Kérdések-válaszok
Kisfiam 3,5 hónapos, 2...
Válasz
A húgyútak fejlődési rendellenességei a igen gyakoriak. Amióta egyes újszülött osztályokon rutin UH (ultrahang) szűrést végeznek, ill. amikor ezt a szülők kérésére kiscsecsemőknél elvégzik, jóval gyakrabban derül fény apróbb eltérésekre, fejlődési rendellenességekre, mint azt korábban gondolták. Ennek valószínűleg az az oka, hogy ezek a szervezet fejlődése során rendeződnek, megszűnnek. Amelyek nem , azok előbb, utóbb általában gondot, tüneteket okoznak.. Így van ez a vesemedence- tágulatokkal is. Ha ez nagyfokú, már a születés után is gondot okoznak, többnyire beavatkozást igényelnek. Enyhébb esetekben később, néha csak felnőttkorban derülnek ki UH vizsgálat elvégzése során. A vesemedence-tágulat oka lehet a vesemedence és a húgyvezeték (ureter) átmeneti szakaszának szűkülete, a húgyvezeték ér által történt leszorítása, a ureternek a hólyagba történő beszájadzásánál lévő szűkülete, ill. ezen rész elégtelen működéséből adódó vizeletvisszaáramlás (un. reflux). A fent említett esetekben a vizelet lefolyása a hólyag felé nem akadálytalan, így a húgyutakban megnő a nyomás, kitágítva az üregrendszert, károsítva ezzel az azt körülvevő veseszövetet, mely előrehaladott esetekben elvékonyodik, zsákvese alakul ki. Ráadásul a vizeletpangás következtében a baktériumok elszaporodnak, mivel a vizelet igen jó táptalaj számukra. Gyulladás alakul ki annak klinikai tüneteivel ( láz, vesetáji fájdalom, (csecsemőknél hasi) gyakori vizelés), s hosszú távon az érintett vese tönkremeneteléhez vezet. Szerencsére azonban az esetek egy részében a kiváltó ok megszűnik, a természet mintegy korrigálja a hibát, megszüntetve ezzel a pangást, tágulatot is. Addig azonban szoros - 2-4-6 havonta végzett- ultrahang-, laborvizsgálat, nephrológiai gondozás szükséges.
Dr. Gömöri Ágnes








