Kérdések-válaszok
Terhességem 26. hetében a terheléses cukor vizsgálat eredménye 7.7 mmol/l lett. Ekkor az orvosom javasolta, hogy ne egyek édességet, és szénhidrátot is keveset. A súlygyarapodásom a terhességem végére 7 kg volt, és a kisfiam (most 7 hónapos) gyönyörűen, egészségesen világra jött. Egyetlen dolog miatt okozott aggodalmat, hogy születési súlyát 7 hetes korára nyerte vissza, és azóta is úgy gyarapszik, mintha nem 4,25 kg-mal, hanem 3,25 kg-mal született volna. Lehetséges-e, hogy a cukor-probléma miatt született ekkora súllyal, és amúgy, "normálisan" kisebb lett volna?
Válasz
Az "egyen kevesebb cukrot" tanács mondjuk nem éppen egy diabéteszes szigorú előírás... Tréfát félre: a baba méhen belül megszokja a magasabb vércukorszinteket, ráadásul több folyadékot is tart vissza a szervezetében. Ez a kettő együttesen oka lehetett, hogy később nyerte vissza a születési súlyát. A leírtakban azonban semmi aggodalmat keltő nincsen.
Célszerű már a fogantatás előtt terheléses cukorvizsgálatot végezni, mert a többpontos vizsgálat már jelezheti a hajlamot. Ha ez negatív, a terhesség során már korán el kell végezni az un. étkezés utáni (postprandialis) cukor vizsgálatot, amely élettani próbája a cukorháztartásnak. Kivitele: éhgyomri vércukor mérés, utána 1 zsemle és egy pohár tej elfogyasztása. Újabb cukormeghatározás 1,5 óra múlva, ekkor az értéknek 7,0-on belül kell lennie negatív esetben. Ezt a vizsgálatot mi már korán, a 14-16. hét körül elvégezzük először, majd a 28 és 35. hét körül újra megismételjük normális terhesség esetén is (!).
Tapasztalataink szerint az erős terhességi hányás, főleg ha a harmadik hónap végére nem csitul látványosan, mindig gyanús a cukoranyagcsere zavarára, ilyenkor a szűrés előrehozzuk.
A szénhidrát diéta ugyanakkor nem jelenti annak teljes kihagyását: a cukorbeteg terhesek diétája napi 180 gramm szénhidrátot (ez mintegy 6 zsemlének felel meg) és 100 gramm fehérjét tartalmaz, napi hatszori adagra elosztva. Ennyi kell a magzat zavartalan fejlődéséhez. Ha ez a diéta nem rendezi normál tartományba a cukorszinteket, akkor inzulin adása jön szóba, de a bevitelt ez alá nem javasolt csökkenteni.
Dr. Nagy László
Terhességem 26. hetében a terheléses cukor vizsgálat eredménye 7.7 mmol/l lett. Ekkor az orvosom javasolta, hogy ne egyek édességet, és szénhidrátot is keveset. A súlygyarapodásom a terhességem végére 7 kg volt, és a kisfiam (most 7 hónapos) gyönyörűen, egészségesen világra jött. Egyetlen dolog miatt okozott aggodalmat, hogy születési súlyát 7 hetes korára nyerte vissza, és azóta is úgy gyarapszik, mintha nem 4,25 kg-mal, hanem 3,25 kg-mal született volna. Lehetséges-e, hogy a cukor-probléma miatt született ekkora súllyal, és amúgy, "normálisan" kisebb lett volna?
Válasz
Az "egyen kevesebb cukrot" tanács mondjuk nem éppen egy diabéteszes szigorú előírás... Tréfát félre: a baba méhen belül megszokja a magasabb vércukorszinteket, ráadásul több folyadékot is tart vissza a szervezetében. Ez a kettő együttesen oka lehetett, hogy később nyerte vissza a születési súlyát. A leírtakban azonban semmi aggodalmat keltő nincsen. Célszerű már a fogantatás előtt terheléses cukorvizsgálatot végezni, mert a többpontos vizsgálat már jelezheti a hajlamot. Ha ez negatív, a terhesség során már korán el kell végezni az un. étkezés utáni (postprandialis) cukor vizsgálatot, amely élettani próbája a cukorháztartásnak. Kivitele: éhgyomri vércukor mérés, utána 1 zsemle és egy pohár tej elfogyasztása. Újabb cukormeghatározás 1,5 óra múlva, ekkor az értéknek 7,0-on belül kell lennie negatív esetben. Ezt a vizsgálatot mi már korán, a 14-16. hét körül elvégezzük először, majd a 28 és 35. hét körül újra megismételjük normális terhesség esetén is (!). Tapasztalataink szerint az erős terhességi hányás, főleg ha a harmadik hónap végére nem csitul látványosan, mindig gyanús a cukoranyagcsere zavarára, ilyenkor a szűrés előrehozzuk. A szénhidrát diéta ugyanakkor nem jelenti annak teljes kihagyását: a cukorbeteg terhesek diétája napi 180 gramm szénhidrátot (ez mintegy 6 zsemlének felel meg) és 100 gramm fehérjét tartalmaz, napi hatszori adagra elosztva. Ennyi kell a magzat zavartalan fejlődéséhez. Ha ez a diéta nem rendezi normál tartományba a cukorszinteket, akkor inzulin adása jön szóba, de a bevitelt ez alá nem javasolt csökkenteni.
Dr. Nagy László
