Kedves Szülõk!
Válaszaim értékelésénél kérem, vegyék figyelembe, hogy az csak az Önök által közölt adatok alapján, és a kórelõzmény valamint a gyermek vizsgálata nélkül kialakított vélemény.
Dr.  Péter György

Kérdés:
Kisfiúnk 3 hetes. Már második hete kezeljük -bórax glicerin - szájpenésszel. A javulás mindig csak átmeneti. A popsiján pelenkakiütés jelei láthatók. Mennyi idõ után múlnak el ezek a tünetek?
Válasz:
A szájpenész a szájnyálkahártya gombás fertõzése. Ez nem betegség, hanem egy állapot. A csecsemõknek, mint az idõs embereknek is ,gyenge az un sejtes típusú immunvédekezése. Ezért hajlamosak a gombás fertõzésekre (bél, bõr, nyálkahártya). Bizony elõfordul, hogy a szájnyálkahártya kezelése akár hónapokig  tart. Ez leggyakrabban azért ilyen hosszadalmas, mert azt nem elég határozottan és  alaposan  végzik el. Nem ecsetelni kell a nyálkahártyát, hanem erõsen le kell törölni a gombás felrakódást. Az álkapcsok találkozásának szögletében pedig nehéz azt észrevenni is és kezelni is. Csak pálcikával lehet. Ha ez nem alapos , onnan fertõzõdik vissza az egész szájnyálkahártya. Kb. 2 héttel a szájpenész megjelenése után megjelennek a gombás elváltozások a popsi bõrén is. A szájban leváló telepeket ugyanis a baba lenyeli, az a bélcsatornán végighalad és a széklettel ürül. Fontos tehát ilyen estekben gombaölõ popsi kenõcs használata is. A tapasztalatok szerint a borax-glicerin megfelelõ használat mellett nem gyengébb szer, mint bármelyik másik gombaölõ folyadék és még az íze sem rossz.
Dr. Gömöri Ágnes

Kérdés:
Simon fiunk nagyszerûen fejlõdik, 2 hetes korára meghaladta születési súlyát, jelenleg 3200g. Folyamatosan eszik, anyagcseréje is rendben mûködik. Persze így minden túl szép lenne, ezért apró problémaként szájpenésznek tûnõ lepedék jelent meg nyelvén, melyet borax-glicerinnel kezelünk. Kérdésem csupán az, mi a kezelés helyes módja? Naponta többször távolítsuk el a lepedéket, függetlenül attól, látjuk-e igazán (hiszen az állkapocs végi lerakódást nem is nagyon láthatjuk), vagy csak ha egyértelmûen látható az? Étkezések elõtt, után végezzük-e el az erõteljes tisztítást?
Kisfiunk a probléma jelentkezése óta nyugtalan, mintha állandóan szomjas lenne, az eddig eszményien nyugodt gyerek, kicsit mintha szenvedne. Összefügghet-e ez az állapotváltozás a szájpenésszel, avagy másban keresendõ az ok?
Válasz:
A szájpenész kezelésének módja a következõ: a gombaölõ folyadékot egy kisebb méretû steril gézlapocskára cseppentik, azt a mutatóujjukra hajtják, és a baba nyelvét, ínyét, a pofanyálkahártyáját kétoldalt, ill. az ajkak belsõ oldalát ezzel erõsen áttörlik. Nem bekenni kell a lepedékes nyálkahártyát, hanem eltávolítani, akár ledörzsölni a gombatelepeket. Eközben a géz akár kissé véressé is válhat a szívósan tapadó telepek leválása során. Ezekkel azonban bajt nem csinálnak, fájdalmat nem okoznak. Hátul, az állkapocsszögletbõl csak tisztítópálcával lehet eltávolítani a telepeket. Ez nem könnyû, de nagyon fontos mûvelet, mivel a fertõzés onnan terjed vissza a nyálkahártya többi részére. Minél szigorúbb a kezelés, annál rövidebb idejû. Sajnos azonban ez az állapot hetekig is eltarthat. A kezelést lehetõleg minden szoptatás elõtt, vagy inkább után végezzék el. Ez attól is függ, hogy a baba mikor tûri jobban. Szopás elõtt általában már türelmetlenek, az ujjat bekapják, szopni akarják, így a kezelés nem tökéletes. Sok pici pedig a szoptatás után elalszik, nehéz felébreszteni, vagy a szülõ sajnálja is megzavarni a pihenést. Ezért ezt a szülõkre bízzuk. Fontos tanács még, hogy minden tárgyat, cumit, cumisüveget, kanalat, ami a baba szájába kerül, valamint szopás elõtt az anya mellét is töröljék át a gombaölõ szerrel. Nem szoktunk sem nyugtalanságot, sem szomjúságot tapasztalni szájpenész kialakulásakor. Ez a csecsemõket cseppet sem zavarja, tehát a panaszok hátterében más ok keresendõ, mint pl. száraz, meleg környezet, kevesebb anyatej, stb.
Dr. Gömöri Ágnes

Kérdés:
Mit kell tudni a szájpenészrõl? Kisfiam 8 hónapos, és igazán igyekszem mindent amit a szájába vesz megfelelõen tisztítani. Eddig nem is volt gond, de most 8 hónaposan lett.
Mitõl, ha eddig nem? Mennyi idõ alatt múlik el?
Válasz:
Az, hogy egy nyolc hónapos csecsemének szájpenésze van, még nem tekinthetõ komoly gondnak. Megfelelõ készítményekkel néhány nap alatt meggyógyítható.
Hogy mitõl, miért kapta, azt megmondani nem tudom. Általában cumik okozta fertõzésrõl van szó.
Dr. Péter György

2002.05.31