Kérdések-válaszok
11 hónapos kisfiam 4 hónapja fullad./kevert típusú légzésprobléma/Koraszülött volt,33 hétre született.4 hónapja kórházba került a fulladása miatt, ott kiderült, hogy alacsony az immunszitje. /Secr.IgA./Az alacsony immunszint hajlamosítja a légúti betegségekre. Sokat fullad, állandóan taknyos. Két testvére van, nehéz védeni a fertőzésektől. Mit tudna javasolni az immunszint növelésére, erősítésére?
Válasz
Az IgA- hiány lehet öröklött megbetegedés, de külső tényezők is kiválthatják. A betegek egy része magától meggyógyul, ill a spontán gyógyulás lehetősége szinte minden betegben fennáll. A secretórikus IgA- hiányban előfordul, hogy a keringő vérben az IgA szintje normális. Még nem ismert a hiány oka: hogy a secretórikus sejtek száma kevés-e ,ill. azok nem választják el a megfelelő mennyiségű ellenanyagot. Az is lehet, hogy a gyakori légúti fertőzésnek nem közvetlenül a secretórikus IgA- hiány az oka, hanem a társuló un. IgG- hiány. Ezeknél a betegeknél gyakori az egyéb immunglobulin szint-, immunsejt- működésbeli eltérés is. Ezek a gyermekek nem kaphatnak immunglobulin készítményt, de még vérkészítményeket is csak óvatosan, mivel szervezetük a találkozás után ellenanyagokat kezd termelni az IgA ellen. Ez tovább rontja a helyzetet. A z IgA hiányban szenvedő gyermekeknél valóban a fertőzésmentes környezet biztosítása, tünetek esetén a korai orvosi vizsgálat szükséges. Esetleg meg lehet próbálni olyan orrba, szájba fújható szerek, ill szájon át szedhető kapszula használatát, amelyek az immunrendszert esetleg stimulálják a felső légutakban leggyakrabban megbetegedést és szövődményt okozó kórokozókkal szemben.
Dr. Gömöri Ágnes
Válasz
Az IgA- hiány lehet öröklött megbetegedés, de külső tényezők is kiválthatják. A betegek egy része magától meggyógyul, ill a spontán gyógyulás lehetősége szinte minden betegben fennáll. A secretórikus IgA- hiányban előfordul, hogy a keringő vérben az IgA szintje normális. Még nem ismert a hiány oka: hogy a secretórikus sejtek száma kevés-e ,ill. azok nem választják el a megfelelő mennyiségű ellenanyagot. Az is lehet, hogy a gyakori légúti fertőzésnek nem közvetlenül a secretórikus IgA- hiány az oka, hanem a társuló un. IgG- hiány. Ezeknél a betegeknél gyakori az egyéb immunglobulin szint-, immunsejt- működésbeli eltérés is. Ezek a gyermekek nem kaphatnak immunglobulin készítményt, de még vérkészítményeket is csak óvatosan, mivel szervezetük a találkozás után ellenanyagokat kezd termelni az IgA ellen. Ez tovább rontja a helyzetet. A z IgA hiányban szenvedő gyermekeknél valóban a fertőzésmentes környezet biztosítása, tünetek esetén a korai orvosi vizsgálat szükséges. Esetleg meg lehet próbálni olyan orrba, szájba fújható szerek, ill szájon át szedhető kapszula használatát, amelyek az immunrendszert esetleg stimulálják a felső légutakban leggyakrabban megbetegedést és szövődményt okozó kórokozókkal szemben.
Dr. Gömöri Ágnes