Rendelő

Válasz

Tisztelt Asszonyom! Gyermekek után járó ellátásokról érdeklõdõ levelére az alábbi tájékoztatást adom. A kötelezõ egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény értelmében terhességi-gyermekágyi segély (tgyás) annak jár, aki a szülést megelõzõen két éven belül 180 napon át biztosított volt, és a) a biztosítás tartama alatt vagy a biztosítás megszûnését követõ 42 napon belül szül, vagy b) a biztosítás megszûnését követõ 42 napon túl táppénz, illetõleg baleseti táppénz folyósításának ideje alatt vagy a folyósítás megszûnését követõ 28 napon belül szül. Gyermekgondozási díjra (gyed) jogosult, a) a biztosított szülõ, ha a gyed igénylését megelõzõen két éven belül 180 napon át biztosított volt, b) a terhességi-gyermekágyi segélyben részesült anya, akinek a biztosítási jogviszonya a terhességi-gyermekágyi segély igénybevételének idõtartama alatt megszûnt, feltéve, hogy a terhességi-gyermekágyi segélyre való jogosultsága a biztosítási jogviszonyának fennállása alatt keletkezett, és a szülést megelõzõen két éven belül 180 napon át biztosított volt. A terhességi-gyermekágyi segély a szülési szabadság idejére (168 nap) illeti meg a kismamát, ennek letelte után igényelhetõ a gyermekgondozási díj, amely a gyermek 2. életévének betöltéséig folyósítható. A gyermek 2. és 3. életéve között valamennyi édesanyát megilleti a gyermekgondozási segély. Ön tehát abban az esetben lesz jogosult tgyás-ra, illetve gyed-re, ha a fenti feltételek valamelyike fennáll. Megjegyezném, hogy az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásai tekintetében a nappali tagozaton felsõfokú tanulmányokat folytató személy nem minõsül biztosítottnak, vagyis a jogosultsághoz szükséges biztosítási jogviszony (munkaviszony, közalkalmazotti, közszolgálati jogviszony, megbízási szerzõdéses jogviszony stb.) megléte. A felsõfokú oktatási intézmény nappali tagozatán egy évnél hosszabb ideje folytatott tanulmányok idejét viszont a jogosultsághoz szükséges elõzetes 180 napi biztosítási idõbe be kell számítani. Amennyiben a tgyás illetve a gyed jogosultsági feltételei nem állnak fenn, a kismama csak gyermekgondozási segélyre (gyes) jogosult (ebben az esetben a gyermek elsõ három életévében), amely biztosítási jogviszonytól függetlenül járó ellátás, összege megegyezik az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegével (2006-ban 25 800 Ft). Szintén biztosítási jogviszonytól függetlenül megilleti Önt az egyszeri anyasági támogatás és a családi pótlék. Anyasági támogatásra jogosult a szülést követõen az a nõ, aki terhessége alatt legalább négy alkalommal – koraszülés esetén legalább egyszer – terhesgondozáson vett részt. Az anyasági támogatás összege azonos a gyermek születésének idõpontjában érvényes öregségi nyugdíj legkisebb összegének 225%-ával (ez 2006-ban 58 050 Ft). Az anyasági támogatásra vonatkozó igényt a szülést követõ 180 napon belül lehet benyújtani. A gyermek nevelési, iskoláztatási költségeihez az állam havi rendszerességgel járó családi pótlékot nyújt. A családi pótlék havi összege egygyermekes család esetén 11 000 Ft.