Kérdés:
Már négy hónapja küzdök a gombás fertõzésemmel. Alig csináltam végig most is a kúrát és már újra elõjött. Már diétázom, a férjemnek is adott mindig egyidejûleg a nõgyógyászom gyógyszert, illetve kenõcsöt, de hónapról hónapra visszatér a fertõzés. Szinte már minden fajta gyógyszert, hüvelytablettát, kúpot és kenõcsöt kipróbáltam, de 1-2 hét elteltével mindig minden kezdõdött elõlrõl. Szeretném tudni, hogy van e remény arra, hogy végre végleg megszabaduljak a betegségtõl, mert már nagyon szeretnénk egy kisbabát.

Válasz:
A visszatérõ gombás fertõzések kezelése egy hálátlanul nehéz feladat! Elsõ sörben jönnek a látszólag unos-untig ismert dolgok: a szexuális élet kihagyása a kezelés alatt (csak akkor!); három törülközõ fejenként: egy a felsõtestre, egy a nemi tájra és egy lefelé. Kiirtani mindent (ld. penész, nyirkos levegõ a szobákban, ágynemûben), ami elvben gombát hozhat. És a következõ lépés a szájon át végzett gombaellenes kezelés tartós alkalmazása, nem nélkülözve persze a helyi kezeléseket sem. A nálunk követett gyakorlat szerint: 150m g-os Diflucan kapszula mindkét személynek, ismétlendõ 1 hét múlva illetve minden menstruáció lezajlása után (mindkettõjüknek!) ha kell, fél éven át. AZ elsõ ciklusban 3 napos helyi kezelés (pl. Candibene 200) hüvelytablettával (legyen biztos, hogy lefekvés elõtt, és valóban a hüvelyboltozatba (szóval "koppanásig, a méhszáj mögé) jut, párhuzamosan pl. Candibene krém: a hölgy egy 2 cm-es csíkor belenyom a hüvely külsõ harmadába, ott picit ujjal szét is keni; párja a fitymát jól hátrahúzva 1 cm-es csíkot ken el. A hölgy a külsõ redõket egy másik 1-2 cm-es csíkkal alaposan átkeni. A helyi kezelés alatt nincs nemi élet. Egy hét múlva jön
ugye az újabb Diflucan, és helyileg le lehet biztosítani pl. egy Mikogal 900 hüvelytablettával.
Ha ezt legalább három hónapon át teszik és mégsem gyógyul meg, akkor teljesen biztos lehet abban, hogy "kívülrõl" (ami nem feltétlen másik személy, de a környzetbõl, folyamatosan újrafertõzõdnek... Ekkor ezt kell felkutatni és kiiktatni.

Dr. Nagy László


2001.08.29