Kérdések-válaszok
Jogosult vagyok-e...
Válasz
Tisztelt Levélíró! Az egészségbiztosítás ellátásaira / terhességi-gyermekágyi segély, gyermekgondozási díj / a biztosított szülõ jogosult. Az egyidejûleg több biztosítással járó jogviszonyban álló személy biztosításának fennállását mindegyik jogviszonyában külön-külön kell elbírálni. Levele szerint munkaviszonyban áll s mellette az önkormányzati képviselõként tiszteletdíjban részesül. Biztosítottnak minõsül az önkormányzat választott tisztségviselõje, amennyiben a járulékalapot képezõ jövedelemnek minõsülõ tiszteletdíja eléri a tárgyhónapot megelõzõ hónap elsõ napján érvényes minimálbér havi összegének harminc százalékát, illetõleg naptári napokra annak harmincad részét. E szabály alkalmazása azt jelenti, hogy megvizsgálják, hogy a fennálló munkaviszony alapján jogosult e a fenti ellátásokra, azaz a gyermek születését megelõzõ két éven belül rendelkezik e 180 nap biztosításban töltött idõben. A jogosultság fennállása esetén a munkaviszonyában az irányadó idõszakban elért átlagkereset lesz az alapja. Ha a tiszteletdíjának mértéke megfelel a fent leírtaknak, s így e jogviszonyában is biztosítottnak minõsül, megvizsgálják, hogy e jogviszonyában is rendelkezik e a jogosultság megállapításához szükséges feltételekkel. Ha igen, az irányadó idõszakban elért tiszteletdíj átlaga fogja az ellátások alapját képezni .Így tehát mindkét jogviszonya alapján részesülhet ellátásban, ha a tiszteletdíjának összege alapján mint képviselõ biztosítottnak minõsül. Amennyiben a terhességi-gyermekágyi segély, s majd a Gyed megállapításra kerül, önkormányzati képviselõként díjazásra nem jogosult. Amennyiben mégis díjazásban részesül, az egészségbiztosítás ellátásaira nem jogosult. A gyermekgondozási segély folyósítása alatt azonban önkormányzati képviselõként tiszteletdíjban részesülhet.