Kérdések-válaszok
Lányom 5 és 1/2-éves, 12 nappal ezelőtt volt orrmandula műtéte. Nehezen viselte, sokkos állapotban ébredt közvetlen a műtét után és pár napon keresztül keserves vigasztalhatatlan sírással kelt fel éjszakánként 3-4 alkalommal is. A 10. napon hajnalban erősen vérzett az orra, bár igazából nem tudtuk megállapítani mi volt a vérzés forrása, mivel szája orra is véres volt. Korházban azt a felvilágosítást adták, hogy ez előfordul. Ma éjjel 2 cm átmérőjű rózsaszín váladék, vagy vér-folt jelent meg párnáján, felriadt, de most nyugodtan alszik. Az elmúlt 12- napban folyamatosan panaszkodott, főleg étkezéskor, hogy fáj mind két füle, ezért az evést abbahagyva ráfeküdt vagy kezével nyomkodta. Kontrol-vizsgálaton nem találtak semmi problémát. Kislányunk fizikai és lelki állapotával egyaránt nem vagyunk elégedettek, félünk, hogy egyéb nem várt komplikáció merülhet fel. Milyen problémákra számíthatunk még, mik a műtéti kockázatok, mit tehetünk stb.
Válasz
Kérdésére csak részben tudok választ adni, mivel nem gégész szakorvos vagyok, hanem gyermekgyógyász. A műtéti kockázattal és az esetleges szövődményekkel is az operáló orvos van tisztában (az függ az elvégzett műtéti eljárástól is), ezért a hazabocsátás idejéről is ő dönthet. Nem véletlenül azzal az utasítással mennek haza a frissen operált betegek, hogy ha bármilyen utóvérzés, fájdalom, láz, rosszullét lép fel, a kórházi szakembert keressék fel, és nem a gyermekorvost. A házi gyermekorvos ennek ellenére gyakran lát adenotómián frissen átesett betegeket, vagy legalábbis konzultál a szülőkkel. Ezek szerint a gyógyulás bizony általában eltart 2 hétig is, amely alatt az Önök által említett panaszok felléphetnek, komoly szövődmények fennállása nélkül is. Utóvérzés jelentkezésekor gégészeti kontroll, nyelési fájdalom, hőemelkedés esetén fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő szirup adása indokolt lehet. Különböző mértékű és jellegű orrváladékozás is megindulhat az orrgaratból, hiszen ott egy sebfelület van. Ennek ürítése legyen nagyon óvatos. Amennyiben ez sárgás-zöldesé válik, újabb gégészeti vizsgálat szükséges. A kórházi tartózkodás és a műtét is különböző mértékben viseli meg a gyermeket. Ennek utóhatásai akár hetekig is fennállhatnak: rossz alvás, az evés elutasítása, akaratosság, durvaság, esetleg főleg az őt otthagyó szülővel szemben. Ez sok türelmet igényel, de ha jól irányítják, a kicsi megnyugszik, és ezek idővel elmúlnak.
Dr. Gömöri Ágnes
Lányom 5 és 1/2-éves, 12 nappal ezelőtt volt orrmandula műtéte. Nehezen viselte, sokkos állapotban ébredt közvetlen a műtét után és pár napon keresztül keserves vigasztalhatatlan sírással kelt fel éjszakánként 3-4 alkalommal is. A 10. napon hajnalban erősen vérzett az orra, bár igazából nem tudtuk megállapítani mi volt a vérzés forrása, mivel szája orra is véres volt. Korházban azt a felvilágosítást adták, hogy ez előfordul. Ma éjjel 2 cm átmérőjű rózsaszín váladék, vagy vér-folt jelent meg párnáján, felriadt, de most nyugodtan alszik. Az elmúlt 12- napban folyamatosan panaszkodott, főleg étkezéskor, hogy fáj mind két füle, ezért az evést abbahagyva ráfeküdt vagy kezével nyomkodta. Kontrol-vizsgálaton nem találtak semmi problémát. Kislányunk fizikai és lelki állapotával egyaránt nem vagyunk elégedettek, félünk, hogy egyéb nem várt komplikáció merülhet fel. Milyen problémákra számíthatunk még, mik a műtéti kockázatok, mit tehetünk stb.
Válasz
Kérdésére csak részben tudok választ adni, mivel nem gégész szakorvos vagyok, hanem gyermekgyógyász. A műtéti kockázattal és az esetleges szövődményekkel is az operáló orvos van tisztában (az függ az elvégzett műtéti eljárástól is), ezért a hazabocsátás idejéről is ő dönthet. Nem véletlenül azzal az utasítással mennek haza a frissen operált betegek, hogy ha bármilyen utóvérzés, fájdalom, láz, rosszullét lép fel, a kórházi szakembert keressék fel, és nem a gyermekorvost. A házi gyermekorvos ennek ellenére gyakran lát adenotómián frissen átesett betegeket, vagy legalábbis konzultál a szülőkkel. Ezek szerint a gyógyulás bizony általában eltart 2 hétig is, amely alatt az Önök által említett panaszok felléphetnek, komoly szövődmények fennállása nélkül is. Utóvérzés jelentkezésekor gégészeti kontroll, nyelési fájdalom, hőemelkedés esetén fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő szirup adása indokolt lehet. Különböző mértékű és jellegű orrváladékozás is megindulhat az orrgaratból, hiszen ott egy sebfelület van. Ennek ürítése legyen nagyon óvatos. Amennyiben ez sárgás-zöldesé válik, újabb gégészeti vizsgálat szükséges. A kórházi tartózkodás és a műtét is különböző mértékben viseli meg a gyermeket. Ennek utóhatásai akár hetekig is fennállhatnak: rossz alvás, az evés elutasítása, akaratosság, durvaság, esetleg főleg az őt otthagyó szülővel szemben. Ez sok türelmet igényel, de ha jól irányítják, a kicsi megnyugszik, és ezek idővel elmúlnak.
Dr. Gömöri Ágnes
