Kérdés:
3,5 hónapja szültem. Közösülés után több alkalommal kisebb vérzést észleltem. Az orvosomnál jártam, aki nem talált méhszájsebet.
Válasz:
A közösülés utáni vérezgetésnek leginkább két oka lehet. Egyrészt a méhszájseb, amit Önnél kizártak. A másik ok egy nem teljesen szabályosan érõ nyálkahártya, amelynek egy része az orgazmus következtében lelökõdik. A szülés után 3 hónappal ez nem is olyan meglepõ jelenség, amely egyébként ártalmatlan, ha a rákszûrés negatív, és pl. ultrahanggal sem észlelnek eltérést.
Dr. Ács Nándor

Kérdés:
Gyermeket szeretnénk, ebben a hónapban határoztunk így. Kb. 14-15 napja nem védekezünk egyáltalán, a menstruációm elmúlása óta. 
Most pont a ciklus közepén vagyok, és a tegnap esti együttlét közben hirtelen, minden elõzmény vagy fájdalom nélkül nagy mennyiségû vér ürült a hüvelybõl. Csak egyszer, de nagyon sok, élénkpiros vér. A menstruációm normálisan kis mennyiségû, sötétebb piros. Hívtuk az ügyeletes kórházat, ahol a nõgyógyász orvos azt mondta, hogy ez természetesnek tekinthetõ, fiatal korban elõfordul, és ha nem enyhül vagy újra vérzek, akkor menjünk orvoshoz.
Furcsa módon tényleg nem véreztem tovább, mintha elvágták volna. Nem érzem rosszul magam, nincs fájdalom, görcs. 
A kérdésem, ez tényleg normális? Nem lehetséges, hogy korai terhesség, vagy vetélés? Mikor várható a normális vérzés újra, mivel most ez így felborult.
Nagyon aggódom, ezt még soha nem tapasztaltam.
Válasz:
Egyetlen, az együttlétet követõ vérzés alapján nem vonható le egyértelmû következtetés. Nem kell tehát kóros állapotra feltétlen gyanakodni, kisebb vérzés nagyon sok nõnél szinte minden ciklusban elõfordulhat peteérés és ~kilökõdés kapcsán. 
Álláspontom szerint a rendes havi vérzésnek illik megjönnie a várható idõben. 
Elõzetes adatok hiányában, de a leírását ismételten is elolvasva nem gondolok arra, hogy egy korábban megfogant terhesség spontán megszakadásának jele lett volna a vérzés. 
Ugyanakkor tanácsolom, hogy végeztessen nõgyógyászati vizsgálatot (kolposzkópiával) egy esetleges un. méhszájseb kimutatására. Az együttlét utáni friss jellegû élénkpiros vérzés tapasztalataim szerint sokszor mutat rá a méhszáj elváltozására, amely sérülékeny, vérzékeny formában jelentkezik.

Dr. Nagy László

Kérdés:
Mi az oka a havi vérzés utáni elsõ kontaktust követõ kis mennyiségû vérzésnek?
Válasz:
Alacsony hormontartalmú fogamzásgátlók mellett elõfordulhat, hogy a szedési napok elõtt vagy az elsõ 1-2 tablettánál az együttlét ingere újra kis megvonásos vérzést produkál. Nem egyszer kis "méhszájseb" (felmaródás) áll a háttérben.
Egyszeri eset általában jelentõség nélküli, ha a ciklus során több együttlétnél ismétlõdik, célszerû orvoshoz fordulni.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Mostanában azt vettem észre, hogy szexuális együttlét után csípõs, maró érzést érzek a hüvelyem körül, csak kívül. Ha ilyenkor tisztálkodom, az is eléggé fájdalmas. Aztán másnapra már teljesen elmúlik az érzés. Már három éve vagyok házas, és eddig semmi hasonló sem volt. Az együttlét alatt sem érzek semmilyen fájdalmat.
Válasz:
Az ok lehet pl. az együttlétkor kialakuló mikrosérülés ( a nem kellõ nedvesedés hatására), amit "kezelni" úgy lehet, hogy az elõjátékot addig kell húzni, amíg a megfelelõ nedvesedés elõáll és akkor is kíméletes legyen a behatolás. A másik ok valamilyen, komolyabb folyást nem okozó fertõzés: ez lehet önnél vagy partnerénél is. A kórokozó nõben hüvelykenettel, férfinál vizelet és prosztata váladék vizsgálattal deríthetõ ki.
Meg kell jegyeznem, hogy nagyon sok tünetmentes prosztata gyulladás okozhat a nõkben másodlagos tüneteket.
Dr. Nagy László

Kérdés:
A nagyajkaimon szeretkezés után piros foltok jelennek meg, viszketnek, égnek, majd pár nap múlva elmúlnak. Aztán a  következõ érintkezéskor kezdõdik elölrõl. Mi lehet ez?
Válasz:
Mindenképpen elõször fertõzésre kell gondolni, amit  a párjától kontakt úton kap meg, bár nem kizárt, hogy egyszerû mechanikai behatás okozza. Ez esetben az elõjáték és az általa elért nedvesedés elégtelen, amikor is a száraz az intenzíven mozgó másikhoz viszonyul, azt smirglinek is hívják. Erre utalhat a spontán gyógyulás is. Beszéljék ezt át a párjával, esetleg próbáljanak ki valami ártalmatlan krémet "kenésre" - ez akár a recept nélküli Canesten krém
is lehet szeretkezés elõtt alkalmazva.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Az utóbbi idõben a szexuális együttléteink során fájdalmat érzek, de csak akkor, ha a párom hátulról hatol be, tehát ha mélyen hatol be. Ha nem mély a behatolás, akkor minden rendben van, de ha mélyen csinálja, akkor mintha elérne valamit, gondolom ez a méhszájam, és az fáj.
Válasz:
A mély behatoláskor érzett fájdalom  oka lehet, hogy mivel ilyenkor a hüvely nyúlik és a kismedencei szervek (méh és függelékei) elmozdulnak, a hashártya megfeszülése miatt ez fájdalmas. Fõleg, ha jelentõs méretû a hímtag.
Okozhatják a kismedence gyulladásos betegségei is (köznyelvben ezt egyszerûsítik petefészek gyulladásnak).
Szerepet játszhat, hogy a hüvelyi normális tejsavas flóra gyengül a sokszoros kezelések után, ezért szóba jön ennek pótlása pl. Gynoflor hüvelykúppal. Ha a síkosodás nem kielégítõ: vagy az elõjátékot kell változtatni, vagy akár síkosító krémet használni.
Dr. Nagy László

Kérdés:
Éveken át hüvelyi fertõzéseim voltak, de ezek egy éve végleg elmúltak. A baj az, hogy ennek ellenére olyan a nemi szervem, mintha mindig gyulladásban lenne, és emiatt a szexuális érintkezés is rendkívül fájdalmas. Már mindenféle vizsgálatot elvégeztünk (vér, vizelet), negatív volt, és az orvosom allergiára gyanakodott (több gyógyszerre, kozmetikai szerre, pollenre vagyok allergiás). Minden lehetséges esetet végiggondoltam, próbáltam változtatni, nem javult. Kérdés: okozhatja-e ezt a fogamzásgátló tabletta (Triodena) vagy az óvszer?
Válasz:
A fogamzásgátló nagyon nem valószínû. Az óvszer impregnáló anyagai között lehet allergizáló, így ennek elhagyása indokolt. A másik valószínû ok, hogy a sorozatos gyulladások miatt a "nedvesedés" károsodott, ezen akár egy kis Canesten kenõccsel is lehet alkalmilag segíteni. Vagy az elõjátékot kell addig folytatni, amíg kellõen nedvessé nem válik a bemenet.
Dr. Nagy László

2002.06.05