Kérdések-válaszok
5 és fél éves kislányomnak második alkalommal egy hónap különbséggel escherichia coli baktériumot mutatott ki a tenyésztés. Első alkalommal antibiotikumot kapott két hét magas láz után. Jelenleg nincs láza, most bepisil. A csiraszám mindkét alkalommal 10.5. első alkalommal genny volt a vizeletében, jelenleg az nincs. Mit tegyünk? Elégedjünk meg megint az antibiotikummal? Mi lehet az okozója?
Válasz
1 hónapon belül újra jelentkező húgyúti fertőzés esetén, főleg amikor azt láz is kíséri - ez már a vesemedence gyulladás egyik jele - a gyermek kivizsgálása szükséges. Már a magas lázas állapot is kórházi kezelést igényel. A kivizsgálás gyermekosztályon, vagy gyermeknephrológiai szakrendelésen zajlik. A húgyúti fertőzéseket baktériumok okozzák, leggyakrabban az E coli. A baktérium a húgyutakba kerülhet véráram útján - ez inkább kiscsecsemőkorban fordul elő -, illetve alulról kúszik fel az üregrendszerbe. Kisbabáknál fiú, a későbbiekben lánytúlsúly mutatkozik a megbetegedési arányban. Azoknál a gyermekeknél, akiknél már az első fertőzés is súlyosan zajlik (ill. minden csecsemőnél), ill. akiknél a betegség visszatér, keressük a kivizsgálás során a hajlamosító tényezőket. Ilyenek: fejlődési rendellenességei a veséknek, a vesemedence szájadékoknak, a húgyvezetékeknek, a hólyagnak, ill. a vizelet egyéb okból létrejövő ürülési zavarai. Mindezek következtében pl. létrejöhet a vizeléskor a vizelet visszafelé áramlása, melynek következménye pangás, majd a vizelet befertőzése lehet. Ugyanezt okozhatja vesekövesség is. Ezeken kívül is még számos oka lehet a visszatérő fertőzéseknek, amelyek azonban - főleg ha a vesemedencét is érintik - előbb-utóbb maradandó szöveti károsodásokat, végső esetben a vese tönkremenetelét okozhatják. Kérjék tehát gyermekük szakorvos által történő kivizsgálását. Az antibiotikumot azonban addig ne hagyják abba.
Dr. Gömöri Ágnes
5 és fél éves kislányomnak második alkalommal egy hónap különbséggel escherichia coli baktériumot mutatott ki a tenyésztés. Első alkalommal antibiotikumot kapott két hét magas láz után. Jelenleg nincs láza, most bepisil. A csiraszám mindkét alkalommal 10.5. első alkalommal genny volt a vizeletében, jelenleg az nincs. Mit tegyünk? Elégedjünk meg megint az antibiotikummal? Mi lehet az okozója?
Válasz
1 hónapon belül újra jelentkező húgyúti fertőzés esetén, főleg amikor azt láz is kíséri - ez már a vesemedence gyulladás egyik jele - a gyermek kivizsgálása szükséges. Már a magas lázas állapot is kórházi kezelést igényel. A kivizsgálás gyermekosztályon, vagy gyermeknephrológiai szakrendelésen zajlik. A húgyúti fertőzéseket baktériumok okozzák, leggyakrabban az E coli. A baktérium a húgyutakba kerülhet véráram útján - ez inkább kiscsecsemőkorban fordul elő -, illetve alulról kúszik fel az üregrendszerbe. Kisbabáknál fiú, a későbbiekben lánytúlsúly mutatkozik a megbetegedési arányban. Azoknál a gyermekeknél, akiknél már az első fertőzés is súlyosan zajlik (ill. minden csecsemőnél), ill. akiknél a betegség visszatér, keressük a kivizsgálás során a hajlamosító tényezőket. Ilyenek: fejlődési rendellenességei a veséknek, a vesemedence szájadékoknak, a húgyvezetékeknek, a hólyagnak, ill. a vizelet egyéb okból létrejövő ürülési zavarai. Mindezek következtében pl. létrejöhet a vizeléskor a vizelet visszafelé áramlása, melynek következménye pangás, majd a vizelet befertőzése lehet. Ugyanezt okozhatja vesekövesség is. Ezeken kívül is még számos oka lehet a visszatérő fertőzéseknek, amelyek azonban - főleg ha a vesemedencét is érintik - előbb-utóbb maradandó szöveti károsodásokat, végső esetben a vese tönkremenetelét okozhatják. Kérjék tehát gyermekük szakorvos által történő kivizsgálását. Az antibiotikumot azonban addig ne hagyják abba.
Dr. Gömöri Ágnes
