Kérdés:
32 hetes terhes vagyok, három hete minden nap négyszer kell mérnem a cukor szintemet két órával étkezés után.
Az itteni mérték szerint 80-120 között kell lennie; a három hét alatt négyszer haladta meg vacsora után a megengedett szintet - 156 volt a legmagasabb, ami az elkövetkezendõ harmadik órában visszaállt a norma alá.
Ettõl függetlenül, mégis inzulinra akarnak fogni.
Kérem adjon tanácsot arra vonatkozólag, hogy az inzulin használat elég indokolt e. Terhesség alatt 9 fontot híztam (4-5kg).
Lehet e baj, az inzulin használatából rám nézve?

Válasz:
Ha a másfél-kétórás érték az Ön szerinti skálán 120 fölött van, az mindenképpen a terhesség során létrejövõ cukoranyagcsere zavarra utal.
Nálunk az elsõ lépés egy mennyiségi és minõségileg is meghatározott diéta elõirása: napi 180 gramm szénhidrát plusz 100 gram fehérje napi hat egyenlõ (!) részletben, tehát átlag háromóránként elfogyasztva. Egy heti diétázás után mérjük a másfél órás étkezés utáni értékeket. Ha ezek (a mi rendszerünk szerinti) 7,0 mmol/l értéken belül vannak (szorzószám kb. 18, tehát ez 120-130 Önöknél), akkor a diéta elégséges. Nagyjából 150-es érték magasságában indokolt inzulinnal kiegészíteni, mivel a diéta a magzat érdekében nem szorítható.
Lényeges, hogy csak az egész napi profil értékelhetõ, a napi ingadozások alapján a diéta elosztása "finomítható" . Az inzulint pedig az ingadozások szerinti idõzítésben kell adni és folyamatosan, idõszakosan kontrollálni.
A ma használatos inzulinok gyakorlatilag azonosak a szervezet sajátjával, tehát szövõdménytõl nem kell tartani.
Tapasztalat, hogy akinek a cukra olyan mértékben romlik, hogy a terhesség elõrehaladtával inzulinra is szorul, legtöbbször a terhesség befejezõdése után nyom nélkül elmúlik a betegség!

Dr. Nagy László