Kérdés:
Barátnõm kisbabája nemrég született, és a szülés során mechonium /a baba széklete beürült a magzatvízbe, és ezt letüdõzte a baba. A babát most lélegeztetik. Mi lehet a szövõdménye, a probléma a továbbiakban?
Válasz:
A meconium belégzése általában érett vagy túlhordott magzatoknál fordul elõ. Ennél sokkal gyakrabban fordul elõ meconiumos magzatvíz: a szülések 10-15%-ában. Az esetek túlnyomó többségében magzati oxigénhiány-stresszállapot miatt ürül a magzatvízbe. A meconium leggyakrabban a szülés során az elsõ légvétellel kerül a tüdõbe, de elõfordulhat ez méhen belül is. Elsõ tünetként, mivel a kis hörgõk elzáródnak, megjelenik a nehézlégzés, szapora légzés, elszürkülés, a mellkas felfújódása. Enyhébb esetben általában 2 nap alatt lényegesen javul a baba állapota. Ha az állapot olyan súlyos, hogy az újszülöttet lélegeztetni kell, a javulás megfelelõ kezelés mellett is lassú, akár több hétig is tarthat, akár halálozással is járhat a légzõfelület nagymértékû csökkenése miatt, a magzati keringés megmaradása miatt, az esetleges súlyos központi idegrendszeri oxigénhiány miatt. Ez utóbbiak a túlélõ csecsemõknél is komoly panaszokat okozhatnak. Bizonyos esetekben maradványtünetként akár 5-10 évig tartó köhögés, nehézlégzés jelentkezhet.

Dr. Gömöri Ágnes

2002.12.31