Kérdések-válaszok
A kislányom 19...
A kislányom 19 hónapos. Két hónap alatt hatodszor fordult elo vele, hogy hirtelen elkezd szédülni, elveszti az egyensúlyát, arca és a szeme környékén kipirosodik, leizzad. Ez kb. 1-1,5 percig tart. Voltunk neurológiai vizsgálaton, de a doktorno azt mondta, hogy ez nem neurológiai eset, bár EEG-t vizsgálatot nem végzett. Szerinte ez valamilyen allergia lehet. Ön szerint lehetséges ez? Vagy keressünk másik neurológust? Teljesen tanácstalanok vagyunk. Nem tudom, hogy összefüggésben lehet ez a probléma, hogy ezek szédülések pupillatágítás után jöttek elo. Egyébként a kislányom jól fejlodik, mindent megért, mozgékony.
Válasz
A kislányánál leírt tünetek alapján a felmerülo okok miatt én is elsosorban neurológus szakorvoshoz irányítanám Önöket. Amennyiben ott kizárják ennek idegrendszeri eredetét, a lehetséges okokat fül-orr gégészeten kell tovább kutatni. A hirtelen fellépo szédülésnek ugyanis a belso fülben elhelyezkedo ún. egyensúlyozó rendszer megbetegedése is oka lehet. Pl. ennek egyik formája az 1-3 éves korban fellépo ún. jóindulatú, rohamokban jelentkezo szédülés. Ez is hirtelen lép fel, heves szédüléssel jár, néha hányinger, a szemek jellegzetes mozgása is kíséri, a gyermek izzad. A jelentkezés gyakorisága: akár szinte naponta, vagy havonta esetleg 3-4 éven át. Amennyiben a gégészeti vizsgálatok ennek belsofül eredetét kizárják, én egyrészt egy részletes, elsosorban anyagcserezavarok kizárására szolgáló laboratóriumi vizsgálatot kérnék, ha ez sem vezet eredményre, újra megmutatnám a kicsit neurológusnak. Bennem a tünetek allergiás eredete nem merül fel. Ott a borjelenségek mellett izzadás, szédülés csak súlyos reakcióknál lép fel (pl. méhcsípés), ez ritkán, vagy alig rendezodik magától 1-2 perc alatt. A pupillatágításra használt kenocs vagy csepp atropint tartalmaz, amely túladagolva, vagy arra érzékeny betegeken okozhat tüneteket, pl. homályos látás, kipirulás, magas pulzus, izgatottság, jellegzetes kézmozgás, láz, akár hallucináció, de a bor egészen száraz. A gyógyszerhatás után ezek - súlyosabb esetben megfeleloen kezelve - megszunnek. Anélkül már nem léphet fel ismét.
Dr. Gömöri Ágnes
6
