Kérdések-válaszok

Kisfiam egyik délután...

Kisfiam egyik délután iszonyú visítással ébredt. Láthatóan a pelenkáját csapkodta, s összeszorított térdekkel sírt. Néhány óra múlva a gyermekorvosunknál kötöttünk ki, mert a földön , szinte "fetrengve" kapálódzott. Ott aztán a doktornéni a pocakját megnyomva, és a fitymáját vizsgálva jó adag pisit "kapott " a ruhájára. Látszólag óriási mennyiségű vizeletet tartogatott a hólyagjában. A pisilés alatt rettenetesen visított, láthatóan a fájdalomtól. A vizeletminta negatív lett, nincsen gyulladás.
Azóta már 5 nap eltelt, de a pisilés még mindig rettenetesen fájdalmas számára.
Van egy kis fitymaszűkülete, s a vizsgálatkor megsérült a hám is, kicsit vérezve..
Orvosunk kamillás fürdőt javasolt, valamint először Plogosam kenőcsöt, majd Betadine oldatot, Cataflam cseppeket.
Mi szülők szorgalmasan kenegetjük, de sajnos semmi változás nem mutatkozik. Kisfiunk 5 napja rettenetesen szenved, minden egyes pisilésnél, s már-már a szívünk szakad meg, hogy nem tudunk neki segíteni.

Válasz

Levele alapján kisfiának nagy valószínűséggel ún. balanitise zajlik, amely a fityma belső felületének és a makk bőrének a gyulladását jelenti. Ez a nyári időszakban a meleg miatt kisfiúknál gyakori. Néha - nyilván az odatelepedő kórokozóktól függően - a gyulladás hirtelen alakul ki, és olyan nagyfokú, hogy az egész penis megduzzad, elszíneződik, a fityma bőre alól sárgás, vizelettel keveredett váladék szivároghat. Ez azonban az esetek túlnyomó részében nem ilyen heves és látványos, viszont enyhébb gyulladásnál is észlelünk fájdalmas vizelést, ill. kicsiknél vizelet visszatartást. Ennek következtében még a gyermek alhasa, hólyagja is fájhat, feszülhet, ill. ismert az is, hogy ilyenkor a vizelet kiürítése is nehezítetté válik. Ha a fityma szűk, vizelés után a fitymazsákban gyakran marad 1-1 csepp vizelet, amelyben a kórokozók melegben könnyen elszaporodhatnak. A szűkület megoldásakor (mint ez meg is történt) a hám természetesen sérül, sőt be is repedhet. Ez a fent leírt tüneteket tovább fokozhatja, hiszen a vizelet csípi a sérült területeket, és a kezelés által előidézett gyógyulás mellett is panaszt okozhat, akár 1 hétig is. Tehát az ajánlott kezelést folytassák, kisfiukat pedig bőven itassák, hogy rákényszerítsék ezzel a megfelelő vizeletürítésre. Amennyiben a panaszmentesség nem következik be, keressenek fel gyermekurológust, vagy sebészt.

Dr. Gömöri Ágnes