Kérdések-válaszok
Kislányom...
Kislányom 8.hónapra született súlyos toxémiás állapotom miatt. A gyermekkórházban vénásan vettek tõle vért mert kicsit sárga volt. A vérképet egy hét múlva megkaptuk, a bilirubin értéke valóban magas volt, de nem kórosan magas, azt mondták ne foglalkozzunk vele. Ma kellett kontroll vizsgálatra mennünk, ahol elõkerült egy lelet az ÁNTSZ-tõl, mi szerint: CMV IgG AT pozitiv, HSV IgG AT 1:40 Rubeola v.IgG AT 1:28 és a toxoplazmózis is szóba került. Azt a választ kaptuk, hogy valószínuleg a terhesség alatt kapta el ezeket a vírusfertozéseket. Ez nem lehet, rubeolán, toxoplazmózison átestem, 1:32, Hepatitis B neg., herpeszvírusom nem volt.
Válasz
Az Ön által idézett IgG típusú ellenanyagok - megítélésem szerint - anyai ellenanyagok, melyek arra utalnak, hogy Ön valamikor életében ezeken a fertozéseken átesett. Ezek a típusú ellenanyagok átmennek a placentán, és megjelennek az újszülött, illetve egy ideig a csecsemo vérében is. Utóbb persze ezek lebomlanak, és akkor már csak a csecsemo, kisded saját ellenanyagai mérhetok a vérében.
Akut fertozésre az Ig A, illetve Ig M típusú ellenanyagok megjelenése utalhat. Ez utóbbiak jobban kimutathatók, és - bár egy kis súllyal született csecsemo ellenanyag képzése gyengébb - ezek kimutatása esetén kell friss fertozésre gondolnunk.
Ezen túlmenoen úgy is fogalmazhatunk, hogy az Ig G típusú ellenanyagok védenek friss fertozés ellen, tehát ha Önnek ilyenek vannak, az adott fertozéssel szemben védettnek kel tekintenünk. A friss fertozésre utaló Ig M típusú ellenanyagok nem mennek át a méhlepényen.
A herpesrol annyit: lehet, hogy komolyabb klinikai tünetek nélkül érintkezett és esett át ilyen fertozésen - ez nagyon gyakori, és herpes vírus nagyon elterjedt - ezért vannak ellen Ig G típusú ellenanyagai.
Végül szeretném megjegyezni, hogy az Ön által felsorolt fertozések - amennyiben a méhen belüli élet bizonyos idejében érintik a magzatot - veleszületett fertozés tünetei okozhatják, amelyeket a gyermekorvosi és egyéb vizsgálatokkal kimutathatók.
Dr. Péter György
