Találatok a „skarlat” kifejezésre:
Kérdés:
A skarlát egy streptococcus baktérium fertőzés. Penicillinnel kezelhető és ez ismereteink szerint ártalmatlan a magzatra. A fertőzés viszont akár komoly anyai és magzati betegséget (pl. szív, vese) okozhat. A kérdés még, hogy melyik terhességi korban jár: ez azért érdekes, mert koraterheségben a fejlődési zavarok, később a szervi hatások kerülhetnek előtérbe. Szóval: idejében kezelni kell!!!
Kérdés:
A skarlát egy streptococcus nevű baktérium által okozott gennyes gyulladás. A kérdés, hogy tényleg meg is kapta, vagy csak fertőzés-veszélynek volt kitéve? Maga a betegség szív és vese szövődményei miatt veszélyes minden életkorban. Penicillin készítményekkel gyógyítható, esetleg sor kerülhet tartós kezelésre is (ez akár Maripen, vagy Semicillin is lehet - mindkettő a babára ártalmatlannak tartott szer). Ha csak skarlátgyanús környezetben volt, ne verje félre a harangokat. A betegséggel szemben - tekintettel a baktérium nagyszámú variánsára - nincs specifikus védettség, tehát teljesen mindegy, hogy volt-e gyermekkorban ilyen betegsége. Ismereteink szerint magzati rendellenességet - a vetélési, koraszülési kockázat növelésén túl - nem okoz, de az anyai szervezet számára szövődményeket rejt. Előny, hogy a terhesség alatt is korrektül és eredményesen kezelhető!
Kérdés:
Az az érték, amit leírt, feltehetően a Streptococcus okozta fertőzéseket követően az esetek egy részében megemelkedő, közérthetően leginkább Streptococcus-ellenanyag szintként értelmezhető AST vagy ASO titer.
Ennek szintje azonban nincs közvetlen összefüggésben akut (aktuális) Streptococcus fertőzéssel, inkább arra utal, hogy az illető már találkozott ezzel a kórokozóval, és az vélhetően már betegséget is okozott nála.
A leányánál talált érték valóban emelkedett, de még egyszer hangsúlyozom, hogy ez nem azt jelenti, hogy most beteg, és pláne nem azt, hogy ennyi - mondjuk kóros mennyiségű - Streptococcus van a szervezetében.
A Streptococcus pyogenes egyébként általában felső légúti fertőzéseket, torok- és mandulagyulladást, tüszős mandulagyulladást okoz. Emellett ő a kórokozója a skarlátnak is.
Ugyancsak felelőssé tehető úgynevezett (Streptococcus) második betegségek kialakulásáért is, úgymint vesegyulladás, esetleges izületi gyulladás, ma már igen ritkán szívizom-gyulladás, vagy ezek szisztémás, több szervet érintő formájának a korábban ugyancsak gyakoribb rheumás láznak. - Bár ezek kialakulásában már egyéb mechanizmusok is szerepet játszanak.
Akut Streptococcus eredetű folyamat igazolására egyrészt a torokváladék bakteriológiai vizsgálata alkalmas, másrészt valóban segítségül lehet hívni - de csak kiegészítésként - klinikai tünetek, betegség esetén a titer szintjét, illetve annak esetleges emelkedését.
Remélem érthető vagyok, tehát azt szeretném mondani, hogy ez a 720 önmagában csak egy laboratóriumi érték, és nem betegséget igazoló bizonyíték.
Dr. Péter György
Kérdés:
A Streptococcus elnevezés igen nagy baktérium-családot ölel fel, ezek más és más tulajdonságokkal rendelkeznek.
A család leggyakoribb kórokozó jelentőséggel bíró törzse az ú.n. béta haemolizáló Streptococcus, vagy Str. pyogenes. Ez általában a felső légúti fertőzéseket (torok- és mandulagyulladás) illetve egyes törzsei a skarlátot - közismert fertőző betegség - okozza. Ugyancsak ezek a felelősek - a fertőzés után kialakuló - ú.n. második betegségeknek, mint a korábban gyakoribb rheumás láz, vesegyulladás, szívizom-gyulladás. Cseppfertőzéssel terjed.
Azon kívül van az ú.n. Sterptococcus agalactiae, amely a női hüvelyváladékban telepedhet meg, és adott esetben - a szülés során - kontakt úton fertőzheti az újszülöttet. Napjainkban ez is igen komoly kóroki jelentőséggel bír.
Továbbá a Sterptococcusok egyik vállfajaként tarthatók számon az ú.n. Eneterococcusok, melyek a bélcsatornában telepedhetnek meg, és így okozhatnak véráram útján fertőzéseket.
Vannak egyéb - kisebb jelentőséggel bíró - a szájüregben is kimutatható, ú.n. anaerob (levegő/oxygénhiányos térben is növekvő) törzsek, melyek ritka esetben a nyál útján terjedve okozhatnak betegséget.
De összefoglalva: az az érzésem, hogy a legnagyobb jelentőséggel az első csoport bír.
Dr. Péter György
Kérdés:
A Streptococcus pyogenes a környezetben igen elterjedt, és komoly kóroki jelentőséggel bíró baktérium. Általában légúti illetve bőrfertőzéseket okoz, illetve a másodlagos módon kiváltója egyéb, az egész szervezetet érintő betegségeknek, mint a vesegyulladás, a régóta ismert - és adott esetben súlyos szövődményekkel, maradványtünetekkel járó - rheumás láz, valamint a skarlát.
Általában cseppfertőzéssel terjed, és okozza a felső légutak fertőzéseit: torokgyulladás, garatlob, tüszős mandulagyulladás. Ugyancsak direkt bakteriális bőr-fertőzés az orbánc.
Ezzel szemben a második betegségként számon tartott vesegyulladásban, rheumás lázban már nem direkt baktérium-hatásról, hanem a baktérium által termelt, biológiailag aktív anyagok, enzimek által okozott hatásról van szó.
(Megemlíteném, hogy korábban - évtizedekkel ezelőtt - a rheumás láz következményeként igen sok szerzett, a szívizom- illetve a billentyű-károsodás fordult elő.)
Ugyancsak a bőr kapillárisait (kis ereit) érintő toxin az okozója az általában jellegzetes klinikai képpel kiütéssel, lázzal járó skarlátnak.
A korábbiakhoz képest az általa okozott betegségek előfordulása, súlyossága mérséklődött.
A Streptococcus pyogenes fertőzések túlnyomó többségében még ma is szuverén gyógyszerei a különböző Penicillint tartalmazó készítmények.
Dr. Péter György
Kérdés:
Általában az mondható röviden, semmi. A felnőttek fogékonysága igen alacsony, az újszülött korosztályra egyáltalán nem jellemző ez a fajta Streptococcus fertőzés.
Dr. Péter György
Kérdés:
A gyors és rövid válasz: igen nyugodtan mehet a nővére gyermeke közé. Ugyanis a fertőzés ilyen áttételes terjesztése valószínűtlen.
Dr. Péter György
Kérdés:
A skarlát jellegzetesen gyermekkori kórkép, a fogékonyság az óvodáskorúakban a legnagyobb. Általában a felnőttek nem kapják meg, bár az elvi lehetőség erre megvan.
A skarlát Streptococcus pyogenes bizonyos törzsei által okozott fertőző betegség, a lappangási ideje k. egy hét.
Antibiotikummal kezelhető és kezelendő. Ugyan a felnőttek betegségeiben nem érzem magam avatottnak, azonban azt tartjuk, hogy az ilyen jellegű fertőzéseket a felnőttek nehezebben viselik. Bár ismét hangsúlyozom, hogy jól kezelhető kórkép, és napjainkban általában szövődménymentesen gyógyul.
Általában is elmondható, hogy súlya az utóbbi évtizedekben csökkeni látszik.
Dr. Péter György
Kérdés:
Valóban indokolt ebben az esetben egészséges gyerekeknek antibiotikumot adni megelőzésként?
Elnézést a "tamáskodásért", hiszen én nem vagyok orvos.
Kérdését nem tamáskodásnak tekintem.
Annál is inkább, mert abban igaza van, hogy a skarlátos betegek környezetének antibiotikum kezelésének egyértelmű - bizonyítékokkal igazolhatóan - nincs alapja.
Azonban azt kell mondjam, hogy az orvoslásban működnek a hagyományok, az orvosi tapasztalat és intuíció. Nos, mindezek alapján azt gondolom, hogy ha az én gyermekem egy olyan ovis csoportba járna, ahol skarlátos beteg volt, én adnék neki penicillint. Természeten csak akkor, ha egy légtérben (egy csoportba járna a beteggel.) Még akkor is, ha napjainkban a skarlát már nem olyan súlyos kérdés, mint korábban.
Tudja, a penicillin jelen tudásunk szerint mellékhatással gyakorlatilag nem rendelkezik, meglehetősen szűk hatásspektrumú - kevés kórokozóra hat, de arra jól - így azt gondolom, nem okozok kárt. Azonban esetleges betegség kialakulásáét meg tudom akadályozni. Tehát a tevékenységem esetleges kárát, a nem cselekvés esetleges kockázatát, illetve a gyógyszeradás előnyét mérlegelve, ez utóbbi javára billen ki az egyensúly.
Ezzel persze ismét lehet vitatkozni, hogy máskor, mástól össze lehet szedni a bajt, azonban úgy gondolkodom, hogy ezt a lehetőséget itt és most ismerem, ezért megpróbálok ellene tenni.
Azt azonban be kell vallanom, hogy ezt nem minden alapjában tudományos megközelítés. (De ezt vállalom.)
Dr. Péter György
Kérdés:
Igen, azt gondolom, hogy a gyógyszeradás érthető, és elfogadható lépés volt.
Még akkor is, ha napjainkban a skarlát súlya, súlyossága csökkenni látszik.
Dr. Péter György
Kérdés:
A gond február 15-én kezdődött, reggel 39,1 C fokos lázzal ébredt kisfiam, borzasztóan fájt a feje és a torka. A háziorvos diagnózisa csak annyi volt, hogy valamilyen vírusfertőzés lehet, a torka nagyon csúnya hólyagos. Semicillint írt fel. Következő nap estére kiütések jelentkeztek a törzsén, továbbra is láza volt, hányt. A nemi szerve és a herezacskók vörösek és duzzadtak voltak, érintésre fájt. Az ügyeleten azt mondták gyógyszerallergia és különben sem kell vírusfertőzésre antibiotikumot szedni. Öt nap múlva nézte meg újra az orvos és a torka még mindig nagyon csúnya volt. Újabb antibiotikumot írt fel, aminek a nevére sajnos már nem emlékszem és egy váladékmintát vett le a torkából, hogy baktérium tenyésztésre elküldjük.
Az eredmény öt nap múlva érkezett meg : Streptococcus pyogenes. Kiderült, ami gyógyszert szedett eddig, az nem jó erre a baktériumra. Ekkor kapta az Augmentint, ami négy nap alatt elfogyott. Másnap újabb mintavétel, hogy a baktériumot sikerült-e kiirtani. (A torka továbbra is piros volt de más tünet nem volt.)
A laboratóriumban csodálkozva kérdezték, hogy hány napig szedte a gyógyszert a kisfiú és hány nap telt el a gyógyszer elfogyása óta. Ott már mondták, hogy ez nagyon kevés volt (a négy napos kúra és az egy nap utána), az eredmény nem biztos, hogy tükrözni fogja a valóságot.
Természetesen negatív lett. Ezután eltelt két nap és a kisfiam tetőtől talpig kipöttyösödött. Először a nyakán, majd a törzsén, végül mindenhol. Fájt a nyaka is, ha fordította a fejét. Megint az ügyeletre kellett mennünk, ahol azt a csodálkozó választ kaptuk, miután elmeséltük az egészet, hogy ez egyértelműen skarlát. Ezt nem lehet nem felismerni.
Most már remélhetőleg a megfelelő kezelést kapjuk (Ospen). De a háziorvos nem ismeri el, hogy skarlátos a kisfiam hetek óta, holott a skarlát bakériuma már két és fél hete kimutatható volt benne. Létezik, hogy ilyen hosszú ideig húzódjon ez a betegség, valóban hetek óta skarlátos a kisfiam, csak a kiütések most jelentek meg? Ha igen, nem lehetnek szövődményei, hiszen annyi mindent hallani a skarlát veszélyeiről?
Ugyanakkor az ügyeletes orvos azt mondta, ne vigyük közösségbe, a háziorvos viszont az ellenkezőjét mondja. Nyugodtan mehet gyerekek közé. Most fertőző ez a betegség vagy nem? Ha lefut a betegség, el kell valamilyen célzott vizsgálatra vinnem a kisfiamat, hogy az esetleges szövődményeket kiszűrjék?
A scarlatina okozója valójában a Streptococcus pyogenesnek azon törzsei, amelyek un. erythrotoxint termelnek. Emiatt alakul ki a jellegzetes kiütés. A lázon, torokgyulladáson, végtag-és hasi fájdalom kívül ilyenkor megjelennek a jellegzetes bőrkiütések és a málnanyelv. A streptococcus pyogenes fertőzéskor feltétlenül minden esetben antibiotikum adása szükséges, amely lehetőleg penicillin, vagy annak valamilyen származéka. Abban az esetben, amikor a kezelés nem, vagy nem megfelelő ideig (10 nap) ill. nem megfelelő antibiotikummal történik, a betegség elhúzódóvá válhat, visszaesések előfordulhatnak. Lehetséges, hogy a kisgyermeken a magas láz után megjelent kiütések is már a streptococcus fertőzés bőrjelenségei voltak. Ezt egyértelműen azonban csak vizsgálattal lehet eldönteni és utólag már lehetetlen. A scarlatina ma már jóval szelídebben zajlik, mint pl. az 50-es években, azonban elhúzódó gyógyulás esetén ma is célszerű az esetleges szív-és veseszövődményeket kizárni (EKG-és vizeletvizsgálat). Megfelelő idejű antibiotikus terápia után 4-5 nappal végezzük el a torokváladék bakteriológiai vizsgálatát és a vérmintából a gyulladásos faktorokat ellenőrizzük. Az előforduló egyéb szövődmények, mint pl. középfülgyulladás, arcüreggyulladás, a nyirokcsomók gyulladása, tályog, izületi gyulladás a tünetek alapján felismerhetők és a megfelelő szakorvosok kezelik. Kisfia esetében, mivel a betegség, ill. a gyógyulása elhúzódó, a közösségbe menést, csak a teljes gyógyulás, és laboratóriumi kontroll vizsgálatok negatív eredménye után javasolnám.
Dr. Gömöri Ágnes
Kérdés:
A skarlát baktérium - nevezetesen Streptococcus pyogenes - által okozott akut fertőző betegség. Cseppfertőzéssel terjed. Kb. egy hét lappangás után láz, torokfájdalom, nyaki nyirokcsomó-duzzanat, majd pontozott, apró elemű bőrkiütés lép fel - ekkor típusos a kép. Adott esetben igen jellegzetes, lobos garatképletek észlelhetők.
A kiütés leginkább a hajlatokban - a melegnek kitett helyeken - látható, és az egyébként összefolyó pírral borított orcák mellett szintén jellemző módon megkímélt - sápadt - a száj körüli terület. A nyelven először vaskos fehéres lepedék, majd annak leválása után a kissé fellazult, erősen pipillázott nyelv (málnanyelv) látható.
A torokból rendesen kitenyészthető a kórokozó. A kiütés ennek egyik toxinjának a következménye.
A skarlát obligát módon (ha a beteg arra nem érzékeny) Penicillinnek kezelendő - ez jelenthet szájon át való kezelést is.
Esetleges szövődmények a szívet, izületeket érinthetik.
Dr. Péter György
Ez a skarlát 7 legjellemzőbb tünete gyerekeknél - ha ezeket tapasztalod, irány az orvos!
Bár az antibiotikumoknak köszönhetően a skarlát ma már jól kezelhető, fontos a korai felismerés a szövődmények elkerülése érdekében!
Betegen ne vidd közösségbe! – 8+1 intő jel gyermekorvosi tapasztalat alapján
8+1 intő jel, ami garantáltan arra utal, hogy a gyerek beteg lesz! Figyelj rá, és ha csak teheted, ne vidd közösségbe! A hőemelkedéssel, majd lázzal járó betegségek az első napokban fertőznek leginkább. A gyermeked és a vele egy csoportba, osztályba járó gyermek érdeke egyaránt, hogy figyelembe vegyük azokat a vélhetően betegségre utaló jeleket, amelyek már “üzennek”. Nincs jogunk a gyereket rossz közérzettel, leverten, taknyosan elvinni óvodába, iskolába, csak azért mert MÉG nem lázas és mert a családi menetrend felborul. Király doktor segítségével összegyűjtöttük a leginkább fontos jeleket, amik egy betegség közeli állapotot mutatnak;
Amit minden anyukának tudnia kell a másodlagos meddőségről
Őszintén szólva, bár hallottam a jelenségről és tudtam, hogy létezik olyan, hogy valaki egy vagy több gyermek sikeres kihordása és megszülése után, nem tud többé teherbe esni (azaz másodlagos meddőségben szenved), de sosem foglalkoztatott igazán a téma, nem olvastam utána, hiszen fel sem merült bennem, hogy én is kerülhetek ilyen helyzetbe. Egészen addig, amíg bele nem csöppentem a kellős közepébe…
Segítség, pöttyös a gyerek! Milyen gyerekbetegségekre utal, ha a babán, kisgyereken piros pöttyök jelennek meg? Orvos válaszol!
Bárányhimlőre, skarlátra, kanyaróra és több más gyermekbetegségre is utalhat, ha a babán, kisgyereken egyszer csak piros pöttyök jelennek meg. Melyik betegségnek milyen kísérő tünetei vannak? Melyek a legfontosabb teendők ilyenkor? Gyermekgyógyász válaszol.
Ha közösség, akkor fertőzésveszély: mit tehetsz ellene?
Nincs mit tenni, már nagyüzemben pörög a bölcsőde-óvoda-iskola, s bár az utóbbiban épp szünet van, ez az az időszak, amikor nagy eséllyel szednek össze a gyerekek egymástól ezt-azt. Mármint fertőzést. Mit tehetsz azért, hogy megelőzd, és mit azért, hogy minél előbb túljussatok rajta?
10 dolog, amivel a gyerek a frászt hozza ránk
Épp túl vagyunk az életben-van-ugye-lélegzik-még-talán-fel-kellene-ébreszteni jellegű aggodalmakon, amikor rájövünk, hogy a nagyjából egy helyben maradó babából a szélnél is gyorsabb, totyogó kisgyerek lett, akire mindenhol, de szó szerint mindenhol életveszélyes helyzetek leselkednek.
Fertőző gyermekbetegségek
Máig dívik a felfogás, miszerint jobb, ha bizonyos betegségeken a kisgyermek minél korábban átesik, ezért célszerű úgymond szándékosan fertőzött környezetbe vinni. Felnőttkorban valóban veszélyesebbek és súlyosabb szövődményekkel járhatnak a tipikusan kicsiket érintő járványok, különösen terhesség alatt, ám terjedésüknek szinte teljesen gátat szabnak a kötelező védőoltások.
Babanapló 1. – Vírus vírus hátán
Ha most rajzban kéne visszaadnom a jelenlegi állapotunkat, akkor kölcsönvennék valamelyik Tom és Jerry rajzfilmből egy zárójelenetet, amelyben macska és egér fergeteges harcának végén szegény Tom saját romjaiba zuhan össze, majd a sitthalomból, amivé vált, csendesen felnyújt egy fehér zászlót, és tétován meglobogtatja... Vírus vírus hátán.
Babanapló 1. - Észrevétlen kéthetes lett
Hol is kezdjem, annyi minden történt. Csongor életének első két hetében volt három nap kórház, hazatérés, karácsony, látogatók, aztán szilveszter, és elkezdődött az újév. Ő meg közben észrevétlenül kéthetes lett.
