|
Kérdés:
Az
elsõ terhességemnél a 25-ik
héten megállapították, hogy a magzatnak nincs szívhangja.
Megindították a szülést, majd méhtisztítást végeztek. Az
egész terhességem problémamentes volt. Minden vér-
vizeletvizsgálat negatív volt. A szülõcsatornák mindvégig
zárva voltak. A
20-dik heti ultrahangvizsgálaton mindent a legnagyobb
rendben találtak, a baba korához képest rendesen fejlõdött.
A magzatelhalást sem elõzte meg semmiféle vérzés, méhösszehúzódás
stb. Az orvos elmondása szerint a baba izületei és
koponyacsontja olyan állapotban volt, mintha kb. két hete leállt
volna a fejlõdés, de a bõrszínére hivatkozva a szívmûködés
kb. 24 órája állhatott le. A boncolás eredményeit még nem
tudjuk. Az orvosok szerint konkrét eredményeket ne is várjunk,
mivel a legtöbb esetben sajnálatos módon nem tudnak konkrét
okot mondani.
A kérdéseim mégis a következõk lennének:
1. Mi okozhatta a magzatelhalást?
2. Mennyi idõ ajánlott a következõ teherbeeséshez?
3. Milyen a valószínûsége, hogy a jövõben megismétlõdik
ugyanez a dolog.
4. Ajánlatos e a következõ terhesség elõtt genetikai
kivizsgáláson résztvenni.
5. Milyen kivizsgálásokat tanácsol a következõ terhesség
elõtt, amivel csökkenteni lehet, hogy ugyanez ne történjen
meg.
|
|
Válasz:
1. Sajnálatos módon, az esetek jó részében
valóban rejtve marad a méhenbelüli elhalás oka. Nem egyszer
a köldökzsinórban következik be elzáródás, de ez sem
mindig kimutatható. Néhány ritka esetben genetikai vagy
kromoszóma-rendellenességet lehet találni. A fejlõdésben
való két hetes elmaradás mindenesetre a magzat tápanyag és
oxigén-ellátottságának durva romlására utal, itt szerepet
játszhat a lepény és az anyai felszín közötti anyagcsere
zavara is.
2. A biológiai minimum a 6-12 hónap. Célszerû ezen idõben a
házaspár mindkét tagjának lelkiismeretesen kivizsgáltatnia
magát úgy belszervi, mint nemzõszervi betegségek irányában
és teljesen egészségesen indulni az új terhességgel.
3. Ha genetikai háttérre utaló jel, vagy Önnél a belsõ
nemi szervek fejlõdési rendellenességére utaló lelet nem
merül fel, általában nem kell ismétlõdéstõl tartani. A következõ
terhesség azonban fokozottan veszélyeztetettnek minõsül, tehát
igen aprólékos terhesgondozást, nagy odafigyelést igényel -
ez hasson ki az intézmény és az orvos megválasztására is!
4. Csak abban az esetben, ha a magzat patológiai vizsgálata
fejlõdési rendellenességre utaló jelet mutat ki.
Dr. Nagy László
|
|
