Kérdések-válaszok
Kislányom 7. életévét tölti aki tölcsérmellkassal született, de szemmel láthatóan szépen javult. Kérdésem arra irányul, hogy van-e és lehet-e szövődménye egy ilyen elváltozásnak, illetve milyen más hatással van a légutakra, vagy összefüggésbe hozható-e bármilyen asztmás vagy allergiás megbetegedéssel.
Válasz
A tölcsér mellkas un. pectus excavatus egy fejlődési rendellenesség amely az elülső mellkasfalnak a szegycsontnak és a hozzá kapcsolódó bordáknak a különböző mértékű, ismeretlen eredetű behúzódása. Családi halmozódás gyakran megfigyelhető. Az elváltozás sok esetben már csecsemőkorban észlelhető és ez a serdülőkorig fokozódhat. A fiú:lány arány=2-4:1. A tölcsér mellkas többféle formáját ismeri az orvostudomány és csoportosítja is ezeket. A deformitás klinikai tüneteket, panaszt többnyire nem okoz. Inkább esztétikai kifogások merülnek fel ellene. Az ilyen gyermekek egy részének azonban a fizikai teljesítőképessége tartós terhelés esetén csökken, amely nehézlégzésben, szapora szívműködésben, gyors elfáradásban nyilvánulhat meg. A teljesítőképesség csökkenéséért valószínűleg a szív elfordult helyzetéből adódó keringés változás lehet a felelős. A kezelés ha lehet, konzervatív-melyet időben kell kezdeni-, gyógytorna, légzésgyakorlatok, úszás. Ha mindezek eredménytelenek szóba jöhet műtét, amely azonban nem kis műtét. A műtét végzésének optimális idejéről is igen megoszlanak a vélemények. Aszthmával, allergiás megbetegedéssel szövődhet, de nem oka annak.
Dr. Gömöri Ágnes
Válasz
A tölcsér mellkas un. pectus excavatus egy fejlődési rendellenesség amely az elülső mellkasfalnak a szegycsontnak és a hozzá kapcsolódó bordáknak a különböző mértékű, ismeretlen eredetű behúzódása. Családi halmozódás gyakran megfigyelhető. Az elváltozás sok esetben már csecsemőkorban észlelhető és ez a serdülőkorig fokozódhat. A fiú:lány arány=2-4:1. A tölcsér mellkas többféle formáját ismeri az orvostudomány és csoportosítja is ezeket. A deformitás klinikai tüneteket, panaszt többnyire nem okoz. Inkább esztétikai kifogások merülnek fel ellene. Az ilyen gyermekek egy részének azonban a fizikai teljesítőképessége tartós terhelés esetén csökken, amely nehézlégzésben, szapora szívműködésben, gyors elfáradásban nyilvánulhat meg. A teljesítőképesség csökkenéséért valószínűleg a szív elfordult helyzetéből adódó keringés változás lehet a felelős. A kezelés ha lehet, konzervatív-melyet időben kell kezdeni-, gyógytorna, légzésgyakorlatok, úszás. Ha mindezek eredménytelenek szóba jöhet műtét, amely azonban nem kis műtét. A műtét végzésének optimális idejéről is igen megoszlanak a vélemények. Aszthmával, allergiás megbetegedéssel szövődhet, de nem oka annak.
Dr. Gömöri Ágnes