Kérdés:
Barátnõm
kisbabája nemrég született, és a szülés során mechonium
/a baba széklete beürült a magzatvízbe, és ezt letüdõzte
a baba. A babát most lélegeztetik. Mi
lehet a szövõdménye, a probléma a továbbiakban?
Válasz:
A
meconium belégzése általában érett vagy túlhordott
magzatoknál fordul elõ. Ennél sokkal gyakrabban fordul elõ
meconiumos magzatvíz: a szülések 10-15%-ában. Az esetek túlnyomó
többségében magzati oxigénhiány-stresszállapot miatt ürül
a magzatvízbe. A meconium leggyakrabban a szülés során az
elsõ légvétellel kerül a tüdõbe, de elõfordulhat ez méhen
belül is. Elsõ tünetként, mivel a kis hörgõk elzáródnak,
megjelenik a nehézlégzés, szapora légzés, elszürkülés, a
mellkas felfújódása. Enyhébb esetben általában 2 nap alatt
lényegesen javul a baba állapota. Ha az állapot olyan súlyos,
hogy az újszülöttet lélegeztetni kell, a javulás megfelelõ
kezelés mellett is lassú, akár több hétig is tarthat, akár
halálozással is járhat a légzõfelület nagymértékû csökkenése
miatt, a magzati keringés megmaradása miatt, az esetleges súlyos
központi idegrendszeri oxigénhiány miatt. Ez utóbbiak a túlélõ
csecsemõknél is komoly panaszokat okozhatnak. Bizonyos
esetekben maradványtünetként akár 5-10 évig tartó köhögés,
nehézlégzés jelentkezhet.
Dr. Gömöri Ágnes
2002.12.31
|