7 hónapja született a kisfiam császárral, 37. hétre toxémia miatt.A műtét után lett HELLP szindrómám, ami miatt még egy napig küzdenem kellett, de szerencsére minden rendben volt. Sajnos egyedül nevelem a gyermekemet... A kérdésem az lenne, hogy ha a későbbiekben terveznék még egy gyereket (ugye másik apukától...) mennyi az esélyem egy újabb toxémiára? Több helyen hallottam, hogy ha más az apa, akkor nagyobb az esély? (nem igazán értem miért :( )Illetve érdemes-e elvégeztetnem a Leiden "tesztet", mert a családban előfordult már, és lehetséges, hogy ettől vagyok...  tovább »

Meddig kell vitamint szedni?

Jo napot. Olyan kerdesem lenne, hogy a 11.het elott egy nappal fog elfogyni a vitaminom, de uj csomaggal nem szeretnek venni. Eleg ha a 13.hetig csak folsavat szedek es magnerotot. Utana persze szedem a 2-es vitamint. Koszonom.

  tovább »

Vércukor 7 fölött

Tisztelt szakértő!A véleményét szeretném kérni a vércukorterhelés eredményemmel kapcsolatban. 75 grammos terhelés után a 2 órás cukorszintem 7.2. Ez alatta van a 7.8-as határnak, ennek ellenére nem minősül ez soknak? A védőnőm szerint, ha nem írták rá a leletre, hogy kontroll szükséges, akkor rendben van az eredmény. Viszont hallottam olyat, ahol 7 feletti értéknél már diétát írnak elő. Igyekszem ezután még jobban odafigyelni majd a szénhidrátra, de érdekelne az Ön véleménye is.Köszönettel:Bakuczné Tóth Csilla

  tovább »

Császár után természetesen

Kedves Doktor!2012 decemberben császármetszéssel született meg kisfiam (akkor 29 éves voltam). Problémamentes terhesség után, a terminus után 3 nappal magzatvízszivárgás gyanújával mentem be a kórházba. CTG-re kötöttek, ami alpján a szülés megindult, de nem éreztem semmit, tágulni sem tágultam. Burkot repesztettek, a magzatvíz mekóniumos volt és mivel még a természetes szüléstől fényévekre voltam, nem akartak kockáztatni, vágtak. 3800 grammal egészséges fiam született (én 50 kiló vagyok, később mondták, hogy a súlya miatt is volt esély a császárra). Műtét közben kiderült, hogy...  tovább »

A fogantatás időpontja

ÜDVÖZLÖM!! MELINDA VAGYOK AZT SZERETNÉM KÉRDEZNI ÖNTÖL HOHY MIKOR FOGANHAT MEG A BABA A CIKLUS SORÁNN VAN A KI AZT MONDJA A MENZESZ UTÁN 6.IK NAP KÖRÜL VAN AKI AZT A MENZESZ UTÁN A 14.IK NAP KÖRÜL NEM TUDOM SAJNOS SEGITSEN NEKEM NAGYON SZERETNÉNK BABÁT NEKEM ILYEN 26-28 MIKOR MILYEN A CIKLUSOM .HOGYAN SZÁMOLJAK A MENZESSZ UTÁN .? ELÖRE IS KÖSZÖNÖM ÜDV: MELINDA

  tovább »

   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 27 37 47 57 67 77 87 97   

X
EZT MÁR OLVASTAD?