Kérdések-válaszok
Lányom nyolc...
Lányom nyolc hetes, vércsoportja A+, az enyém 0+. Szülés után a kislány besárgult és fototerápiás kezelést kapott.
Az orvos eloírt B vitamint és Aktiferrin cseppet, de ezeket azonnal kihányja. Kizárólag anyatejet kap. Milyen alternatív gyógymód létezik?
Válasz
A fo vércsoportok közötti inkompatibilitás (összeférhetetlenség), vagyis az ABO vércsoportokat alapul véve, csak igen ritkán okoz súlyos következményeket. Az ezek elleni antitestek ugyanis nem tudnak a méhlepényen átmenni, ugyanis túl nagyok, un. IgM típusúak. Az Rh vércsoportok közti különbözoség okozhat problémát, de ez az Önök esetében nem lehet gond, hisz Ön Rh pozitív. (Részletekbe most nem szeretnék bocsátkozni.) A fototerápia valószínuleg egyéb ok miatti magasabb szérum bilirubin értékek miatt vált szükségessé. Pl.: Gyors "magzati" vér lebomlás végett. Az újszülötteknek a még relatíve éretlen bilirubin lebontó enzimrendszere nem gyozi a tempót. Általában a 170-200 umol/l koncentráció feletti koncentrációk esetén szokás csak kékfény kezelést alkalmazni. Természetesen ezt a küszöböt sok tényezo módosíthatja.
Az Önök esetében az lehet a probléma, hogy a gyors lebomlás miatt vált szükségessé a fényterápia. És esetleg épp ez miatt lett a kicsi vérképe is alacsonyabb, melyet vas-terápiával szoktunk kezelni. Tudni kell azt is, hogy 2-4 hónapos kor körül van az úgynevezett fiziológiás vérszegénység is. Ez azért van, mert a magzati veleszületett vörösvértestek már elöregednek, a saját termelodés pedig még nem teljes. A magzati vér oxigén szállító fehérjéje (fetalis-hemoglobin) más mint a már tüdovel lélegzo csecsemoé. A két hemoglobin lecserélodése 2-4 hónapig is eltart.
Valószínu, hogy meg kell ismételni a vérkép vizsgálatot. A 11,1 g/l szint határérték, nem kell megijedni tole. Ha orvosuk mégis vasterápia mellett dönt, javaslom azt más vaskészítménnyel, vagy étrendi bovítéssel (az anyatej mellett is) bevinni.
Dr. Varga László








