Találatok a „mehlepeny-tapadasi-rendellenesseg” kifejezésre:
Kérdés:
1. Miért történik a vérzés? Ez ebben a szituációban természetes(?), vagy a "gyógyulás" jele (feljebb húzódik)
2. Milyen esetben jelent az anya számára jelentős vérveszteséget? Miből lehet ezt megállapítani?
Az alul megtapadt lepény "védtelen", már apró méhösszehúzódásokra felszínén sérülések lehetnek, és vérzéseket produkálhatnak. Márpedig a terhes méh akár ezerszer is összehúzódik naponta. A mélyebben tapadó lepény a terhesség fejlődésével nem a valóságban vándorol, hanem a méhűr átrendeződése miatt kerül feljebb. Ez jó dolog. A vérzés sajnos nem a gyógyulás jele, hanem a veszélyé, tehát kórházi tartózkodást javasol. A jelentős vérveszteség az alvadékos, folyó vérnél kezdődik, de sajnos szűk a határ, hogy mennyi idő alatt válhat valóban fenyegetővé. Honi eszközökkel ezt nem lehet megállapítani, tehát a mélyen tapadó lepény vérezgetéssel = kórházi kezelés.
Kérdés:
A magasabb tartományba eső AFP-t a mélyebben tapadó lepény magyarázza, bármikor lehet akár kifelé szivárgó vérzés vagy anyai-magzati vércsere ugyanis. Ha nincsenek görcsei, vérzése és a méhszáj is értintetlen, elsőre a 3x1 Mg logikusnak tűnik. Ha bármi más van, nyilván tovább kell lépni a gyógyszerelésben. Hogy mit tehet? Ne végezzen fizikai munkát és a lehetőség szerint minél többet pihenjen. Illúzió? Tudnia kell, hogy a mélyen tapadó lepényből bármikor vérzés indulhat; a széli tapadásúnál talán a katasztrofális szint nem valószínű. A 23. héten jelzett lepénytapadás a terhesség növekedésével még "feljebb kerülhet", tehát az idő Önnek dolgozik. A régi angol mondás: készüljünk a békére, de tartsuk szárazon a puskaport - Önre is vonatkozik.
Kérdés:
Ha szkeptikus vagyok: a császár gondolatával átlag minden hatodik kismamának eleve meg kell barátkoznia. Jó-e avagy sem, de tény, minden 6.-7. szülés ma Magyarországon császárral fejeződik be. Sokkal kisebb magzati kockázat és alig mérhetően megnövekedett anyai szövődmények mellett... Önnek a lepény tapadási rendellenessége valóban egy kockázati tényező, ám a huszadik hétnél diagnosztizált "marginális" méhlepény az esetek többségében nem okoz komoly szövődményt a szülésnél. Ilyenkor ugyanis a nyakcsatorna, a méh alsó harmada még zárt, a lepény tapadását ehhez képest lehet megállapítani. A terhesség növekedésével ez a nyaki rész "felszedődik" (buta példa: mint mikor a zoknit stoppoláshoz felhúzza a kezére...) és bekerül a magzat által kitöltött méhűr alakításába. Ezáltal a lepény a tényleges méhszájhoz képest látszólag feljebb kerül. (Tudom, ez rajzolva érthetőbb lenne. Talán világosabb a leírás, ha kipróbálja a következőt: kezeit tenyérrel szorítsa egymáshoz, mintha imádkozna. Az ujjakat még egymáshoz feszítve a két tenyeret egy picit távolítsa szét, ez a méhűr a félidő táján. Az ekkor marginális lepény az ujjak tenyéri végéig ér. Folytassa úgy, hogy az ujjakat egyre szorosabban összefeszítve úgy nyissa a tenyerét, hogy csak a végső ujjpercek maradjanak együtt. Ez a méhűr szülésközelben, itt húzódik ekkor a belső méhszáj. Ugye mennyivel "feljebb" került a képzeletbeli lepényszél?) És még egy: az utolsó időben a baba feje benyomódik a szülőcsatorna nyílásába, szüléskor szakszóval "rögzül". Ekkor, ha netán a mélyebb lepényszél vérzésre lenne hajlamos, maga a baba feje tömítheti és tamponálhatja a forrást. Megindult szülésnél, széli lepénynél, ha onnan vérzés indult, a magzat szigorú megfigyelése mellett a magzatburkot meg kell repeszteni, ami nemcsak a méhösszehúzódásokra előnyös, de segíti a baba fejét, hogy lejjebb nyomulva tamponálja a vérzést. Császárra akkor kényszerülünk, ha terjedő lepényi leválás jelei és/vagy a magzati állapotromlás tünetei mutatkoznak. A fenti bíztatás persze ne sugalljon felelőtlenséget. A széli tapadású lepény a terhesség alatt veszélyeztető tényező: ágynyugalmat, szükség esetén gyógyszeres kezelést igényel. Önnek és babájának tehát minden formában (!!!...) kíméletre van szüksége; ezt férje is meg fogja érteni.
Kérdés:
Nagyon lényeges kérdés, hogy ennek megállapításakor Ön hány hetes kismama? Ha terhesség első felében adódott ez a lelet, jó esélye van arra, hogy a méhűr és az un. méhnyak passzív szakasz "átrendeződésével", a terhesség növekedésével a lepény széle magasabbra kerül. A lepény széli leválása egyébként ilyen esetekben akár viszonylag kis fizikai inzultusokra (akár az együttlét vagy uramVálasz:bocsá: orvosi vizsgálat) is bekövetezhet, aminek vérzés a következménye. Peches esetben az egész lepény leválhat: a kimenet fatális a babára és az Ön egészsége is komoly küzdelem végén sikerülhet csak. Általában kisebb-nagyobb vérzés jelentkezik, ami legtöbbször kórházi nyugalom és kezelés mellett lehetővé teszi a terhesség kiviselését, de ehhez azért nemcsak a kezelés, de nagyfokú fegyelem és bizony nem kis szerencse is. A megoldás: a teljes testi és szellemi nyugalom. Készüljünk a békére és tartsuk szárazon a puskaport... A félidő utáni elölfekvő lepény tartós kórházi kezelést indokol.
A méhlepény: összeköt és elválaszt
Számtalan feladatot ellát ez a szerv, míg az épphogy megfogant életből egy teljes emberke fejlődik. Emellett a placenta az összekötő kapocs az anya és a benne, a méhében fejlődő baba között, ugyanakkor el is választja őket egymástól. Mi mindent tesz a méhlepény azért, hogy pár hónap múltán magunkhoz ölelhessük a magzatmázas, nyöszörgő kis csomagot?
