Kérdések-válaszok

Kisfiam 2 és fél éves,...

Kisfiam 2 és fél éves, szalmonella fertőzést kapott. Ennek most 4. hete. 3 hete minden nap egyszer, az utóbbi 2 napon kétszer is lázas volt (a legmagasabb eddig 38,9 Celsius). A széklete még mindig híg, "taknyos". 5 napig (az elején) kapott antibiotikumos kezelést. Ezt befejezve 2 napig kiütései voltak, majd eltűntek, illetve még egy napra (1 héttel később) visszajöttek. A körzeti orvos szerint ezt már nem okozhatja a szalmonella hanem esetleges vírusfertőzés. Az általa javasolt terápia lázcsillapítás és más semmi. Valóban ennyi lenne, vagy tehetünk-e valamit?

Válasz

Levelére nem könnyű válaszolni, hiszen arról Ön nem számolt be, hogy megismételték-e a széklet bakteriológiai vizsgálatot, és az negatív-e már, vagy éppen még pozitív. Ha a kisgyermek ugyanis még hordozza a baktériumokat, és még tünetei is vannak, időnként, sőt akár rendszeresen is lázas lehet. 1 éves kor alatt ilyenkor általában antibiotikumot adunk. Ha a nagyobb gyermek ill. felnőtt állapota nem rossz, a hasmenés tűrhető, az antibiotikum adásától eltekintünk, mivel annak adása után érdekes módon a kórokozó a szervezetben akár tünetmentesen, sokáig bent marad. Úgy mondjuk ezt, hogy a fertőzött egyén tünetmentes ürítő marad. Hogy egy kisgyermeknél az alkalmazott antibiotikum, vagy a bélgyulladás alatt az áteresztő bélfalból könnyen felszívódó allergizáló molekulák, vagy egy még közbejött vírusfertőzés okozta-e a kiütéseket, nehéz eldönteni, sokszor szinte lehetetlen. Mindezek megítéléséhez a gyermek vizsgálata (kiütések jellege, ideje) a kórtörténet és a széklet eredmények ismerete szükséges.
Dr. Gömöri Ágnes