Kérdések-válaszok

Kis unokatestvérem...

Kis unokatestvérem gyerekének herpeszvírusos megbetegedésével kapcsolatban szeretnék néhány kérdést feltenni. Most a kisfiú 10 hónapos, 2 hónapja fekszik a kórházban. Herpeszvírussal fertőződött és agyvelőgyulladással szállították kórházba, de közben többször is begörcsölt, eszméletlen volt. A gyerek már egy hónapja jobban volt, evett, ült egyedül kivitték utógondozásra, mondván, hogy a gyulladás elmúlt. Majd újra begörcsölt és azóta rendezetlen mozgása van, olyan, mint egy szellemi fogyatékos... Van-e ebből kiút ?

Válasz

A herpes vírusnak mindkét típusa okozhat hevenyen jelentkező agyvelőgyulladást minden korosztályban. A vírus igen agresszív, az agyvelő súlyos gyulladását, agytályogot vagy akár a gerincvelő gyulladását is okozhatja. A betegség súlyos, nemritkán halálos kimenetelű és sajnos a túlélők gyakran jelentős maradványtünetekkel gyógyulnak. Az agyvelőgyulladás aktív szakában a betegek nagy része eszméletlen és bizony görcsöl is a gyulladás miatt fellépő agyödéma miatt. A gyógyulási szakban ill. azt követően pedig a gyulladás miatt elpusztult agyszövet hegesedése miatt epilepszia alakulhat ki, amely közismerten görcskészséggel jár. A gyógyulás az akut szakból 4-8 hétig is eltart. A teljes felépülés azonban még hónapokat vehet igénybe. Szerencsére vannak minimális maradványtünetekkel gyógyult esetek, de sajnos az akut gyulladás megszűnte után a betegek nagyobb részénél észlelhető személyiségváltozás, fáradékonyság, tanulási zavar, sokan közülük további gyógyszeres, neurológiai, és rehabilitációs kezelésre szorulnak. Az elhúzódó lefolyású eseteknél sajnos mozgászavar, epilepsia, értelmi fogyatékosság visszamaradásával kell számolni. Ez a betegség tehát a mai terápiás lehetőségek mellett is súlyos, a gyógyulás hosszadalmas. Ez a kisfiú még a gyógyulás szakában van, reméljük minél kevesebb maradványtünettel gyógyul majd. A prognózist leginkább a neurológus tudja megítélni aki vizsgálta -nyilván többször is a betegség során- a gyermeket, látta az EEG esetleg a CT, vagy MRI leleteit. Ez utóbbiak viszonylag pontosan mutatják az agyszövet károsodásának kiterjedését és súlyosságát, az érintett területek helyét.
Dr. Gömöri Ágnes