Kérdések-válaszok
Van egy négyhónapos kislányom, aki idáig csak anyatejet kapott. Kb. két hónapja véres nyálka volt a székletében, baktériumot, vírust székletében nem tudtak kimutatni, ultrahangon nem találtak semmi kórosat, egyéb tünete nincs, de a véres széklet még mindig maradt. Tehéntej-allergiára gyanakodnak az orvosok, de még nincs egyértelműen eldöntve. Én jelenleg próbálok tejmentesen étkezni (termékeket sem fogyasztok, és nagyjából próbálom tartani a tejallergiások diétáját.) A kérdésem az lenne, hogy találkoztak-e már a tejallergia ilyen megnyilvánulásával, és mennyi idő alatt regenerálódik a bélnyálkahártyája? Mennyi idő alatt választódhat ki az anyatejben a tehéntej allergiát okozó összetevője? És mennyire kis mennyiség okozhat allergiás reakciót?
Válasz
A tehéntej fogyasztását követően számos és különböző mechanizmusú kóros reakció jelentkezhet csecsemő és kisgyermekkorban. Némely esetben kimutathatóak a vérből a tehéntejfehérje ellenes antitestek, ugyanakkor a tünetek hátterében immunológiai mechanizmus nem mutatható ki. Más esetben ez utóbbi egyértelműen kimutatható, habár nem könnyen. A tehéntej fehérje, vagy az azt tartalmazó étel fogyasztása következtében- arra érzékenyeknél- un enteropathia (bélfalkárosodás) alakulhat ki. Ennek tünetei felszívódási zavar,- következményei: vashiány vitaminhiány, fehérje hiány stb., hasmenés és bélvérzés. Az első életévben a hasmenés nyákos, véres lehet és kísérheti hányás is. Tehát a tejallergia mint kiváltó ok bizonyítása sokszor-főleg ilyen pici babánál- nem könnyű. A baba tünetei és az említett vizsgálatok negatív eredményei után ez még jogosan felmerülhet. A diagnózis lezárásáig diétája feltétlen folytatását javaslom. Mivel, mint említettem ez a tünet egy allergiás eredetű gyulladás következtében kialakult bélkárosodás eredménye lehet, a regenerálódáshoz hosszabb-rövidebb időre van szükség a diéta bevezetése után is. Ez az idő egyénenként változó, de függ a gyermek korától, a diéta szigorú betartásától, és attól, hogy az mennyi ideig állt fenn. Nem tudok válaszolni arra a kérdésére, mennyi idő alatt választódik ki elfogyasztás után a tej allergiát kiváltó fehérje molekulája az anyatejben. A már allergizálódott szervezetben egészen kicsi mennyiség is okozhat tünetet, vagy a tünetek romlását. A javulás kezdetét jelenti - sokszor csak évek múlva- ha a bevitt mennyiséget tünetek megjelenése nélkül emelni tudjuk.
Dr. Gömöri Ágnes
Van egy négyhónapos kislányom, aki idáig csak anyatejet kapott. Kb. két hónapja véres nyálka volt a székletében, baktériumot, vírust székletében nem tudtak kimutatni, ultrahangon nem találtak semmi kórosat, egyéb tünete nincs, de a véres széklet még mindig maradt. Tehéntej-allergiára gyanakodnak az orvosok, de még nincs egyértelműen eldöntve. Én jelenleg próbálok tejmentesen étkezni (termékeket sem fogyasztok, és nagyjából próbálom tartani a tejallergiások diétáját.) A kérdésem az lenne, hogy találkoztak-e már a tejallergia ilyen megnyilvánulásával, és mennyi idő alatt regenerálódik a bélnyálkahártyája? Mennyi idő alatt választódhat ki az anyatejben a tehéntej allergiát okozó összetevője? És mennyire kis mennyiség okozhat allergiás reakciót?
Válasz
A tehéntej fogyasztását követően számos és különböző mechanizmusú kóros reakció jelentkezhet csecsemő és kisgyermekkorban. Némely esetben kimutathatóak a vérből a tehéntejfehérje ellenes antitestek, ugyanakkor a tünetek hátterében immunológiai mechanizmus nem mutatható ki. Más esetben ez utóbbi egyértelműen kimutatható, habár nem könnyen. A tehéntej fehérje, vagy az azt tartalmazó étel fogyasztása következtében- arra érzékenyeknél- un enteropathia (bélfalkárosodás) alakulhat ki. Ennek tünetei felszívódási zavar,- következményei: vashiány vitaminhiány, fehérje hiány stb., hasmenés és bélvérzés. Az első életévben a hasmenés nyákos, véres lehet és kísérheti hányás is. Tehát a tejallergia mint kiváltó ok bizonyítása sokszor-főleg ilyen pici babánál- nem könnyű. A baba tünetei és az említett vizsgálatok negatív eredményei után ez még jogosan felmerülhet. A diagnózis lezárásáig diétája feltétlen folytatását javaslom. Mivel, mint említettem ez a tünet egy allergiás eredetű gyulladás következtében kialakult bélkárosodás eredménye lehet, a regenerálódáshoz hosszabb-rövidebb időre van szükség a diéta bevezetése után is. Ez az idő egyénenként változó, de függ a gyermek korától, a diéta szigorú betartásától, és attól, hogy az mennyi ideig állt fenn. Nem tudok válaszolni arra a kérdésére, mennyi idő alatt választódik ki elfogyasztás után a tej allergiát kiváltó fehérje molekulája az anyatejben. A már allergizálódott szervezetben egészen kicsi mennyiség is okozhat tünetet, vagy a tünetek romlását. A javulás kezdetét jelenti - sokszor csak évek múlva- ha a bevitt mennyiséget tünetek megjelenése nélkül emelni tudjuk.
Dr. Gömöri Ágnes
