Rendelő

Kérdések petevezeto eltávolítás után

Kérdés:
Volt egy méhenkívüli terhességem, melynek során kivették a jobb oldali petevezetéket, egyszeri ultrahang alapján meg is mûtöttek. A zárójelentés egyértelmû méhenkívüli terhességet írt le. A késõbbiekben kezembe került a szövettan eredménye, mely a következõ: 
A petevez. nyálkahártyája szabályos szerk. csak a redõkben látni számos tágult vérrel telt capillaris átmetszetet. Nagy fokú vérbõség megfigy. a tuba falában lévõ erekben is, látni kisebb lymphocytas beszûrõdéseket. A vizsgálati anyagot feldolgoztuk, sehol sem láttunk olyan elváltozást, amely megerõsíeni az extrauterin graviditas klinikai dózisát.
Akkor miért vették ki a petevezetéket, (az orvos az mondta, hogy már nagyon roncsolódott, de hát mitõl?), ha nem találtak benne terhességet?
A másik kérdésem, hogy HSG vizsgálat szerint a másik petevezetõ el van záródva, utána meg akartak mûteni. Nem mentem, mert a fentiek miatt nem bíztam meg az orvosban.
Több véleményt megkérdeztem, a HSG sokak szerint nem mindig mutat biztos eredményt. Lombik módszert is javasoltak. 
Milyen más módja lenne a petevezetõ átjárhatóvá tételére, ill. biztos megállapítására, hogy valóban el van-e záródva? Hallottam olyan mûszerrõl, amely a petevezetõ belsõ felszínét is vizsgálja, csinálnak ilyen vizsgálatot Magyarországon? 
Nagyon el vagyok keseredve, mivel nagyon szeretnék gyermeket, és, ha van egy kis esélyem rá, akkor természetes úton.

Válasz:
A petevezetõ eltávolítását egészen biztosan nem csak ultrahang lelet alapján végezték, hanem a mûtét során észlelt lelet lehetett olyan, ami a beavatkozást indokolta. Higgye el, hogy egyetlen kórházban sem vesznek ki indokolatlanul egy petevezetõt, ha ép.
Lehet, hogy a méhen kívüli terhesség a petevezetõ megrepedése után már kiürült belõle, és a szövettanon ezért nem észlelték nyomát. 
A HSG-rõl: ezt a vizsgálatot gyakran végezzük, és azt kell mondjam, hogy ha megfelelõ körülmények között történik, akkor meglehetõsen megbízható az eredménye. Valóban létezik olyan eljárás, amikor a petevezetõt belülrõl vizsgáljuk meg, tudomásom szerint ezt Magyarországon, csak nálunk a klinikán végezzük. Ha a petevezetõ el van záródva, akkor azt újra megnyitni ritkán sikerül, bármilyen eljárással is próbálkozunk. Tekintettel arra, hogy Önnél csak egy petevezetõ maradt, és az is kérdéses, hogy nyitott, vagy sem, én azt hiszem, hogy legcélravezetõbb a lombik program lenne. Persze a
petevezetõ belsõ "tükrözéses" vizsgálatát meg lehet elõtte próbálni.

Dr. Ács Nándor

2001.09.18

 

X
EZT MÁR OLVASTAD?