Kérdések-válaszok

Fiam egy éves, három...

Fiam egy éves, három hónapja állapítottak meg nála hypotoniát minden előzetes vizsgálat nélkül, ránézésre. Gyerekorvosunk szerint csak lusta a fiunk, sőt egy svábhegyi gyermekneurológus sem talált nála semmilyen eltérést. A fenti VĂˇlasz:diagnózistVĂˇlasz: agy alapítványnál állapították meg.
A születés rendben zajlott, fiam időre érkezett, nem volt nehéz szülés. Apgar értéke 9/10 volt, majd később 10/10. Azért vittük el kivizsgáltatni, mert nem tudott forogni és 8 hónaposan még nem kúszott, illetve mászott, de ha felültettük üldögélt. Azóta már mászik, és felállt. Egy alapítványhoz hordjuk, ahol az izmait stimulálják. Nagyon nehezen viseli a kezeléseket. Fejlődne már ezek nélkül is?
Kérem írja meg mi is tulajdonképpen a hypotonia, vannak-e külső jelei, mennyire súlyos.

Válasz

A hypotónia kórosan csökkent izomtónust jelent. Ez a leggyakoribb izomtónus eloszlási zavar a sérült, agykárosodott koraszülöttekben, csecsemőkben. A hypotónia jelenlétekor az idegrendszer különböző területein: agyféltekék, kisagy, gerincvelő a perifériás idegek, vagy az ideg-izom találkozás helyén, vagy az izmokban kell keresni az elváltozásokat. Az ilyen csecsemő laza izomzatú " rongybaba", fejét, majd hátát nem tudja tartani. A hason fekvést nem szereti, későn és nehezen ül fel, rosszabb esetben ezt önállóan még 1 éves kor után sem teszi. Létezik egy, un. jóindulatú, veleszületett hypotónia, amely ismeretlen eredetű és csecsemő és kisgyermekkorban jelentkezik. Idővel a tünetek javulnak, szemben az előzővel, ahol fejlődésben való lemaradás, esetleg egyéb idegrendszeri tünetek is megjelenhetnek. Ilyen esetekben az izomtónus csökkenés nem jár fejlődésbeli elmaradással, de ezek között a gyerekek között gyakori, hogy a nagy motoros funkciók később, lassabban alakulnak ki. A szellemi fejlődésük ugyanakkor normális. A prognózis általában jó, speciális terápiára nincs szükség. Megfelelő gyógytorna azonban erősíti az izmokat, gyorsíthatja a fejlődést. A túlzott mozgatással azonban vigyázni kell, mert ezek a kicsik hajlamosak a ficamokra. Ez felnőttkorig elkísérheti őket. Mivel Ön levelében azt írta, hogy a fejlődés neurológus a gyermeket rendben találta, valamint hogy az 1 éves gyermek mászik és felállt, hajlamos vagyok azt gondolni -habár nem láttam a kicsit!- hogy a program nem feltétlenül szükséges. Megnyugtatásuk és a gyermek számára nehezen viselhető stimuláció szükségességének, vagy elhagyásának eldöntése érdekében keressenek fel gyermek neurológust.

Dr. Gömöri Ágnes