Kérdések-válaszok

Kislányom jelenleg 3...

Kislányom jelenleg 3 hónapos, születésekor fején szabálytalan alakú kivörösödött terület volt, már a szülésznő felhívta rá a figyelmet, hogy nem közönséges szülési sérülés, mert nincs rajta haj. Pár nappal később a gyerekorvos úgy véleményezte, hogy méhen belül megnyomódhatott, és 6 hetes korában, amennyiben nem javul bőrgyógyászati vizsgálatot javasolt. Az elváltozás annyiban javult, hogy a színe normalizálódott, de egy kb. 10-12cm x 2-3cm-es szabálytalan alakú területen és egy ebből kiinduló, előre mutató kb. 7-8 cm-es vékonyabb csíkban jelenleg sincs haj.
Bőrgyógyásznál azóta voltunk, aki elmondta, hegszövetről van szó, ott hajnövekedésre nem is számíthatunk, megfelelő frizurát javasolt, és felvetette, hogy esetleg úgy húsz éves korában hajátültetést lehetne végezni. Ezzel együtt javasolta az évenkénti kontrollt- hátha esetleg addig valami új lehetőség adódna.
Ilyen jellegű hegszövet esetén mire számíthatunk: az elváltozás mérete állandó marad, vagy a kopasz terület is arányosan nő a fej növekedésével?
Technikailag megoldható-e esetleg egyszerűen a hegszövet kimetszése és ezáltal a kopasz terület eltüntetése vagy kisebbítése?
Ha ez nem lehetséges, milyen más műtéti technikák léteznek ilyen esetre?

Válasz

A szülő leírása alapján az elváltozás leginkább veleszületett bőrhiánynak tűnik. Ilyenkor a normális vastagságú és szerkezetű (hajat, szőrt stb. tartalmazó) bőr helyett csak vékony hártya, esetleg száraz, heges felület fedi a területet. Az elváltozás, ahogy ebben az esetben is, a leggyakoribb a fejtetőn. Ha felületes az elváltozás, a szélek felől lassan behámosodik és néhány hónap alatt javul az ellenállása, kevésbé lesz sérülékeny. Hajnövekedésre az érintett területen nem lehet számítani. Súlyos esetekben az elváltozás alapján csonthiány is lehet. A sebészi beavatkozással várni lehet, ha nem túl nagy az elváltozás és nincs alatta nagy csonthiány. Az Önök esetében, amennyire a leírásból megítélhető, valószínű, hogy a beteg terület kimetszése után hajátültetés nélkül megoldható az elváltozás. Ezzel a műtéttel valóban ha lehet, tanácsos megvárni a kutacs záródását, de utána 2-3 éves korban elvégezhetőnek tűnik a beavatkozás. A nagyobb elváltozások esetén sem kell feltétlenül hajátültetést végezni, hiszen ma már a bőr "nyújtására" különböző eszközök állnak az orvostudomány rendelkezésére. Természetesen a pontos teendőket csak gyermekük vizsgálata után lehet megtervezni. A gyermeksebészet területén még sokkal kisebb a különböző speciális területek (pl. plasztikai sebészet) különválása. Hasonló, plasztikai beavatkozásokat csaknem az összes gyermeksebészeti osztályon végeznek. A műtét a szülőknek, ha csak nincs szükség bőrnyújtó eszköz beültetésére, nem kerül pénzbe.

Dr. Kálmán Attila