Kérdések-válaszok

Több mint két éve...

Több mint két éve szeretnénk gyermeket, eddig sajnos hiába. Most említette az orvos a petevezeték átjárhatóság vizsgálatát, és látom, ezen az oldalon is sokan érdeklődnek emiatt. A klinikán a kontrasztanyagos megoldást végzik, fájdalomcsillapításként egy szem gyógyszert adnak, és akik már túl vannak rajta, azt mondják, rendkívül fájdalmas a vizsgálat. A családunkban van egy olyan probléma, ami érint engem és másokat is, orvosnál, kórházban leesik a vérnyomásunk, elájulunk stb. Ez sokszor tévénézés közben is előfordul, a Vészhelyzet is időnként "sok", de én ájultam már el kórházban, amikor csak látogatni mentünk, allergiavizsgálaton (azt mondták, előttem emiatt senki sem ájult még el). Tehát a HSG vizsgálattól emiatt is félek. Az orvosomat kérdeztük egyéb fájdalomcsillapítási módszerekről, esetleg bódításról, rövid altatásról, de azt mondta, egy másfél perces vizsgálatért fölöslegesnek tartja. Mi az Ön véleménye? Érdeklődni szeretnék laparoszkópiás vizsgálatról (mert ezt altatásban végzik).

Válasz

Az orvosa jól fogalmazott. "Feleslegesnek tartja". Ön viszont korántsem osztja a véleményét. Ha ragaszkodik hozzá, hogy a tablettánál hatékonyabb fájdalomcsillapítást és feszültségoldást kapjon, akkor ezt hasznos ha az orvosával is megosztja. Célszerű részletesen megindokolni, hogy miért döntött így, hogy az orvosa is támogassa elképzelését. Ha ez utóbbi így sem lehetséges, akkor Ön még mindig dönthet úgy, hogy ilyen formában nem egyezik bele a vizsgálatba. Akkor viszont a probléma megoldása miatt célszerű másik orvost, esetleg másik intézményt választani.
Laparoszkópia: intubációs, (általában gépi) lélegeztetéssel kiegészített altatás. Szoros monitorizálást és teljes gyógyszerpalettát igényel. A beavatkozás hegei minimálisak ugyan, a műtét alatt azonban a láthatóság kedvéért széndioxiddal töltik fel a hasüreget, ami a feszítő érzés miatt fájdalmas, illetve a rekeszizom felnyomása miatt nehezíti a légzést, lélegeztetést.

Kiegészítés:
Az altatásban végzett beavatkozásoknál (ahol, ugye aneszteziológus fordul elő) mindenképpen biztosítanak feszültségoldást, már az altatás előtt. A feszültséget egyébként oldhatja a korrekt, érthető felvilágosítás, a kérdések megválaszolása is. Amennyiben egy kezeléshez, diagnosztikai beavatkozáshoz a szokásostól eltérő érzéstelenítési igény van, arra ha nem is az első szembejövő intézményben, de általában lehetőség van (altatásos fogászatot is keresni kell). Amennyiben az igényelt eljárás esztelen kockázatot jelent, akkor azt az aneszteziológus részletes indoklás mellett megtagadja (pl nagyon rossz általános állapotú beteg altatása, akinek az altatás jelentősen ronthat az állapotán, olyan terület műtétekor, ami EDA-val is érzésteleníthető.) Összességében aneszteziológusa válogatja. A jövő útja a beteg megfelelő bevonása. Van ahol ez rugalmasan, készségesen halad, van ahol nehézkesebben, értetlenül.
Dr. Berta Gabriella