Kérdések-válaszok
2005 februárjában megszûnik a munkanélküli segélyem. 2005 júniusában fogok szûlni. Kapok-e igy gyed-et?
Válasz
Tisztelt Levélíró!
Levelében arról érdeklõdik, hogy gyermekének megszületése után a biztosítotti jogviszonytól függõ ellátásokra jogosult lesz-e.
Fõ szabály szerint terhességi-gyermekágyi segélyre (TGYÁS) jogosult az a nõ,
- aki a szülést megelõzõ két éven belül legalább 180 napon át biztosított volt
- és a biztosítás tartama alatt szül,
- vagy a biztosítás megszûnését követõ 42 napon belül szül,
- vagy a biztosítás megszûnését követõ 42 napon túl táppénz folyósításának az ideje alatt,
- vagy a folyósítás megszûnését követõ 28 napon belül szül.
GYED-re az jogosult, aki a GYED igénylését megelõzõ két éven belül 180 napon át biztosított volt, és a biztosítás idõtartama alatt szül, illetve akinek a biztosítási jogviszonya a terhességi-gyermekágyi segély igénybevételének idõtartama alatt szûnt meg.
Levelébõl kitûnik, hogy 2005. februártól nem lesz biztosítási jogviszonya, mert már nem lesz jogosult munkanélküli járadékra.
A fentiek alapján – mivel a munkanélküli járadék folyósítása alatt biztosított volt – úgy tûnik, hogy meg lesz ugyan gyermeke születése elõtt a 180 nap biztosítási jogviszonya, de további feltételeknek nem felel meg.
Ahhoz, hogy továbbra is biztosított legyen, munkát kell vállalnia gyermeke születése elõtt, illetve 15 %-os mértékû egészségbiztosítási járulék megfizetésével egészségbiztosítási ellátások megszerzése érdekében megállapodást köthet.
Ez ügyben bõvebb felvilágosítást kaphat a megállapításra hatáskörrel rendelkezõ szervtõl, a Megyei Egészségbiztosítási Pénztártól.
Felhívom a figyelmét továbbá, hogy a gyermekgondozási segély (GYES) nem biztosításhoz kötött ellátási forma, ezen ellátás alanyi jogon jár, s fix összegû, azaz összege az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegével azonos (2005-ben 24.200 Ft).
Ha nem köt megállapodást az egészségbiztosítási ellátások megszerzése érdekében, abban az esetben a gyermeke születése napjától GYES-t igényelhet.
Válasz
Tisztelt Levélíró! Levelében arról érdeklõdik, hogy gyermekének megszületése után a biztosítotti jogviszonytól függõ ellátásokra jogosult lesz-e. Fõ szabály szerint terhességi-gyermekágyi segélyre (TGYÁS) jogosult az a nõ, - aki a szülést megelõzõ két éven belül legalább 180 napon át biztosított volt - és a biztosítás tartama alatt szül, - vagy a biztosítás megszûnését követõ 42 napon belül szül, - vagy a biztosítás megszûnését követõ 42 napon túl táppénz folyósításának az ideje alatt, - vagy a folyósítás megszûnését követõ 28 napon belül szül. GYED-re az jogosult, aki a GYED igénylését megelõzõ két éven belül 180 napon át biztosított volt, és a biztosítás idõtartama alatt szül, illetve akinek a biztosítási jogviszonya a terhességi-gyermekágyi segély igénybevételének idõtartama alatt szûnt meg. Levelébõl kitûnik, hogy 2005. februártól nem lesz biztosítási jogviszonya, mert már nem lesz jogosult munkanélküli járadékra. A fentiek alapján – mivel a munkanélküli járadék folyósítása alatt biztosított volt – úgy tûnik, hogy meg lesz ugyan gyermeke születése elõtt a 180 nap biztosítási jogviszonya, de további feltételeknek nem felel meg. Ahhoz, hogy továbbra is biztosított legyen, munkát kell vállalnia gyermeke születése elõtt, illetve 15 %-os mértékû egészségbiztosítási járulék megfizetésével egészségbiztosítási ellátások megszerzése érdekében megállapodást köthet. Ez ügyben bõvebb felvilágosítást kaphat a megállapításra hatáskörrel rendelkezõ szervtõl, a Megyei Egészségbiztosítási Pénztártól. Felhívom a figyelmét továbbá, hogy a gyermekgondozási segély (GYES) nem biztosításhoz kötött ellátási forma, ezen ellátás alanyi jogon jár, s fix összegû, azaz összege az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegével azonos (2005-ben 24.200 Ft). Ha nem köt megállapodást az egészségbiztosítási ellátások megszerzése érdekében, abban az esetben a gyermeke születése napjától GYES-t igényelhet.