2002. szeptemberétõl,...

Tisztelt Levélíró! A kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. tv. rendelkezései alapján a terhességi-gyermekágyi segély (TGYÁS) az anyát a szülési szabadság idõtartamára – a Munka Törvénykönyve alapján 168 naptári napra illeti meg, de a várandós anya választhat, hogy a szülési szabadságot a szülés várható idõpontját megelõzõ 28 napon belül vagy a szülés napjától kezdi meg. A TGYÁS alapját a szülést megelõzõ, a GYED alapját az igénybejelentést megelõzõ év napi átlagkeresete alapján számítják ki. Az Ön ellátásának irányadó idõszaka 2004. 01. 01.-2005. 05.09. (várhatóan)-ig tart. Elsõsorban azt vizsgálják, hogy Önnek van-e 2004. 01.01. és 2004. 12.31. közötti idõtartamban 180 napi egészségbiztosítási járulék alapot képezõ jövedelme. (A jövedelmeket csak a folyamatos biztosítási idõk vonatkozásában lehet összeszámolni. A biztosítás akkor folyamatos, ha abban 30 napnál hosszabb megszakítás nincs.) Amennyiben szükséges, akkor azt vizsgálják, hogy a jogosultság kezdõnapját megelõzõen van-e az irányadó idõszakon belül 180 napi egészségbiztosítási járulék-alapot képezõ jövedelme. (A táppénz idejét le kell vonni a biztosítotti napok számából.) Abban az esetben, ha Ön a 2004-es évben folyamatos biztosítással rendelkezett, mindkét ellátást a 2004-es év napi átlagkeresete alapján számolják ki. Ebben az esetben a táppénzes idõszakát nem vizsgálják. Az ellátások kiszámításáról bõvebb felvilágosítást kaphat a megállapításra hatáskörrel rendelkezõ szervtõl, a Megyei Egészségbiztosítási Pénztártól.