Rendelő

Éjszakai bepisilés

Kérdés:
Kislányom 9,5 éves, éjszakánként rendszeresen bepisil. 3 éves korában teljesen megbízhatóan szobatiszta volt éjszaka is, de négy éves korától - ez egybe esett az óvoda kezdéssel - újra bevizel. Türelmes voltam, reméltem majd kinövi, de úgy érzem ez magától nem fog menni, (mert semmiféle fejlõdést, a bepisilés ritkulását, vagy azt hogy magától felébredne, amikor a hólyagja jelez) nem látok. Szervi problémára nem gyanakszom, mert napközben nincs gond, lelki okokra szintén nem - normális családi háttere van. Úgy érzem a probléma az, hogy nagyon melyen alszik és nem képes felébredni amikor ki kellene mennie.

Válasz:
A pszichológus válaszol
A 9,5 éves korban még rendszeres éjszakai bepisilés okát csak alapos kivizsgálással lehet megtalálni. Ön valóban türelmes volt, de ilyen esetekben, amikor a gyermek elveszti a már megszerzett képességét - jelen esetben a szobatisztaságot - célszerû azonnal orvoshoz fordulni. Ezt tanácsolom Önnek is. A szakirodalomban és a gyakorlatban kétféle megközelítése van az enurézis nocturna-nak - ez az éjszakai bepisilés hivatalos elnevezése. Az egyik elképzelés testi okokra vezeti vissza a problémát: kimutatták, hogy a bepisilõs gyermekek nagy részénél egy hormon termelõdésének zavara miatt az éjszakai vizelet nem koncentrálódik, tehát ugyanolyan híg marad mint a nappali. Ráadásul ugyanez a hormon mélyebb alvást is okoz, így az orvosok szerint adott mindkét ok az éjszakai bepisiléshez. Szintén ide, tehát a testi okok csoportjához tartoznak a fejlõdési rendellenességek is, amit ultrahangos vizsgálattal mutatnak ki. Emellett lehetõség van az un. urodinámiás vizsgálatok elvégzésére is, ez a húgyutak mûködésének mérését jelenti. Ezeket a vizsgálatokat a nephrológus végzi. Minden megyei kórházban van gyermek urológia, ahol segítséget lehet kérni, Budapesten a gyermekklinikákon lehet a speciális vizsgálatokat elvégeztetni. Ma már sokféle gyógyszer létezik az enurézis kezelésére. Beutalót a háziorvostól lehet kérni.
A másik megközelítés szerint a bepisilés, fõleg ha egyszer már megszerezte a gyermek az éjszakai szobatisztaság képességét, elsõsorban pszichés alapú, tehát pszichológus segítségét igényli. Pszichológust a területileg illetékes Nevelési Tanácsadóban találhat, ahova nem kell beutalót kérnie.
Mindenképpen azt javasolom, hogy minél elõbb kérjenek segítséget, mert a probléma pszichésen mindenképpen nagyon megterheli a lányukat, és gondolom az egész családot. Mindenképpen szükség lesz egy kivizsgálásra, s még ha gyógyszereket kap is a lánya, azt javasolnám, keressenek fel pszichológust is, mivel a régi keletû probléma maradéktalan orvoslásához a lélekkel is foglalkozni kell, nemcsak a testtel.
Egy utolsó gondolat: sok esetben a család, a szülõk szégyenérzete okozza azt, hogy csak húzódik a megoldás megkeresése, amivel csak súlyosbítják a helyzetet. Mindenképpen meg kell találni a megoldáshoz vezetõ utat, mert az éjszakai bepisiléssel járó titkolózás, az, hogy a gyerek nem aludhat házon kívül, mindenképpen káros az egészséges fejlõdés szempontjából.

Izsó Ildikó

A gyermekorvos válaszol
9 éves kor után is fennálló bevizelésnél már indokolt a gyermeket kivizsgálni. Ez lehetõleg gyermek nephrológiai szakrendelésen történjék, ahol elõször ki kell zárni a vesék, húgyutak azon elváltozásait, amelyek ilyen tünetet okozhatnak. Ha ezek negatív eredménnyel zárulnak, tanácsot kaphatnak az esetleges gyógyszeres kezelésre vonatkozóan, ill. második lépésként ajánlják gyermekpszichológus felkeresését. Létezik egy "Száraz éjszakák, derûs nappalok" Alapítvány, amely további tanácsokért felkereshetõ a 06-20-478-5330 telefonszámon (11-15h), ill. a www.emerevis.hu honlapon. Esetleg érdemes elolvasniuk a "Miért pisil be a gyermek" c. könyvet dr. Szabó László tollából.

Dr. Gömöri Ágnes


2001.11.29

 

ADHD

Asperger-szindróma

B-vitamin

Brulamycin

CMV vírus

Crohn-betegség

Enterococcus

Fenistil

Gripe Water

Hirschsprung-kór

Kouriles emulzió

Leiden-mutáció

Maalox

Maltofer

Neo-panpur

Recklinghausen-kór

Smecta por

Staphylococcus

Streptococcus

Streptococcus pyogenes

Tamarin

Tobrex

UV szűrés

Vermox

abortusz

adottság

Összes címke »

Legfrissebb kérdések

Gyedre jogosult vagyok és azt folyosítják nekem. szeretném megkérdezni, hogy a kicsim egy éves kora után vissza tudok menni dolgozni 4 vagy nyolc órában, akkor a Gyedet kapom tovább, vagy az a keresetem mellett megszûnik? Nagyszülõ nem kaphat Gyedet?  tovább »

Olyan kérdésem lenne hogy jelenleg gyeden vagyok az elsõ gyermekemmel aki júniús 3-án tölti a második életévét és onnan gyes járna. A második babánk szeptember 16-án születik és onnan elméletileg ugyanezt a gyedet kapnám amit most. Ez így van? A másik dolog hogy ha nem gyest igénylek hanem táppénzre jövök a köztes 3 és fél hónappban akkor azt a két évvel ezelõtti fizetésem alapján számolják-e ki?  tovább »

Közalkalmazott vagyok és ez év júliusban jár le a terhességi gyermekágyi segélyem.Szeretnék visszamenni dologozni. Milyen lehetõségeim lennének(fél-, vagy teljes állás esetén)és milyen támogatások járnának az adott esetekben ?Fél állás esetén jár-e a GYED? Nyugdíjas nagyszülõ részesülhet-e GYED-ben?  tovább »

Azt szeretném megkérdezni, hogy jár-e a GYED abban az esetben, ha gyermekemet nem Magyarországon szülõm meg, és a gyermek nem kapja meg a magyar állampolgárságot. (munkaviszonyom több, mint 6 hónapja fennáll Magyarországon) Ha igen, akkor milyen dokumentumok szükségesek?  tovább »

Mivel fiam születésekor(2004 augusztus) több éves egyetemi hallgatói jogviszonnyal rendelkeztem, így elég volt minimális idõvel -pár héttel- a szülés elõtt munkaviszonyt létesítenem és így a gyedemet a minimálbér 2x-ese alapján kapom. 2007 tavasz-nyárra szeretnénk kistestvért, elõtte már nem szeretnék elmenni dolgozni, tehát itthon maradok a fiammal gyesen. A hallgatói jogviszonyom mostanság szûnik meg(2006 júniusban). Milyen támogatásra van lehetõségem, kaphatok újra gyedet, ha majd megszületik a kistesó?  tovább »

X
EZT MÁR OLVASTAD?