Kérdések-válaszok
4 hónapos...
4 hónapos kislányommal nemrég elmentünk egy koponya, hasi és csípo ultrahang vizsgálatra. A koponyaultrahang során az orvos agykamra asszimetriát talált, a leleten az szerepel: "az oldalkamrák között kisfokú asszimetria észlelheto (a bal oldali kifejezettebb)..."Az orvos szerint ennek nincs komoly jelentosége, ez lehetett a szülés közbeni enyhe agyvérzés, vagy oxigénhiány következménye, de bevérzés már nem látható. A kislányom császármetszéssel született, így furcsának tartom, hogy agyvérzése lehetett, viszont a terhesség során a 38.héten végzett ultrahang vizsgálat kimutatta, hogy a köldökzsinór a nyakára tekeredett. Elképzelheto, hogy emiatt volt egy kisebb oxigénhiányos állapota, és ennek köszönheto az agykamra asszimetria? Az orvos szinte minden újszülöttnél észlelik ezt.
Válasz
Amióta az újszülöttkori UH vizsgálat elterjedt, részben diagnosztikus, részben szurési céllal, számtalan , abban az életkorban addig fel nem fedezett eltérést találtnak: a húgyivarszervekben 2% (leggyakrabban vesetágulat) az eltérés, 4-4,5 %- ban normálistól eltéro UH képét látják az agynak, 7,4%-ban a jobb, 9,7%-ban a bal csípo fejlodési rendellenességét észlelik. Az agyi elváltozások között a leggyakoribbak egészséges újszülöttekben az agykamrák körüli, agykamrákba történo vérzésnek a jelei, amely leggyakrabban agykamra aszimmetria. Ezeknek a babáknak túlnyomó többsége teljesen tünetmentes, UH nélkül ez sosem derülne ki. Az, hogy ezt a feltételezhetoen lezajlott agyvérzést pontosan mikor és mi válthatta ki, csak találgatni lehet. Gyakrabban fordul elo érett, de kis súlyú babáknál -természetesen ez fokozottan jelentkezik koraszülötteknél-, császármetszésnél, elsosorban az azt indokoló okok miatt, mint fájásgyengeség miatt elhúzódó vajúdás, fenyegeto oxigén hiány, a méhlepény korai elöregedése, méhen belüli fertozés, túl nagy magzat stb. Az oxigén hiány, a stressz, vérnyomásváltozást, az alvadási faktorok muködési zavarát, és még egy sor biokémiai-élettani folyamat zavarát idézi elo, amely vérzéshez vezethet.
Dr. Gömöri Ágnes
