Kérdések-válaszok
28 éves vagyok. A 36-odik hétben. Nagyon foglalkoztat az a kérdés, hogy gerincsérv esetén van-e veszélye az epidurális érzéstelenítésnek vagy sem.
Válasz
Sajnos azt kell mondjam (ilyen kevés információt tudva), hogy nem javasolt.
Nyilván fontos a gerincsérv helye, kiterjedése, hogy egyáltalán anatómiai szempontból nem ütközik-e a terület az EDA szúrás helyével. Ha ez lehetővé is tenné a technika alkalmazását, akkor kerül elő az a probléma, hogy a jelentős neurológiai hiányossággal nem járó gerincsérv rosszabbodásának vezető tünete a fájdalom. Éppen az a tünet, amit az EDA csillapít, vagy
eltüntet. Ebben rejlik a veszélye, ugyanis a hirtelen rosszabbodás észrevétlen maradhat EDA hatása alatt. Egyébként pedig esetleg azonnali kezelés lenne szükséges, ami így késedelmet szenved.
Az adott esetben a kiválasztott kórházban fel kellene keresni az EDA-t végző aneszteziológust, vagy EDA-ban jártas aneszteziológiai-intenzív osztály esetén az osztályvezető főorvost és vele megbeszélni a lehetőségeket és kompromisszumokat. Ő tudja megmondani, hogy milyen neurológiai szakvélemény és képalkotó eljárással végzett régi, vagy új vizsgálati lelet szükséges a helyzet pontos megítéléséhez.
Dr. Berta Gabriella
Válasz
Sajnos azt kell mondjam (ilyen kevés információt tudva), hogy nem javasolt.
Nyilván fontos a gerincsérv helye, kiterjedése, hogy egyáltalán anatómiai szempontból nem ütközik-e a terület az EDA szúrás helyével. Ha ez lehetővé is tenné a technika alkalmazását, akkor kerül elő az a probléma, hogy a jelentős neurológiai hiányossággal nem járó gerincsérv rosszabbodásának vezető tünete a fájdalom. Éppen az a tünet, amit az EDA csillapít, vagy
eltüntet. Ebben rejlik a veszélye, ugyanis a hirtelen rosszabbodás észrevétlen maradhat EDA hatása alatt. Egyébként pedig esetleg azonnali kezelés lenne szükséges, ami így késedelmet szenved.
Az adott esetben a kiválasztott kórházban fel kellene keresni az EDA-t végző aneszteziológust, vagy EDA-ban jártas aneszteziológiai-intenzív osztály esetén az osztályvezető főorvost és vele megbeszélni a lehetőségeket és kompromisszumokat. Ő tudja megmondani, hogy milyen neurológiai szakvélemény és képalkotó eljárással végzett régi, vagy új vizsgálati lelet szükséges a helyzet pontos megítéléséhez.
Dr. Berta Gabriella