Kérdések-válaszok
4 éves sérült kisfiam nagyon beteges. Október óta szinte nincs 2-3 hét, hogy ne kapna el valamit. Orvosunk szerint, a gyerek "ilyen" nincs olyan szer ami az immunrendszerét és az étvágyát erősítené. Nagyon keveset eszik és iszik: reggel és este kakaó, ebédre főzelék vagy tésztaféle, s napközben max.2-3 dl folyadék. Nagyon sovány, rossz kedvű, erőtlen. 100 cm és csak 10 kg. Nem azzal van a baj, hogy nem ízlik neki, egyszerűen nem éhes és szomjas. Így ilyen állapotban fejleszteni sem lehet, már tudott ülni és egy-két lépést megtenni, most csak fekszik, esetleg átfordul. Nagyon rossz passzban van. Nem nézték sosem az immunrendszerét, vagy hogy miért étvágytalan. Nagyon sok szeretetet kap, régebben egy kiegyensúlyozott boldog gyerek volt. Egyszerűen elkönyvelték, hogy ő egy rossz evő és beteges kisgyerek, mert sérült. Én azonban nem tudok csak ülni és várni, hátha jobb lesz a helyzet. Kérem, ha tud tanácsot adni kihez forduljak vagy mit csináljak.
Válasz
Súlyos gondot, problémát rejt a kérdése.
A sérült gyermekek világa egy külön világ. Sokszor nem vonatkoztathatók rájuk az átlagos gyermekekkel kapcsolatos ismeretek. Mások a tápanyag és folyadékigényük. Más - sokszor elmaradt - a súlygyarapodásuk. Alapbetegségükből adódóan több járulékos tényező is visszavetheti őket: táplálkozási/nyelési nehezítettség, félrenyelés, társult betegségek, a táplálék hasznosításának különböző zavarai stb. Esetleges akut betegségek nehezebben és lassabban gyógyulnak az ágyhoz kötöttség, a védekező reflexek elégtelensége miatt. Nehezen adagolhatók a gyógyszerek. Egyáltalán más a világgal való kommunikációs rendszerük.
Sokszor látható, hogy a különböző okból sérült gyermekek fejlődése visszamarad, és kortársaikhoz képest egyre szembetűnőbb lehet.
Ebben adott esetben maga az alapbetegség is meghatározó szereppel bírhat, mivel vannak olyan kórképek, amelyek progresszív jellegűek, tehát a tünetek mind kifejezettebbekké válnak. Illetve ha maga az alapbetegség nem ilyen jellegű, akkor a járulékos betegségek, állapotok visszahúzó hatása hozzáadódik az előzőekhez.
Az immunrendszert erősítő gyógyszer nem ismeretes, bár vannak erre törekvések, de lényegileg nem bizonyított hatással. Nem is biztos, hogy erre szükség van, de erre egy gyermekorvosi kivizsgálás választ adhat. Az étvágyat szintén nem lehet gyógyszeresen befolyásolni, illetve az ezt célzó gyógyszernek mellékhatása lehet.
Megpróbálhatók azonban a különböző vitaminok adása.
Hogy hova forduljon: először a gyermekorvoshoz. Továbbá bizonyára vizsgálta illetve gondozza gyermekét neurológus, tőle is kérhet tanácsot. Fontos tisztában lenni az alapbetegséggel. Megvolt-e a részletes kivizsgálás?
Nem tudom, hol laknak. A gyermek fejlesztésével kapcsolatos lehetőségeket leginkább a helyi körülményeket ismerő gyermek-neurológus ismeri.
Nehéz a helyzete. Az ilyen gyermeket nevelőknek az átlagosnál lényegesen több nehézséggel kell megküzdeniük. Nemcsak a gyermek egészségügyi, hanem nevelési, szociális, rehabilitációs gondok miatt is.
Dr. Péter György
Válasz
Súlyos gondot, problémát rejt a kérdése.
A sérült gyermekek világa egy külön világ. Sokszor nem vonatkoztathatók rájuk az átlagos gyermekekkel kapcsolatos ismeretek. Mások a tápanyag és folyadékigényük. Más - sokszor elmaradt - a súlygyarapodásuk. Alapbetegségükből adódóan több járulékos tényező is visszavetheti őket: táplálkozási/nyelési nehezítettség, félrenyelés, társult betegségek, a táplálék hasznosításának különböző zavarai stb. Esetleges akut betegségek nehezebben és lassabban gyógyulnak az ágyhoz kötöttség, a védekező reflexek elégtelensége miatt. Nehezen adagolhatók a gyógyszerek. Egyáltalán más a világgal való kommunikációs rendszerük.
Sokszor látható, hogy a különböző okból sérült gyermekek fejlődése visszamarad, és kortársaikhoz képest egyre szembetűnőbb lehet.
Ebben adott esetben maga az alapbetegség is meghatározó szereppel bírhat, mivel vannak olyan kórképek, amelyek progresszív jellegűek, tehát a tünetek mind kifejezettebbekké válnak. Illetve ha maga az alapbetegség nem ilyen jellegű, akkor a járulékos betegségek, állapotok visszahúzó hatása hozzáadódik az előzőekhez.
Az immunrendszert erősítő gyógyszer nem ismeretes, bár vannak erre törekvések, de lényegileg nem bizonyított hatással. Nem is biztos, hogy erre szükség van, de erre egy gyermekorvosi kivizsgálás választ adhat. Az étvágyat szintén nem lehet gyógyszeresen befolyásolni, illetve az ezt célzó gyógyszernek mellékhatása lehet.
Megpróbálhatók azonban a különböző vitaminok adása.
Hogy hova forduljon: először a gyermekorvoshoz. Továbbá bizonyára vizsgálta illetve gondozza gyermekét neurológus, tőle is kérhet tanácsot. Fontos tisztában lenni az alapbetegséggel. Megvolt-e a részletes kivizsgálás?
Nem tudom, hol laknak. A gyermek fejlesztésével kapcsolatos lehetőségeket leginkább a helyi körülményeket ismerő gyermek-neurológus ismeri.
Nehéz a helyzete. Az ilyen gyermeket nevelőknek az átlagosnál lényegesen több nehézséggel kell megküzdeniük. Nemcsak a gyermek egészségügyi, hanem nevelési, szociális, rehabilitációs gondok miatt is.
Dr. Péter György