Kérdések-válaszok
A szülészem az EDA...
Válasz
A gátmetszés varrása egy érdekes dolog. Helyi érzéstelenítése nagyon nagy szakértelmet igényel. Még személyesen nem láttam olyan nőgyógyászt, aki fájdalommentességet ért el vele. Viszonylag nagy mennyiségű, kis koncentrációjú Lidokain-oldatot használnak általában. Úgy kell feltölteni a területet az érzéstelenítővel, hogy a varrás mozzanatai fájdalmat ne okozzanak, de a sebszélek ne deformálódjanak a beadott érzéstelenítő mennyiségétől, és ne lépjék túl a maximális dózist. További részleteket nőgyógyászok tudnak megosztani önnel. Akinek ez a beavatkozás jelentős fájdalommal és negatív emlékkel járt, vagy látott már varrás alatt jajgató, ficergő mamát, az más megoldást kereshet. Ilyen az EDA. Ha a szüléshez egyébként használják egy esetben, akkor a kitolási szakasz után (az addigra már érzéstelenítőt nem tartalmazó kanült és ED teret) ismét feltöltik a megszokott mennyiségű érzéstelenítővel, épp a varrás miatt.
Altatás? A legkevésbé jellemző módszer. Akkor ajánlott, ha egyéb beavatkozás is szükséges. (Pl.: méhűri betapintás, kézzel történő lepény leválasztás). Aminek területe nem érzésteleníthető helyileg, EDA kanül nincs benn, vagy nagyon kell sietni veszélyeztető állapot miatt (pl.:atóniás vérzés). Varrás érzéstelenítés választás: nőgyógyász vagy nőgyógyász és anesztes döntése. Alapvetően helyi érzéstelenítés. EDA kanül esetén epidurális érzéstelenítés. Az altatás ellen szól, hogy egy spontán szülés után azért kábának és kis időre magatehetetlennek lenni, mert pár öltést be kell helyezni, az nem tűnik jó választásnak. Az altatás olyan anyagoknak a keringési rendszerbe juttatásáról szól, amik átmennek az előtejbe is, akármilyen kis mennyiségben, akármilyen kevés tejbe. Ha lehet anélkül is...
dr. Berta Gabriella








