Kérdések-válaszok

Gyermekem (2 éves,...

Gyermekem (2 éves, kisfiú, nem szobatiszta) széklete nyár közepe óta laza, krémes. Eleinte nem aggódtunk, mert sokféle gyümölcsöt evett, arra fogtuk. Néhány hete azonban egyik éjjel hőemelkedéssel ébredt és ráadásul bekakilt. Aznap még hatszor volt széklete. Ezt követően az orvos székletvizsgálatot küldetett az ÁNTSZ-be, ahol megállapították, hogy szalmonellás. Egyéb tünete azóta sincs, a diétára nem jelentősen reagál. Napi 1-2 széklet, továbbra is laza. Nem tudjuk, hol kaphatta el (a szomszédék kiskutyája állítólag szalmonellás volt, jártunk kecskefarmon állatok között, benyalhatta az utcán, de valami fertőzött ételt is kaphatott, bár a családból senki másnál nem jelentkeztek tünetek), ahogy azt sem tudjuk, pontosan hogyan tudnánk kigyógyítani. Milyen diétás étrend javasolható és meddig kell diétáztatni a gyereket? Mennyire súlyos ez a betegség és mennyi idő alatt múlik el? Mennyire szigorúan kell betartani, hogy nem mehet gyerekek közé ( a tisztiorvos szerint játszótérre nyugodtan mehet)?

Válasz

Az elmondott történet napjainkban elég gyakori, és adott esetben a családnak, illetve a kezelő személyzetnek is sok gondot okozhat. - A Salmonellás fertőzések nagyon terjedőben vannak. Sokszor nem deríthető ki, hogy honnan erednek, számtalan forrásuk lehet a gyermekek környezetében is.
A Salmonella fertőzést - az Ön által leírtak inkább az úgynevezett tünetmentes Salmonella ürítés fogalomkörébe tartoznak - legtöbbször nem kezeljük. Gyógyszeres kezelést csak akkor igényel, ha a gyermek védekező rendszere valamely okból csökkent, ha fiatal csecsemőről van szó, ha a Salmonella mellett generalizált fertőzésre utaló tünetek is megjelennek, illetve ha a Salmonella mellé társuló másodlagos fertőzés, kórfolyamat alakul ki. Ez utóbbi esetben a megfelelően kiválasztott antibakteriális kezelés az elfogadott.
Egyéb esetekben pedig marad a diétás és kiegészítő kezelés. Ma már - ha nincsenek kifejezett bélhurutra utaló jelek - a diéta sem túl szigorú, sőt vannak vélemények, hogy az egyáltalán nem szükséges. Ez bizonyára érvényes a tünetmentes ürítők esetén.
A betegség legtöbbször nem jár súlyos tünetekkel, következményekkel, azonban az ürítés sokszor hetekig-hónapokig megmarad. (Ezt főleg azoknál figyelték meg, akik a Salmonellajuk kezelésében antibiotikumot is kaptak.)
A gyermekekkel való kapcsolatban igen fontos a megfelelő hygiene, a gyakori kézmosás, a használati tárgyak megfelelő kezelése, adott esetben fertőtlenítése. Ugyanis a fertőzés szájon át juthat be.
A játszótérre pedig nyugodtan menjenek le.
Dr. Péter György